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Schulmedizin
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Autoimmunhepatitis (ICD‑10 K75.4) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Autoimmunhepatitis ist eine chronisch‑entzündliche Lebererkrankung, die durch eine fehlgeleitete Immunantwort gegen körpereigene Hepatozyten gekennzeichnet ist. Sie tritt überwiegend bei jungen Frauen auf, kann jedoch in jedem Alter …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch‑progressive Autoimmunerkrankung der kleinen intrahepatischen Gallenwege, die vorwiegend Frauen mittleren Alters betrifft. Die Prävalenz liegt in westlichen Ländern bei etwa 1–40 pro 100 …
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Eosinophile Gastroenteritis (ICD‑10 K52.8) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eosinophile Gastroenteritis (EG) ist eine seltene, chronisch‑entzündliche Erkrankung des Magen‑ und Dünndarms, die durch eine pathologische Infiltration von Eosinophilen in der Schleimhaut gekennzeichnet ist. Die Prävalenz wird auf < 1 % …
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Parenterale Ernährung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Z43)
Parenterale Ernährung (PE) bezeichnet die vollständige oder teilweise Versorgung des Patienten mit Nährstoffen über den venösen Kreislauf, wenn die enterale Aufnahme nicht ausreichend möglich ist. Historisch entwickelte sich das Konzept …
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PEG‑Sonde Pflege, Komplikationen & diagnostischer Algorithmus
Die perkutane endoskopische Gastrostomie‑Sonde (PEG‑Sonde) dient der enteralen Ernährung bei Patienten, die langfristig keine orale Nahrungsaufnahme sicherstellen können. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend PEG‑Implantationen …
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Tumor‑Kachexie Ernährung und differenzialdiagnostischer Algorithmus
Tumor‑Kachexie bezeichnet ein multifaktorielles Syndrom aus ungewolltem Gewichtsverlust, Verlust von fett- und fettfreier Muskelmasse sowie einer chronischen Entzündungsreaktion bei Krebspatienten. Die Prävalenz liegt je nach Tumortyp und …
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Ketogene Diät bei Epilepsie und Onkologie Evidenzbasierte Übersicht (ICD‑10 Z72.4)
Die ketogene Diät (KD) ist ein Ernährungsansatz mit stark reduzierter Kohlenhydratzufuhr und erhöhter Fettzufuhr, der zu einer Stoffwechselumstellung von Glukose- auf Ketonkörper als primäre Energiequelle führt. In den geprüften Quellen …
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Low‑Carb‑Ernährung bei Typ‑2‑Diabetes Evidenzbasierter Überblick 2024
Low‑Carb‑Ernährung bei Typ‑2‑Diabetes (T2D) bezeichnet eine kohlenhydratreduzierte, dafür fettreichere Kost, die das postprandiale Glukoseprofil modulieren soll. In Deutschland und der EU gibt es bislang keine spezifische Leitlinie, die …
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Histamin‑arme Diät in der Praxis Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Histamin‑intoleranz (HI) bezeichnet eine klinische Symptomatik, die durch eine unzureichende Abbaukapazität von Histamin im Gastrointestinaltrakt entsteht und zu einer pathologischen Akkumulation systemisch führt. Die Prävalenz ist schwer …
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Antientzündliche Ernährung in der Praxis Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Antientzündliche Ernährung bezeichnet ein Ernährungsprofil, das reich an mehrfach ungesättigten Fettsäuren, Antioxidantien, Ballaststoffen und phytochemischen Verbindungen ist und gleichzeitig gesättigte Fette sowie stark verarbeitete …
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Hydration im höheren Lebensalter Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Trinken und Hydration stellen im geriatrischen Kontext ein zentrales Thema dar, da altersbedingte physiologische Veränderungen das Risiko für Dehydratation erhöhen. Die Prävalenz von Flüssigkeitsmangel bei Personen über 65 Jahren liegt in …
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Glutensensitivität (non‑celiac) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Glutensensitive Nicht-Zöliakie (NCGS) bezeichnet ein klinisches Syndrom mit symptomatischer Glutenunverträglichkeit ohne serologische oder histologische Befunde einer Zöliakie und ohne IgE‑vermittelte Weizenallergie. Epidemiologisch wird …
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Kammerflimmern Diagnostik‑Algorithmus, Differentialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 I49.0)
Kammerflimmern (ventrikuläres Fibrillieren) ist ein lebensbedrohlicher Herzrhythmus, bei dem die ventrikulären Myokardzellen unkoordiniert elektrische Impulse erzeugen und somit eine effektive Pumpfunktion des Herzens unmöglich wird. In …
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ICD‑10 I49.0 Vorhofflimmern: Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Die Implantation eines implantierbaren Kardioverter‑Defibrillators (ICD) dient der Prävention von tödlichen ventrikulären Arrhythmien. In der Primärprävention wird das Gerät bei Patienten ohne vorherige dokumentierte …
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Myokarditis Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Myokarditis bezeichnet eine entzündliche Erkrankung des Herzmuskels, die durch verschiedene Ätiologien wie virale Infektionen, Autoimmunprozesse oder toxische Substanzen ausgelöst werden kann. Die Inzidenz ist schwer zu quantifizieren, …
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PCSK9‑Inhibitoren bei hohem kardiovaskulärem Risiko Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
PCSK9-Inhibitoren sind monoklonale Antikörper, die den PCSK9‑Mediated Abbau von Hepatozyten‑LDL‑Rezeptoren hemmen und dadurch die Serum‑LDL‑Cholesterinkonzentration nachhaltig senken. In Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko, …
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Pulmonale Hypertonie (ICD‑10 I27.0) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Pulmonale Hypertonie (PH) bezeichnet eine pathologische Erhöhung des pulmonalarteriellen Drucks, die zu einer erhöhten Nachlast des rechten Ventrikels führt und langfristig das Risiko für Rechtsherzinsuffizienz und Mortalität steigert. …
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Plötzlicher Herztod Risikoabschätzung und klinischer Algorithmus
Plötzlicher Herztod (SCD) bezeichnet den unerwarteten, innerhalb von Minuten bis maximal einer Stunde nach Auftreten akuter kardialer Symptome eintretenden Kreislaufstillstand mit nicht erklärbarer Ursache. Er ist die häufigste Form des …
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Herzinsuffizienz‑Dekompensation Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stationär)
Herzinsuffizienz‑Dekompensation bezeichnet das akute klinische Auftreten einer dekompensierten Herzinsuffizienz, die zu einem plötzlichen Anstieg von Symptomen und hämodynamischer Instabilität führt und meist eine stationäre Behandlung …
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Beta‑Blocker Indikationen, Kontraindikationen und Therapie‑Standard bei Hypertonie (ICD‑10 I10)
Beta‑Blocker sind kompetitive Antagonisten der adrenergen β‑Rezeptoren und stellen eine zentrale Säule in der kardiovaskulären Therapie dar. Sie werden weltweit bei mehreren millionen Patienten eingesetzt, insbesondere zur Kontrolle von …
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Kardio‑MRT Indikationen, diagnostischer Algorithmus und Therapie‑Standards (R93.1)
Das kardiale Magnetresonanztomographie (Kardio‑MRT) ist ein nichtinvasives Bildgebungsverfahren, das durch hochauflösende Darstellung von Myokardgewebe, Funktion und Perfusion eine zentrale Rolle in der Diagnostik verschiedener …
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Troponin-Erhöhung Differenzialdiagnose und Therapie-Standard (ICD‑10 R79.8)
Troponin‑Erhöhungen sind ein zentrales Biomarker‑Signal für myokardiale Schädigung und finden sich in einer Vielzahl von klinischen Kontexten. Die Inzidenz erhöhtes Troponin bei Patienten mit akuter Brustschmerzdurchsickung liegt im …
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Aortenstenose bei asymptomatischen Patienten Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Aortenstenose ist die häufigste angeborene bzw. erworbene Herzklappenerkrankung im höheren Lebensalter und zeichnet sich durch eine progressive Einengung der Aortenvalvula aus, die zu einem erhöhten Nachlastdruck führt. …
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Kardiovaskuläres Risiko bei rheumatoider Arthritis Diagnostik & Therapie‑Standard
Rheumatische Erkrankungen, insbesondere chronisch entzündliche Arthritisformen, gehen mit einer systemischen Entzündungsaktivität einher, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöht. Epidemiologische Daten zeigen eine gesteigerte …
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Kardiovaskuläres Risiko bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) Diagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Nierenerkrankungen (CKD) gehen mit einem signifikant erhöhten kardiovaskulären Risiko einher. Epidemiologische Daten zeigen, dass bereits im frühen Stadium der CKD die Inzidenz von Herz‑Kreislauf-Erkrankungen deutlich über dem …
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Therapieresistente Hypertonie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Hypertonie‑Therapieresistenz bezeichnet das Fortbestehen einer unkontrollierten Blutdrucklage trotz gleichzeitiger Anwendung von mindestens drei antihypertensiven Substanzen unterschiedlicher Wirkungsmechanismen, wovon einer ein Diuretikum …
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Hypoglykämie (E16.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hypoglykämie bezeichnet einen pathologisch niedrigen Blutzuckerspiegel, der zu einer Beeinträchtigung der zerebralen Glukoseversorgung führt. Sie tritt besonders häufig bei Menschen mit insulinpflichtigem Diabetes auf und ist ein …
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Orale Semaglutid‑Therapie bei Typ‑2‑Diabetes Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Orale Semaglutid-Therapie stellt eine neuere Option zur Behandlung von Typ‑2-Diabetes dar und erweitert das Spektrum der GLP‑1‑Rezeptor‑Agonisten, die bislang vorwiegend als injizierbare Präparate verfügbar waren. In Hochrisikopatienten …
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Insulinresistenz diagnostizieren und therapieren Leitfaden für Fachpersonal
Insulinresistenz bezeichnet die verminderte Wirksamkeit von Insulin an Zielorganen, was zu einer erhöhten Insulinausschüttung und schließlich zu Hyperglykämie führen kann. Sie ist ein zentrales Pathophysiologiekonzept bei Typ‑2‑Diabetes …
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Low‑Carb‑Ernährungstherapie bei Typ‑2‑Diabetes Evidenz & Praxis
Typ‑2-Diabetes mellitus (T2D) ist eine chronische Stoffwechselerkrankung, die durch Insulinresistenz und progressive β‑Zell‑Dysfunktion gekennzeichnet ist. Die Prävalenz in Deutschland liegt im zweistelligen Prozentbereich und steigt mit …
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