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Schulmedizin
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Akute Rhinosinusitis (ICD‑10 J01) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Akute Rhinosinusitis (ARS) ist eine entzündliche Erkrankung der Nasennebenhöhlen, die durch eine plötzlich auftretende Infektion des oberen Respirationstrakts gekennzeichnet ist. Sie tritt häufig im Rahmen einer viralen Erkältung auf und …
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Morbus Menière (ICD‑10 H81) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Morbus Menière ist eine idiopathische Innenohrerkrankung, die durch wiederkehrende vertigo‑Anfälle, progressive sensorineurale Hörminderung, Tinnitus und ein Druckgefühl im betroffenen Ohr gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in …
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Systemischer Lupus erythematodes (SLE) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine chronische, multisystemische Autoimmunerkrankung, die durch das Vorhandensein von antinukleären Antikörpern und einer breiten Palette klinischer Manifestationen gekennzeichnet ist. Die …
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Eisenmangelanämie (ICD‑10 D50) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard für Fachpersonal
Eisenmangelanämie (IDA) ist die häufigste Form der Anämie weltweit und stellt insbesondere in der geburtshilflichen Praxis, bei Patienten mit Leberzirrhose sowie bei älteren Menschen ein bedeutendes Gesundheitsproblem dar. Sie entsteht …
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Eosinophile Gastroenteritis (ICD‑10 K52.8) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eosinophile Gastroenteritis (EG) ist eine seltene, chronisch‑entzündliche Erkrankung des Magen‑ und Dünndarms, die durch eine pathologische Infiltration von Eosinophilen in der Schleimhaut gekennzeichnet ist. Die Prävalenz wird auf < 1 % …
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Refeeding-Syndrom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (ICD‑10 E63.0)
Das Refeeding‑Syndrom (RFS) beschreibt ein potenziell lebensbedrohliches Stoffwechselphänomen, das bei der erneuten Nahrungszufuhr nach einer Phase signifikanter Unterernährung oder Fastenzeit auftritt. Es ist gekennzeichnet durch rasche …
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TAVI vs. chirurgischer Aortenklappenersatz aktueller Evidenzstand 2024
Der Aortenklappenersatz ist ein zentrales Therapieprinzip bei schwerer Aortenstenose. Während der chirurgische Aortenklappenersatz (SAVR) seit Jahrzehnten etabliert ist, hat die transkatheterbasierte Variante (TAVI) in den letzten Jahren …
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MitraClip Indikationen und klinischer Entscheidungsalgorithmus
Der Mitralklappen‑Clip (MitraClip) ist ein perkutanes, transkathetermäßiges System zur Rekonstruktion der Mitralklappe bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz (MI). Die Prävalenz signifikanter MI liegt in industriellen Ländern bei mehreren …
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Kardiogener Schock Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Der kardiogene Schock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch eine unzureichende kardiale Pumpfunktion entsteht und zu einer kritischen Minderdurchblutung vitaler Organe führt. Er tritt häufig im Kontext eines akuten Myokardinfarkts, …
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Troponin-Erhöhung Differenzialdiagnose und Therapie-Standard (ICD‑10 R79.8)
Troponin‑Erhöhungen sind ein zentrales Biomarker‑Signal für myokardiale Schädigung und finden sich in einer Vielzahl von klinischen Kontexten. Die Inzidenz erhöhtes Troponin bei Patienten mit akuter Brustschmerzdurchsickung liegt im …
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Aortenstenose bei asymptomatischen Patienten Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Aortenstenose ist die häufigste angeborene bzw. erworbene Herzklappenerkrankung im höheren Lebensalter und zeichnet sich durch eine progressive Einengung der Aortenvalvula aus, die zu einem erhöhten Nachlastdruck führt. …
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Venöse Thromboembolie Dauer der Rezidivprophylaxe
Venöse Thromboembolien (VTE) umfassen tiefe Venenthrombosen und Lungenembolien. Sie gehören zu den häufigsten vermeidbaren Komplikationen im stationären und perioperativen Kontext. Das Risiko eines Rezidivs ist insbesondere nach großen …
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Tirzepatid in der Typ‑2‑Diabetes‑Therapie Evidenz aus SURPASS 2024
Tirzepatide ist ein dualer Agonist des Glukagon‑ähnlichen Peptids‑1 (GLP‑1) und des Glucose‑abhängigen Insulinotropen Polypepts (GIP). Durch gleichzeitige Aktivierung beider Inkretinrezeptoren wird die glykämische Kontrolle bei …
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Levothyroxin-Therapie Dosisfindung und Monitoring bei E03
Levothyroxin ist das am häufigsten eingesetzte Präparat zur Substitution von Schilddrüsenhormonen bei primärer Hypothyreose. Die Prävalenz klinisch relevanter Hypothyreosen liegt in Deutschland im einstelligen Prozentbereich, wobei ein …
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Radioiodtherapie bei Schilddrüsenüberfunktion Indikationen und Standards (E05)
Radioiodtherapie (RIT) ist ein zentrales therapeutisches Verfahren bei differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (DSK), insbesondere im Kontext von Metastasen und persistierenden Erkrankungen nach chirurgischer Therapie. Die …
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Hyperkalzämie Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 E83.5)
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Kalziumspiegel über dem oberen Normbereich. Sie tritt in der klinischen Praxis mit einer Prävalenz von etwa 0,5 % bei stationären Patienten auf und kann sowohl akut lebensbedrohlich als auch …
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Hypokalzämie (E83.5) Ätiologie, Diagnostik‑Algorithmus und Substitutions‑Standard
Hypokalzämie bezeichnet einen erniedrigten Serum‑Calciumspiegel unterhalb des Referenzbereichs (≈ 2,1 mmol/L). Sie ist in der klinischen Praxis relativ häufig und kann sowohl akute als auch chronische Verläufe zeigen. Die Störung ist von …
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COPD‑Triple‑Therapie (ICS/LABA/LAMA) 2024 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige, progressive Atemwegserkrankung, die durch anhaltende Luftstromobstruktion gekennzeichnet ist und vorwiegend mit einer exzessiven Tabakexposition assoziiert wird. Die Prävalenz …
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Inhalatoren-Auswahl in der Asthmatherapie Praxis, Technik & Evidenz
Inhalatoren stellen das zentrale Therapieinstrument bei obstruktiven Atemwegserkrankungen dar. Die Auswahl des geeigneten Inhalators hängt von krankheitsspezifischen Faktoren, Patientenpräferenzen und technischen Eigenschaften ab. …
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Obstruktive Schlafapnoe Mandibularschiene als Alternativtherapie (ICD‑10 G47.31)
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine häufige respiratorische Schlafstörung, gekennzeichnet durch wiederholte obstruktive Atemaussetzer während des Schlafs. Die Prävalenz steigt mit Alter, Adipositas und männlichem Geschlecht; in der …
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Alpha-1-Antitrypsin-Mangel Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Alpha‑1‑Antitrypsin-Mangel (AAT‑Defizienz) ist eine autosomal rezessiv vererbte Erkrankung, die durch einen Mangel an funktionellem Alpha‑1‑Antitrypsin (AAT) im Serum gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Mitteleuropa bei etwa 1 % …
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Arzneimittelinduzierte Leberschädigung (DILI) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie-Standard (K71)
Arzneimittelinduzierte Leberschäden (DILI) stellen eine heterogene Gruppe von Lebererkrankungen dar, die durch die hepatotoxische Wirkung von Arzneistoffen ausgelöst werden. Die aktuelle Literatur beschreibt ein breites Spektrum an …
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Minimal-Change-Glomerulopathie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (N04)
Die Minimal-Change-Glomerulopathie (MCG) ist die häufigste Ursache des nephrotischen Syndroms bei Kindern und tritt auch im Erwachsenenalter auf. Sie zeichnet sich durch ein nahezu normales Lichtmikroskopisches Bild der Glomeruli aus, …
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Diabetische Nephropathie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E11.21)
Die diabetische Nephropathie (DN) ist eine häufige Mikroangiopathie bei Typ‑1- und Typ‑2-Diabetes mellitus und stellt die führende Ursache für chronische Nierenerkrankungen im Erwachsenenalter dar. Epidemiologische Daten zeigen, dass ein …
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Nierenarterienstenose Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Nierenarterienstenose (NAS) ist eine fokale oder diffuse Verengung der renalen Arterien, die vorwiegend durch arteriellen Verschleiß (Atherosklerose) entsteht. Sie tritt insbesondere bei Patienten mit arteriosklerotischer …
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Säure‑Base‑Status Interpretation, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (R79.8)
Der Säure‑Base‑Status beschreibt das Gleichgewicht zwischen sauren und basischen Komponenten im Blut und ist entscheidend für die Aufrechterhaltung der physiologischen Funktionen. Störungen können sowohl akut (z. B. bei Sepsis, …
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Neurorehabilitation nach ischämischem Schlaganfall Ziele, Messinstrumente & Diagnostik‑Algorithmus
Neurorehabilitation umfasst alle therapeutischen Maßnahmen, die nach einer Schädigung des zentralen Nervensystems (z. B. Schlaganfall, traumatisches Hirn‑ oder Rückenmarktrauma) zur Wiederherstellung bzw. zum Erhalt von Funktionen dienen. …
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Therapieresistente Depression Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Optionen (Ketamin, TMS)
Depression mit Therapieresistenz (TRD) bezeichnet das klinische Bild, bei dem nach mindestens zwei erfolgten Therapieversuchen – sei es medikamentös oder psychotherapeutisch – keine hinreichende Remission erzielt wird. Die Prävalenz von …
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Antidepressiva-Auswahl 2024 bei Depression (ICD‑10 F32) Evidenzbasierter Überblick
Depression ist eine häufige affektive Störung, die durch anhaltende Niedergeschlagenheit, Interessenverlust und kognitive Beeinträchtigungen gekennzeichnet ist. Epidemiologische Studien zeigen eine lebenslange Prävalenz von etwa 10 % in …
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Zwangsstörung (F42) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Zwangsstörungen (Obsessive‑Compulsive Disorder, OCD) gehören zu den häufigsten Angst‑ und Belastungsstörungen. Die Lebenszeitprävalenz liegt in Deutschland bei etwa 2 % und zeigt ein relativ gleichmäßiges Geschlechterverhältnis. Betroffene …
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