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Schulmedizin
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Barrett-Ösophagus (K22.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Barrett‑Ösophagus (BO) bezeichnet die metaplastische Umwandlung des distalen Ösophagusschleims, meist infolge einer chronischen gastroösophagealen Refluxkrankheit. Epidemiologisch wird er bei etwa 1–2 % der erwachsenen Bevölkerung …
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Antikoagulation bei Vorhofflimmern NOAK vs Phenprocoumon – Evidenzbasierter Überblick
Vorhofflimmern ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung und stellt einen bedeutenden Risikofaktor für thromboembolische Ereignisse, insbesondere ischämischen Schlaganfall, dar. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter …
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Feinnadelpunktion der Schilddrüse Indikationen, Vorgehen und Therapie-Standard (E04.1)
Die Feinnadelpunktion (FNP) der Schilddrüse ist das etablierte Verfahren zur zytologischen Abklärung von Schilddrüsenknoten. Sie dient der Unterscheidung zwischen benignen und malignen Läsionen und ermöglicht eine gezielte Therapieplanung. …
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Inzidentalom der Nebenniere (ICD‑10 D35.0) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Inzidental entdeckte Nebennierenläsionen (Incidentalomas) umfassen ein breites Spektrum von benignen bis malignen Befunden, die zufällig bei bildgebenden Verfahren für andere Indikationen gefunden werden. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Adrenale Inzidentalome evidenzbasierte Follow‑up‑Strategie (ICD‑10 D35.0)
Adrenale Inzidentalome sind zufällig entdeckte, meist hormonell inaktive Tumoren der Nebenniere, die bei bildgebenden Untersuchungen aus anderen Gründen identifiziert werden. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1–5 % bei abdominalen CT‑ …
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Choledocholithiasis ERCP vs. laparoskopische Therapie – Evidenzbasierter Überblick
Choledocholithiasis bezeichnet das Vorhandensein von Gallensteinen im gemeinsamen Gallengang (Ductus choledochus). Die Prävalenz steigt mit dem Alter und liegt in westlichen Populationen bei etwa 10 % der Patienten mit Cholelithiasis. …
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Notfall-Endoskopie bei Ulkusblutung Forrest‑Klassifikation und Therapie‑Standard (K25)
Die Notfall‑Endoskopie bei akuter Ulkusblutung ist ein zentraler Baustein der gastroenterologischen Notfallversorgung. Die Forrest‑Klassifikation dient als endoskopischer Standard zur Einteilung von Blutungsulzera in aktive Blutung …
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Gastrointestinale Nebenwirkungen von NSAR Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K25)
Nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Analgetika, jedoch ist die gastrointestinale (GI) Nebenwirkungsrate ein zentrales Problem in der klinischen Praxis. Epidemiologische Daten zeigen, dass bis …
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Melanom (C43) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard mit BRAF/MEK‑Inhibitoren
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der durch die Aktivierung des MAPK‑Signalwegs, insbesondere durch Mutationen im BRAF‑Gen, gekennzeichnet ist. In den letzten Jahren haben zielgerichtete Therapien mit BRAF‑ und …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner jährlich. Es betrifft überwiegend Erwachsene im mittleren Lebensalter, …
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Gallenblasenpolypen (K82.8) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Gallenblasenpolypen sind meist zufällig entdeckte, benigne Läsionen der Gallenblasenwand, die im Ultraschallbild als echogene Aufwülste ohne klare Stroma‑ oder Gefäßinfiltration erscheinen. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung …
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Chronobiologie und Mahlzeiten‑Timing Evidenzbasierte Orientierung für Fachpersonal
Chronobiologie befasst sich mit der zeitlichen Organisation biologischer Prozesse und deren Anpassung an die 24‑Stunden‑Umgebung. Im Kontext der Ernährung spielt das Mahlzeiten‑Timing eine zentrale Rolle, weil Nahrungsaufnahme als starker …
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Frühzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Frühzeitige Ovarialinsuffizienz (Premature Ovarian Insufficiency, POI) bezeichnet das vorzeitige Versagen der ovarialen Funktion vor dem 40. Lebensjahr. Die Prävalenz liegt bei etwa 1 % der Frauen im reproduktiven Alter und ist damit eine …
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Zervixdysplasie Kolposkopie‑Algorithmus & Therapie‑Standard (ICD‑10 N87)
Zervixdysplasie bezeichnet prekancereöse Veränderungen des Zervixeepithels, die im Kontext einer persistierenden humanen Papillomavirus‑Infektion (HPV) entstehen. Epidemiologisch ist sie weltweit verbreitet; in Deutschland wird bei …
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Endometriumkarzinom Screening, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Das Endometriumkarzinom ist das häufigste maligne Tumorstadium des weiblichen Genitaltrakts in industrialisierten Ländern. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter und ist eng verknüpft mit hormonellen Risikofaktoren wie Östrogenexposition …
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Urethraldivertikel bei Frauen Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Urethraldivertikel der Frau ist eine seltene, erworbene oder angeborene Ausstülpung der Harnröhrenwand in das periurethrale Gewebe. Epidemiologische Studien zeigen eine Prävalenz von etwa 1–6 % bei gynäkologischen Patientinnen, wobei …
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Keloid (L91.0) Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Keloide sind überschießende, fibroproliferative Narben, die über das ursprüngliche Wundkontur hinauswachsen und häufig mit pruritosem oder schmerzhaftem Befund einhergehen. Sie treten überwiegend bei Personen mit dunkler Hautpigmentierung …
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Alopecia areata Biologika 2024: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Alopecia areata ist eine autoimmune, nicht sklerodermiforme Alopezie, die durch abrupt auftretenden, meist runden Haarausfall gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 0,1 % bis 0,2 % und betrifft sowohl Kinder als auch …
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Keratokonjunktivitis sicca (Trockenes Auge) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Keratokonjunktivitis sicca, umgangssprachlich als trockenes Auge bezeichnet, ist eine häufige ophthalmologische Erkrankung, die durch unzureichende Tränenfilmproduktion oder -qualität gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Heiserkeit (R49.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im HNO‑Modul
Heiserkeit (Aphonie) bezeichnet eine Stimmveränderung mit reduziertem Lautstärke‑ und Klangumfang, die häufig mit einer Dysfunktion der Stimmlippen einhergeht. In Deutschland tritt chronische Heiserkeit bei etwa 2 % der erwachsenen …
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Nasenscheidewandkorrektur (Septumplastik) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Nasenscheidewandkorrektur (Septoplastik) ist ein chirurgischer Eingriff zur Beseitigung einer deviierenden Nasenseptums, die zu funktioneller Behinderung der Nasenatmung führen kann. Epidemiologisch wird eine signifikante Prävalenz von …
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Malignes Melanom (C43.9) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das maligne Melanom ist ein kutanes Neoplasma, das von melanotischen Zellen ausgeht und durch seine hohe Invasivität sowie Metastasierungsrate gekennzeichnet ist. Epidemiologisch zeigt sich in den letzten Jahrzehnten ein kontinuierlicher …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74.0) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner pro Jahr. Trotz seiner Seltenheit stellt es aufgrund der aggressiven Natur, …
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Salivärdrüsentumoren (ICD‑10 D11) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Speicheldrüsentumoren umfassen ein heterogenes Spektrum von gut- bis bösartigen Läsionen, die sowohl die großen (Parotis, Unterkieferdrüse) als auch die kleinen speicheldrüsen betreffen können. Die Inzidenz ist insgesamt gering; …
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Hibernom (Lipom) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das Hibernom ist ein seltener, gutartiger Weichteiltumor, der aus braunem Fettgewebe entsteht. Es tritt überwiegend im Erwachsenenalter auf und zeigt eine Präferenz für Regionen mit reichlich braunem Fett, insbesondere die Schulter‑ und …
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Schilddrüsenknoten (E05.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Schilddrüsenknoten sind knotige Läsionen der Schilddrüse, die in bildgebenden Verfahren häufig zufällig entdeckt werden. Die Prävalenz von klinisch nicht palpierbaren Knoten steigt mit dem Lebensalter und liegt bei …
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Schilddrüsenknoten (E05.2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Schilddrüsenknoten sind fokale Läsionen der Schilddrüse, die im Ultraschall häufig als zufälliger Befund entdeckt werden. Epidemiologisch zeigen bildgebende Untersuchungen, dass bis zu einem Drittel der erwachsenen Bevölkerung mindestens …
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Hypoglykämie (E16.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hypoglykämie bezeichnet ein pathologisches Absinken des Plasmaglukoses unter den für die Aufrechterhaltung der zellulären Energieversorgung erforderlichen Schwellenwert. In Deutschland wird sie vor allem im Kontext von Diabetes mellitus …
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Lispeln (F80.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Lispeln, medizinisch als interdentaler Sigmatismus bezeichnet, ist eine phonologische Störung, bei der die Artikulation von S‑Lauten durch einen vermehrten Luftstrom zwischen den Vorderzähnen erfolgt. Die Prävalenz variiert stark je nach …
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Pseudopterygium Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (ICD‑10 H11.8)
Pseudopterygium bezeichnet eine periphere Hornhautverkrümmung, die aus einer sekundären Konjunktival‑zu‑Hornhaut‑Adhäsion resultiert und nicht mit der physiologischen Pterygium‑Entwicklung verbunden ist. Epidemiologisch ist das Phänomen …
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