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Schulmedizin
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Prävention von Nierensteinen nach Stein‑Typ evidenzbasierte Übersicht
Nierensteine stellen eine häufige urologische Erkrankung dar und verursachen in industrialisierten Ländern erhebliche Morbidität durch wiederholte kolikartige Schmerzen, Krankenhausaufenthalte und operative Eingriffe. Die Prävalenz liegt …
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Nierenarterienstenose Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Nierenarterienstenose (NAS) ist eine fokale oder diffuse Verengung der renalen Arterien, die vorwiegend durch arteriellen Verschleiß (Atherosklerose) entsteht. Sie tritt insbesondere bei Patienten mit arteriosklerotischer …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Systemische Therapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung der Niere und macht etwa 2–3 % aller Krebsneuerkrankungen aus. Die Inzidenz steigt mit dem Alter und ist bei Männern höher als bei Frauen. Klinisch relevant ist das RCC …
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Subarachnoidalblutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAH) ist eine akute, lebensbedrohliche Blutung in den subarachnoidalen Räumen, die überwiegend durch das Platzen eines zerebralen Aneurysmas verursacht wird. Sie tritt vorwiegend im mittleren …
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Normaldruckhydrozephalus Diagnostik‑Algorithmus und Shunt‑Therapie (ICD‑10 G91.2)
Der Normaldruckhydrozephalus (NPH) ist ein klinisches Syndrom gekennzeichnet durch eine triadische Symptomatik aus Gangstörung, kognitiven Defiziten und Harninkontinenz bei gleichzeitig normalem oder nur leicht erhöhtem Liquordruck. Er …
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Hirnvenenthrombose (G08) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die zerebrale Venenthrombose (CVT) ist ein seltener, aber potenziell lebensbedrohlicher Thrombus in den venösen Sinus‑ oder Kortikalkapillaren des Gehirns. Sie macht etwa 0,5 % aller Schlaganfälle aus und tritt bevorzugt bei jüngeren …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapieoptionen – Sunitinib vs Immuntherapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Nierenparenchyms und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. In Deutschland werden jährlich rund 12 000 neue Fälle diagnostiziert, wobei das mediane Diagnosealter …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner jährlich. Es betrifft überwiegend Erwachsene im mittleren Lebensalter, …
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ZNS‑Metastasen (C79.3) WBRT vs. stereotaktische Radiochirurgie – Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
ZNS‑Metastasen sind sekundäre Tumoren des Gehirns, die von extrakraniellen Primärtumoren ausstreuen. Sie treten bei etwa 10–30 % aller Krebspatienten auf, wobei Lungen-, Brust‑ und Melanomkarzinome die häufigsten Ausgangskrankheiten …
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Stereotaktische Radiochirurgie Indikationen und Therapie‑Standard (Z51.0)
Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist ein nicht-invasives Verfahren zur fokussierten Abgabe hoher Strahlendosen an intra- und extraaxiale Läsionen des Zentralnervensystems. Sie wird vor allem bei kleinen bis mittelgroßen Hirntumoren, …
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Onkologische Notfälle Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standards (C80)
Onkologische Notfälle umfassen akute, potenziell lebensbedrohliche Komplikationen bei Patientinnen mit malignen Erkrankungen. Sie treten sowohl im perioperativen Kontext abdominaler Tumoren als auch in der pädiatrischen Hämatologie‑ und …
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Osteomyelitis (ICD‑10 M86) Diagnostik‑Algorithmus & Langzeit‑Antibiotika‑Standard
Osteomyelitis bezeichnet eine bakterielle Entzündung des Knochens, die sowohl akute als auch chronische Verläufe annehmen kann. Die Inzidenz ist besonders hoch bei Patienten mit offenen Frakturen, diabetischer Fußpathologie oder nach …
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Akuter Abdominalschmerz Red Flags und diagnostischer Algorithmus (ICD‑10 R10.0)
Akuter Abdominalschmerz ist ein häufiges Notfallproblem mit einer Prävalenz von mehreren Prozent der Notaufnahme‑Besuche. Die klinische Relevanz liegt in der breiten Differenzialdiagnosepalette, die sowohl harmlosere als auch …
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Duodenaldivertikel (K57.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Duodenaldivertikel sind Ausstülpungen der Duodenumwand, die entweder intraluminal (sphänoid) oder extraluminal (mesenterial) verlaufen können. Sie treten mit einer Prävalenz von etwa 5–22 % in autopsiebasierten Studien auf und werden …
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Akute Appendizitis (K37) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (konservativ vs operativ)
Appendizitis ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes, die weltweit zu den häufigsten abdominalen Notfällen gehört. Die Inzidenz liegt bei etwa 7‑9 Fällen pro 10 000 Personen jährlich und zeigt einen leichten Höhepunkt im jungen …
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Extrinsische allergische Alveolitis (Hypersensitivitätspneumonitis) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Extrinsische allergische Alveolitis (EAA) ist eine immunologisch vermittelte Entzündung des Lungenparenchyms, die durch wiederholte Inhalation von luftgetragenen Antigenen ausgelöst wird. Die Erkrankung tritt überwiegend in beruflichen …
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Nierenzellkarzinom Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standard (ICD‑10 C64)
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung der Niere und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. Die Inzidenz steigt insbesondere bei jüngeren Patienten, was in den letzten Jahren vermehrt beobachtet wurde. RCC …
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Nephrolithiasis Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Optionen (ESWL, URS, PCNL)
Nephrolithiasis bezeichnet die Bildung von kristallinen Ablagerungen in Nieren oder ableitenden Harnwegen. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 5–15 % und steigt mit dem Alter sowie bei Männern signifikant an. Klinisch relevant ist die …
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Ureterolithiasis Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard
Der Harnleiterstein (Ureterolithiasis) stellt eine häufige urologische Erkrankung dar und ist für einen erheblichen Anteil akuter flankenschmerzhafter Notfälle verantwortlich. Die Prävalenz steigt mit dem Alter, wobei Männer häufiger …
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Nierenbecken‑Nierenfistel (ICD‑10 N13) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Nierenbecken‑Nierenfistel (Uro‑enterale Fistel zwischen dem Nierenbecken und der Niere) ist ein äußerst seltenes Krankheitsbild, das vor allem in Zusammenhang mit angeborenen Fehllagen oder iatrogenen Verletzungen beschrieben wird. In …
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Urologische Notfälle Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 N17)
Urologische Notfälle umfassen akute Störungen des Harntrakts und der männlichen Geschlechtsorgane, die sofortige medizinische Intervention erfordern, um Organfunktion, Lebenserhalt und langfristige Morbidität zu sichern. In …
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Kongenitale Herzfehler (ICD‑10 Q24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kongenitale Herzfehler (CHD) umfassen ein breites Spektrum struktureller Anomalien des Herzens, die bereits vor der Geburt entstehen. Sie gehören zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen und betreffen etwa 8–10 von 1 000 Lebendgeburten. …
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Intussuszeption bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K56.1)
Intussuszeption bezeichnet das Eindringen eines proximalen Darmsegments in ein distaleres Segment, wodurch eine telescopierende Konfiguration entsteht. Während die Erkrankung bei Kindern häufig idiopathisch und benign verläuft, ist sie …
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Morphea und systemische Sklerose Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (L94)
Morphea (lokalisierte Sklerodermie) und die systemische Sklerose (systemische Sklerodermie, SSc) gehören zu den sklerotischen Erkrankungen des Bindegewebes. Während Morphea primär die Haut in begrenzten Arealen betrifft und meist ohne …
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Orbitaphlegmone (H05) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Orbitaphlegmone bezeichnet eine tiefgreifende, eitrige Entzündung des Orbitalgewebes ohne Abszessbildung. Sie tritt vorwiegend im Kontext von benachbarten Infektionen der Nasennebenhöhlen oder nach okulären Eingriffen auf und kann bei …
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Akute und chronische Sinusitis (ICD‑10 J01) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sinusitis bezeichnet die Entzündung einer oder mehrerer Nasennebenhöhlen und wird nach Dauer in akute (≤ 4 Wochen) und chronische Formen (> 12 Wochen) unterschieden. Akute bakterielle Sinusitis tritt häufig als Komplikation einer viralen …
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Seromukotympanon (Paukenerguss) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Seromukotympanon, auch als Paukenerguss bezeichnet, ist die Ansammlung von serösem Flüssigkeitssekret im Mittelohr ohne begleitende bakterielle Infektion. Die Prävalenz variiert stark je nach Altersgruppe und zugrundeliegenden …
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Nasopharynxkarzinom (C11) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Nasopharynxkarzinom (NPC) ist ein maligner Tumor des nasopharyngealen Epithels, der vorwiegend im Bereich der hinteren Nasenhöhle und des Oropharynx auftritt. Epidemiologisch zeigt sich eine stark geografisch heterogene Verteilung: In …
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Sialolithiasis (K11.5) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sialolithiasis bezeichnet die Bildung von Steinen (Lithien) in den Speicheldrüsen, überwiegend im Gang der Unterkieferspeicheldrüse (Glandula submandibularis). Die Prävalenz liegt bei Erwachsenen zwischen 0,1 % und 1 %, wobei ein leichtes …
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Branchiale und thyreoglossale Zysten Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 Q18.0)
Halszysten, insbesondere Zweig- (branchiogen) und Thyreoglossalzysten, stellen häufige kongenitale Fehlbildungen des Halses dar. Branchial‑Cleft-Anomalien entstehen aus persistierenden Reststrukturen der branchialen Schlitzfalten, während …
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