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Schulmedizin
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Hormontherapie in der Menopause Risiko‑Nutzen‑Abwägung 2024
Die Hormonersatztherapie (HRT) in der Menopause ist ein zentrales Thema der gynäkologischen und internistischen Versorgung von Frauen im mittleren Lebensalter. Sie adressiert das Auftreten von vasomotorischen Symptomen, Genitaltrockheit …
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Appendizitis im Kindesalter Diagnostik‑Score und Therapie‑Standard
Appendizitis ist die häufigste abdominale Notfallursache im Kindesalter und erfordert eine rasche Diagnose sowie Therapie, um Komplikationen wie Perforation oder Abszessbildung zu vermeiden. Die Inzidenz steigt mit dem Alter an; bei …
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Dekubitus (L89) Klassifikation, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Dekubitus, auch Druckgeschwür genannt, ist ein lokales Gewebe‑ und Hautschaden, der durch anhaltenden mechanischen Druck, Scherkräfte oder Feuchtigkeitsbelastung entsteht. Die Prävalenz liegt insbesondere bei immobilen Patienten und …
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Normaldruckglaukom (H40.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Normaldruckglaukom (NPG) ist eine Form des primären Offenwinkelglaukoms, bei dem trotz intraokulärem Druckes im Normbereich ein fortschreitender Verlust von retinalen Ganglienzellen und das typische Gesichtsfeldausfälle auftreten. …
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Nasale Polyposis Pathogenese, Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Nasale Polyposis bezeichnet das Auftreten von benigne, meist eosinophilisch dominierte Polypen in der Nasenschleimhaut und den paranasalen Nebenhöhlen. Sie ist ein charakteristisches Merkmal chronischer Rhinosinusitis mit Nasenpolypen …
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Vorderes Kreuzband (S83.5) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard
Das vordere Kreuzband (VKB) ist ein zentrales Stabilisationsband des Kniegelenks, das vor allem die anteriore Translation des Schienbeins relativ zum Femur verhindert. Rupturen des VKB zählen zu den häufigsten sportbedingten …
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DOAK-Antagonisierung Idarucizumab & Andexanet alfa – Diagnostik & Therapie‑Standard
Die Antagonisierung von direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) ist ein zentrales Thema in der akuten Versorgung von Patienten mit lebensbedrohlichen Blutungen oder dringendem Bedarf an invasiven Eingriffen. Spezifische Gegenmittel …
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Leukozyten-Differenzialblutbild Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard (D72)
Das Leukozyten‑Differenzialblutbild (LD) liefert eine quantitative und morphologische Aufschlüsselung der peripheren Blutleukozyten in Neutrophile, Lymphozyten, Monozyten, Eosinophile und Basophile. Es ist ein zentrales Instrument zur …
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Blutausstrich Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie-Standard (R79.8)
Der Blutausstrich ist ein zentrales diagnostisches Verfahren zur morphologischen Beurteilung von Blutkörperchen. Er ermöglicht die Identifikation pathologischer Zellformen, die Aufschluss über hämatologische Erkrankungen geben können. In …
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Lymphknotenbiopsie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (C77)
Die Lymphknotenbiopsie, insbesondere die Sentinel‑Lymph‑Node‑Biopsie (SLNB), dient der histopathologischen Beurteilung des regionalen Lymphabflusses bei soliden Tumoren. Sie ist ein zentrales Staging‑Instrument, das die Notwendigkeit einer …
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Bluttransfusion Indikationen, Schwellenwerte und diagnostische Algorithmen
Bluttransfusionen stellen ein zentrales therapeutisches Verfahren zur akuten Korrektur von Blutverlust und schwerer Anämie dar. In der klinischen Praxis werden sie vor allem bei lebensbedrohlichen Situationen eingesetzt, etwa bei …
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Delir bei geriatrischen Patienten Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 F05)
Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom, das durch eine gestörte Aufmerksamkeit, Desorientierung und Schwankungen im Bewusstseinsgrad gekennzeichnet ist. Die Prävalenz ist besonders hoch bei hospitalisierten älteren Patienten …
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Multiple endokrine Neoplasie (MEN) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die multiple endokrine Neoplasie (MEN) umfasst erbliche Tumorsyndrome, bei denen neuroendokrine und epithelial‑tumorale Läsionen verschiedener endokriner Drüsen gleichzeitig auftreten. Die beiden am häufigsten beschriebenen Subtypen sind …
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Substanzgebrauchsstörung (F12) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard Stufe 2
Substanzgebrauchsstörung (SUD) bezeichnet ein Muster von problematischem Konsumverhalten, das zu klinisch signifikanten Beeinträchtigungen oder Leiden führt. Epidemiologische Daten aus europäischen Studien zeigen eine Prävalenz im …
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Barbiturat-Überdosierung Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (F13)
Barbituratvergiftungen stellen ein seltenes, aber potenziell lebensbedrohliches klinisches Problem dar. Die Inzidenz ist in den letzten Jahrzehnten rückläufig, da die Verordnung von Barbituraten stark eingeschränkt wurde. Dennoch kommen …
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Nicorette (Nikotin-Ersatztherapie) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (F17.2)
Nicotine‑Replacement‑Therapie (NRT) ist ein etabliertes Verfahren zur Unterstützung der Raucherentwöhnung, das die Entzugssymptome durch kontrollierte Zufuhr von Nikotin reduziert. In Deutschland und Europa stellt Tabakkonsum nach wie vor …
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Sexuelle Aversion (F52.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sexuelle Aversion bezeichnet das wiederholte Erleben von starkem Unbehagen oder Angst beim Gedanken an sexuelle Aktivitäten, was zu einem aktiven Vermeiden von sexuellen Kontakten führt. In der aktuellen Klassifikation wird sie als Teil …
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Transverse Myelitis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Transverse Myelitis (TM) bezeichnet eine entzündliche Läsion des Rückenmarks, die zu einer segmentalen Funktionsstörung führt. Die Inzidenz liegt im europäischen Kontext bei wenigen Fällen pro 100 000 Einwohner jährlich und betrifft sowohl …
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Lungenentzündung (Pneumonie) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 J18.9)
Die Lungenentzündung (Pneumonie) ist eine akute entzündliche Erkrankung des Lungenparenchyms, die durch infektiöse Erreger oder selten nicht‑infektiöse Ursachen ausgelöst werden kann. In Deutschland stellt sie nach …
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Polyarthritis (M06.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Polyarthritis bezeichnet das gleichzeitige Auftreten von Arthritis in mehreren Gelenken. Sie ist ein zentrales Merkmal verschiedener entzündlicher rheumatischer Erkrankungen, insbesondere der rheumatoiden Arthritis (RA). Epidemiologisch …
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Polyarthritis (M13.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Polyarthritis bezeichnet das gleichzeitige Auftreten entzündlicher Arthritis an mehreren Gelenken. Sie ist ein zentrales Merkmal verschiedener systemischer rheumatischer Erkrankungen, insbesondere der rheumatoiden Arthritis, kann aber auch …
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Sakroiliitis (M46.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Sakroiliitis bezeichnet die entzündliche Beteiligung des Sakroiliakalgelenks und stellt ein zentrales Manifestationsmerkmal der Spondyloarthropathien dar. Sie tritt überwiegend im jungen Erwachsenenalter auf, wobei eine leichte männliche …
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Amnioninfektionssyndrom (O41.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Das Amnioninfektionssyndrom (AIS), häufig synonym mit Chorioamnionitis bezeichnet, ist eine intrauterine Entzündung des Fruchtwassers, der Membranen und ggf. der Plazenta. Es tritt primär im Rahmen einer aufsteigenden bakteriellen …
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Hyperkapnie (R06.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hyperkapnie bezeichnet eine pathologische Erhöhung des arteriellen Kohlendioxidpartialdrucks (PaCO₂ > 45 mmHg). Sie tritt vorwiegend bei chronisch obstruktiven Lungenerkrankungen, neuromuskulären Störungen und im Rahmen einer …
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Asphyxie (R09.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Asphyxie bezeichnet ein pathologisches Defizit der Sauerstoffversorgung von Gewebe, das zu einer Störung des Zellstoffwechsels führt. In der Perinatologie bezieht sich der Begriff primär auf intrapartale Ereignisse, die während der Geburt …
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Somnolenz (R40.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im internistischen Allgemeinbereich
Somnolenz bezeichnet eine übermäßige Schläfrigkeit und ein stark vermindertes Wachheitsniveau, das die tägliche Funktionsfähigkeit beeinträchtigt. Sie tritt in vielfältigen klinischen Kontexten auf – von Stoffwechselstörungen wie Diabetes …
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Sepsis (ICD‑10 R65.20) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Innere Medizin
Sepsis ist ein lebensbedrohlicher Organdysfunktion‑Zustand, der durch eine fehlgeleitete Immunantwort auf eine Infektion ausgelöst wird. In Deutschland werden jährlich mehrere hunderttausend Fälle gemeldet; die Mortalität liegt trotz …
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Barbiturate-Überdosierung Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (ICD‑10 T42.3)
Barbiturat‑Überdosierung bezeichnet die akute toxische Wirkung einer überhöhten Aufnahme von Barbituraten, häufig im Kontext einer Selbstmedikation oder eines Suizidversuchs. In den geprüften Quellen wird ein einzelner Fallbericht zu einer …
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Biologische Kriegsführung Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Biologische Kriegführung bezeichnet den gezielten Einsatz von Mikroorganismen oder deren Toxinen zur Erreichung politischer oder militärischer Ziele. Die Literatur weist darauf hin, dass hochkontagiöse Erkrankungen ein zentrales Risiko im …
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Trizyklische Antidepressiva-Intoxikation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Eine Überdosierung von trizyklischen Antidepressiva (TCA) in Kombination mit Opioiden, Benzodiazepinen und Δ‑9‑Tetrahydrocannabinol (THC) stellt ein zunehmendes Problem im Bereich der akuten Vergiftungen dar. Die aktuelle Literatur aus den …
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