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Schulmedizin
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Liquid Biopsy (ctDNA) Klinische Bedeutung und diagnostischer Algorithmus
Die Liquid Biopsy bezeichnet die Analyse zirkulierender Tumor‑DNA (ctDNA) aus peripherem Blut. Technologisch basiert sie auf hochsensitiven PCR‑ oder Sequenzierungsmethoden, die tumor‑spezifische Mutationen, Kopienzahlvariationen und …
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Prostatakarzinom Diagnostik‑Algorithmus & Hormonentzug‑Therapie – Evidenzbasierter Überblick
Das Prostatakarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des männlichen Genitaltrakts und stellt in der älteren Bevölkerung eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. Bei Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem …
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Chemotherapie bei Keimzelltumoren des Hodens Diagnostik und Therapie‑Standard (C62)
Keimzelltumoren des Hodens umfassen seminomale und nichtseminomale Subtypen, die zu den häufigsten soliden Tumoren im jungen Erwachsenenalter zählen. Die Inzidenz liegt bei etwa 1–2 % aller Krebserkrankungen bei Männern, wobei das mittlere …
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Knochenmetastasen Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard mit Bisphosphonaten & Denosumab
Knochenmetastasen stellen eine häufige Komplikation solider Tumoren dar, insbesondere bei Brust‑ und Prostatakrebs. Sie resultieren aus der Interaktion tumoraler Zellen mit dem knöchernen Mikro‑Umfeld, das durch komplexe zelluläre …
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Familiäre Krebsrisiken Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
Familiäre Krebsrisiken umfassen das erhöhte Auftreten von malignen Erkrankungen in Verwandtschaftsgruppen, die auf vererbte genetische Varianten oder geteilte Umweltfaktoren zurückzuführen sind. Epidemiologische Analysen zeigen, dass …
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Akuter Abdominalschmerz Red Flags und diagnostischer Algorithmus (ICD‑10 R10.0)
Akuter Abdominalschmerz ist ein häufiges Notfallproblem mit einer Prävalenz von mehreren Prozent der Notaufnahme‑Besuche. Die klinische Relevanz liegt in der breiten Differenzialdiagnosepalette, die sowohl harmlosere als auch …
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Ödeme Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R60)
Ödeme sind pathologische Flüssigkeitsansammlungen im Interstitium, die je nach Lokalisation und Pathomechanismus unterschiedliche klinische Konsequenzen haben. Sie treten häufig im Rahmen von Herz‑, Leber‑ oder Niereninsuffizienz auf, …
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Langzeitbetreuung multimorbider Patienten im Hausarztsetting (ICD‑10 Z09)
Multimorbidität beschreibt das gleichzeitige Auftreten von zwei oder mehr chronischen Erkrankungen bei einer Person. In der hausärztlichen Versorgung ist die Langzeitbetreuung multimorbider Patientinnen besonders relevant, weil sie mit …
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Chronische Bauchschmerzen bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Chronische Bauchschmerzen bei Kindern sind ein häufiges Beschwerdebild, das zu signifikanter Belastung von Patientinnen und deren Familien führen kann. Die Prävalenz liegt im Kindes- und Jugendalter bei mehreren Prozent, wobei die Ursachen …
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Berufsbedingte Allergien Bäckerlunge & Isocyanate (ICD‑10 J67) – Diagnostik & Therapie‑Standard
Berufsbedingte Allergien der Atemwege umfassen insbesondere die sogenannte Bäckerlunge (Feinstaub‑ und Mehlexposition) sowie Isocyanat‑induzierte Erkrankungen. Beide Krankheitsbilder gehören zu den häufigsten arbeitsplatzbezogenen …
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Präeklampsie-Prophylaxe mit niedrig dosiertem ASS Evidenzbasierter Überblick
Präeklampsie ist eine schwangerschaftsassoziierte hypertensive Erkrankung, die nach der 20. Schwangerschaftswoche auftritt und durch neuromuskuläre Hypertonie, Proteinurie sowie mögliche Organschäden gekennzeichnet ist. Sie betrifft etwa …
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Ovarialkarzinom Frühsymptome, Diagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 C56)
Das Ovarialkarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des weiblichen Fortpflanzungsapparates und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität bei Frauen dar. Die Inzidenz steigt mit dem Alter, wobei ein …
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Kongenitale Herzfehler (ICD‑10 Q24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kongenitale Herzfehler (CHD) umfassen ein breites Spektrum struktureller Anomalien des Herzens, die bereits vor der Geburt entstehen. Sie gehören zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen und betreffen etwa 8–10 von 1 000 Lebendgeburten. …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Kindesalter
Das Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist die häufigste angeborene Herzerkrankung bei Neugeborenen und stellt einen Defekt im interventrikulären Septum dar, der zu einem links‑nach‑rechts-Shunt führt. Die Prävalenz liegt in entwickelten Ländern …
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Säuglingskoliken (R10.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Säuglingskoliken (Infantile Koliken) sind ein häufiges, aber meist selbstlimitierendes Syndrom bei gesunden Säuglingen im Alter von 2 Wochen bis zu 5 Monaten. Sie manifestieren sich durch wiederholte, lang anhaltende und scheinbar …
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Kindesmisshandlung Red Flags, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (T74)
Kindesmisshandlung umfasst physische, sexuelle und emotionale Gewalt sowie Vernachlässigung von Kindern bis zum 18. Lebensjahr. Die Prävalenz liegt in Deutschland im einstelligen Prozentbereich, wobei die Dunkelziffer aufgrund von …
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Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Juvenile idiopathische Arthritis (JIA) bezeichnet eine heterogene Gruppe chronisch‑entzündlicher Gelenkerkrankungen, die bei Kindern und Jugendlichen unter 16 Jahren erstmals auftreten und länger als sechs Wochen andauern. Die Prävalenz …
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Ulcus cruris venös, arteriell oder diabetisch – Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Ulcus cruris bezeichnet ein chronisches Beinulkus, das primär in drei pathogenetischen Kontexten auftritt: venös bedingt, arteriell bedingt oder im Rahmen einer diabetischen Neuropathie/angiopathischen Komponente. Venöse Ulcera (VLU) …
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Fundoskopie Befundinterpretation, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 H35)
Fundoskopie bezeichnet die Untersuchung des Augenhintergrundes mittels Ophthalmoskopie oder Funduskamera, um strukturelle Veränderungen der Netzhaut zu beurteilen. Retinale Detachments (RD) stellen einen bedeutenden Anteil aller …
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Binokulare Störungen (H53.3) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Binokularstörungen umfassen ein heterogenes Spektrum von Fehlstellungen und Funktionsdefiziten des binokulären Sehsystems, die zu einer gestörten Fusion, reduzierter Stereopsis und häufig begleitenden Beschwerden wie Kopfschmerzen oder …
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Akute und chronische Sinusitis (ICD‑10 J01) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sinusitis bezeichnet die Entzündung einer oder mehrerer Nasennebenhöhlen und wird nach Dauer in akute (≤ 4 Wochen) und chronische Formen (> 12 Wochen) unterschieden. Akute bakterielle Sinusitis tritt häufig als Komplikation einer viralen …
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Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel (BPLS) ist die häufigste periphere vestibuläre Störung und verursacht plötzlich auftretende, kurzzeitig wiederkehrende Drehschwindelattacken, die durch bestimmte Kopfpositionen ausgelöst werden. …
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Nasenpolypen (J33) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Nasenpolypen sind gutartige, meist bilaterale Schleimhautschwellungen der Nasennebenhöhlen, die aus einer chronisch‑entzündlichen Mukosa hervorgehen. Sie betreffen etwa 2–4 % der erwachsenen Bevölkerung und zeigen eine Prävalenzsteigerung …
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Halslymphknotenbiopsie Diagnostischer Algorithmus und Therapie‑Standard (C77.0)
Die Halslymphknotenbiopsie dient der histopathologischen Abklärung von potenziell metastatischen Lymphknoten im zervikalen Bereich, insbesondere bei Tumoren mit hohem Risiko für okkulte Metastasen wie Plattenepithelkarzinome des …
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Rituximab in der Rheumatologie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rituximab ist ein monoklonaler Antikörper gegen das CD20‑Antigen auf B‑Lymphozyten und wird seit mehreren Jahren als gezielte Therapie bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Durch die Depletion von reifen B‑Zellen …
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Interstitielle Lungenerkrankung bei Rheuma (ICD‑10 M34) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) bei rheumatoider Arthritis stellen eine heterogene Gruppe von parenchymalen Lungenpathologien dar, die im Kontext einer systemischen Autoimmunerkrankung auftreten. Epidemiologisch wird ein …
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Biologika bei M06 Infektionsrisiko, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Biologika modulieren gezielt Komponenten des Immunsystems und werden zunehmend in der Therapie von Autoimmunerkrankungen sowie nach Organtransplantationen eingesetzt. Durch die Unterdrückung spezifischer Immunwege entsteht ein erhöhtes …
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Tiefe Venenthrombose Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Tiefe Venenthrombose (TVT) bezeichnet die Bildung eines thrombotischen Gerinnsels in den tiefen Venen, vorwiegend der Beinvenen. Die Prävalenz liegt weltweit bei mehreren Prozent der erwachsenen Bevölkerung; das Risiko steigt mit …
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GDF11 und Verjüngung Hype versus Evidenz
Der Faktor Growth Differentiation Factor 11 (GDF11) wird seit einigen Jahren als potenzieller Regulator von altersbedingten Veränderungen, insbesondere im Hinblick auf neuroplastische Prozesse und muskuläre Regeneration, diskutiert. In …
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Infrarotsauna vs Trockensauna Evidenzbasierte Gegenüberstellung für Fachpersonal
Der vorliegende Fachartikel beleuchtet die Unterschiede zwischen Infrarotsauna und Trockensauna hinsichtlich ihrer physiologischen Wirkungen, Anwendungskonzepte sowie der derzeit verfügbaren Evidenzlage. Ziel ist es, ärztlichen Fachkräften …
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