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Schulmedizin
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Normaldruckhydrozephalus Diagnostik‑Algorithmus und Shunt‑Therapie (ICD‑10 G91.2)
Der Normaldruckhydrozephalus (NPH) ist ein klinisches Syndrom gekennzeichnet durch eine triadische Symptomatik aus Gangstörung, kognitiven Defiziten und Harninkontinenz bei gleichzeitig normalem oder nur leicht erhöhtem Liquordruck. Er …
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Neurorehabilitation nach ischämischem Schlaganfall Ziele, Messinstrumente & Diagnostik‑Algorithmus
Neurorehabilitation umfasst alle therapeutischen Maßnahmen, die nach einer Schädigung des zentralen Nervensystems (z. B. Schlaganfall, traumatisches Hirn‑ oder Rückenmarktrauma) zur Wiederherstellung bzw. zum Erhalt von Funktionen dienen. …
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Schizophrenie Management der Negativsymptome: Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Schizophrenie ist eine schwere psychotische Erkrankung, deren Lebenszeitprävalenz in Deutschland bei etwa 0,5 % liegt. Neben den klassischen Positivsymptomen (Wahn‑ und Halluzinationen) stellen persistierende Negativsymptome – insbesondere …
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Schizoaffektive Störung (ICD‑10 F25) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die schizoaffektive Störung ist eine psychiatrische Erkrankung, die Merkmale einer Schizophrenie (z. B. Halluzinationen, Wahn) mit affektiven Symptomen einer Stimmungserkrankung (depressiv oder manisch) kombiniert. Epidemiologische Daten …
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Spezifische Phobien (ICD‑10 F40.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Spezifische Phobien sind durch eine ausgeprägte, anhaltende Angst vor einem konkreten Objekt oder einer klar definierten Situation gekennzeichnet, die unverhältnismäßig zur tatsächlichen Gefahr steht und zu Vermeidungsverhalten führt. …
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Zwangsstörung (F42) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Zwangsstörungen (Obsessive‑Compulsive Disorder, OCD) gehören zu den häufigsten Angst‑ und Belastungsstörungen. Die Lebenszeitprävalenz liegt in Deutschland bei etwa 2 % und zeigt ein relativ gleichmäßiges Geschlechterverhältnis. Betroffene …
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Chronische Schmerzstörung (F45.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Chronische Schmerzstörung bezeichnet ein anhaltendes Schmerzempfinden von mindestens drei bis sechs Monaten, das über die erwartete Heilungsdauer einer akuten Verletzung hinausgeht und häufig mit funktionellen Einschränkungen verbunden …
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ADHS Pharmakotherapie: Amphetamin vs Methylphenidat im Überblick
Aufmerksamkeits‑Defizit‑Hyperaktivitäts‑Störung (ADHS) ist eine neurobiologische Entwicklungsstörung, die durch anhaltende Aufmerksamkeitsdefizite, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei …
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Checkpoint‑Inhibitoren Grundlagen, Diagnostik & Therapie‑Standard
Checkpoint‑Inhibitoren stellen eine zentrale Säule der modernen Immuntherapie dar. Sie blockieren regulatorische Signalwege (z. B. PD‑1/PD‑L1, CTLA‑4), die Tumorzellen vor einer effektiven Immunantwort schützen. Durch diese Blockade wird …
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Liquid Biopsy (ctDNA) Klinische Bedeutung und diagnostischer Algorithmus
Die Liquid Biopsy bezeichnet die Analyse zirkulierender Tumor‑DNA (ctDNA) aus peripherem Blut. Technologisch basiert sie auf hochsensitiven PCR‑ oder Sequenzierungsmethoden, die tumor‑spezifische Mutationen, Kopienzahlvariationen und …
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HER2‑positives Mammakarzinom Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Das HER2‑positive Mammakarzinom ist durch eine Amplifikation bzw. Überexpression des humanen epidermalen Wachstumsfaktor‑Rezeptors 2 (HER2) gekennzeichnet. Es macht etwa 15–20 % aller Brustkrebserkrankungen aus und weist im Vergleich zu …
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BRCA1/2‑Mutation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
BRCA1‑ und BRCA2‑Mutationen sind hoch penetrante erblich bedingte Varianten, die das Risiko für Mammakarzinome sowie seröse Ovarialkarzinome signifikant erhöhen. In Deutschland wird die Prävalenz von pathogenen BRCA‑Varianten in der …
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Knochentumoren Osteosarkom & Ewing‑Sarkom – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 C40)
Knochentumoren stellen eine seltene, aber klinisch bedeutsame Gruppe maligner Erkrankungen dar, wobei das Osteosarkom und das Ewing‑Sarkom die häufigsten malignen Primärtumoren des Knochens im Kindes- und Jugendalter sind. Beide Tumoren …
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Stereotaktische Radiochirurgie Indikationen und Therapie‑Standard (Z51.0)
Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist ein nicht-invasives Verfahren zur fokussierten Abgabe hoher Strahlendosen an intra- und extraaxiale Läsionen des Zentralnervensystems. Sie wird vor allem bei kleinen bis mittelgroßen Hirntumoren, …
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Nachsorge bei Krebspatient*innen (ICD‑10 Z08) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Nachsorge von Krebsüberlebenden im Kindes‑, Jugend‑ und jungen Erwachsenenalter umfasst ein strukturiertes Langzeitmonitoring, das sowohl medizinische als auch psychosoziale Aspekte berücksichtigt. Epidemiologisch zeigen Registerdaten, …
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Molekulargenetisches Tumorprofiling Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Molekulargenetisches Tumorprofiling bezeichnet die systematische Analyse von somatischen und germline Genmutationen, Kopienzahlvariationen sowie Transloktionen in malignen Geweben, um therapeutisch relevante Zielstrukturen zu …
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Osteomyelitis (ICD‑10 M86) Diagnostik‑Algorithmus & Langzeit‑Antibiotika‑Standard
Osteomyelitis bezeichnet eine bakterielle Entzündung des Knochens, die sowohl akute als auch chronische Verläufe annehmen kann. Die Inzidenz ist besonders hoch bei Patienten mit offenen Frakturen, diabetischer Fußpathologie oder nach …
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Antibiotika-assoziierte Diarrhö (ICD‑10 A04.7) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Antibiotika-assoziierte Diarrhö (AAD) bezeichnet Durchfall, der im zeitlichen Zusammenhang mit einer Antibiotikatherapie auftritt und nicht durch andere Ursachen erklärt werden kann. Die Inzidenz variiert stark je nach eingesetztem …
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Fieber unbekannter Ursache (FUO) Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Fieber unbekannter Ursache (FUO) bezeichnet ein anhaltendes, nicht erklärtes Fieber von mindestens drei Wochen Dauer trotz einer initialen Evaluation, die keine eindeutige Ätiologie liefert. Die Prävalenz ist gering und liegt im klinischen …
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Osteoporose FRAX-Score, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (ICD‑10 M81)
Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und gestörte Mikroarchitektur gekennzeichnet ist und damit das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Alter, betrifft besonders …
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Leberbiopsie Indikationen, Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standards (ICD‑10 K76)
Die Leberbiopsie ist ein invasives Verfahren zur histologischen Untersuchung von Lebergewebe. Sie dient primär der Diagnosestellung bei unklaren Leberveränderungen, insbesondere wenn bildgebende Verfahren keine eindeutige Differenzierung …
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Stoma‑Versorgung Evidenzbasierte Patientenschulung und Therapie‑Standard (Z93.3)
Stomaversorgung umfasst die postoperative Betreuung von Patienten mit intestinalen Stoma, wobei die Selbstmanagementkompetenz entscheidend für Lebensqualität und Komplikationsprävention ist. In Deutschland werden jährlich mehrere …
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Nahrungsmittelallergie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard für orale Immuntherapie
Eine Nahrungsmittelallergie ist eine immunologisch vermittelte Unverträglichkeit, die typischerweise IgE‑vermittelt ist und zu akuten allergischen Reaktionen nach dem Verzehr des auslösenden Lebensmittels führt. In den letzten Jahren hat …
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Physikalische Urtikaria (Kälte, Druck, Licht) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Physikalische Urtikaria umfasst mehrere Subtypen, die durch physikalische Reize wie Kälte, Druck oder Licht ausgelöst werden. Die Prävalenz liegt im Allgemeinen bei etwa 0,1 % bis 0,5 % der Bevölkerung; die Erkrankung kann in jedem Alter …
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Pollenkalender DACH 2024 Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie bei allergischer Rhinitis (J30.1)
Der Pollenkalender für den deutsch‑sprachigen Raum (Deutschland, Österreich, Schweiz) dient als epidemiologisches Instrument zur Vorhersage der saisonalen Belastung durch aeroallergene Pollen. Im Jahr 2024 zeigen meteorologische …
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Glutenallergie vs. Weizensensitivität Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 K90.0)
Glutenallergie und Weizensensitivität gehören zu den heterogenen Reaktionen auf Weizenprotein, unterscheiden sich jedoch grundlegend in Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Die Glutenallergie ist eine IgE‑vermittelte …
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Lokale allergische Rhinitis (J30.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lokale allergische Rhinitis (LAR) bezeichnet eine Form der allergischen Rhinitis, bei der die Sensibilisierung primär auf die nasalen Schleimhaut beschränkt bleibt und systemische IgE‑Sensibilisierungen nicht nachweisbar sind. …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Mikronährstoffmangel (ICD‑10 E63) Risikogruppen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Mikronährstoffmangel beschreibt einen quantitativen Defizitzustand von essentiellen Vitaminen und Mineralstoffen, der trotz ausreichender Energiezufuhr bestehen kann. In Deutschland wird ein relevanter Anteil der Bevölkerung – insbesondere …
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Inositol bei PCOS und psychischen Erkrankungen Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Inositol ist ein cyclisches Polyol, das als sekundärer Botenstoff im Insulin‑ und Gonadotropin‑Signalweg wirkt. Es kommt in zwei isomeren Formen vor – Myo‑Inositol (MI) und D‑Chiro‑Inositol (DCI) – die beide an der Regulation von …
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