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Schulmedizin
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Schmerztherapie bei Tumorpatienten WHO‑Schema (Stufe 2)
Die Schmerztherapie bei Tumorpatienten ist ein zentrales Element der palliativen Versorgung. Das WHO‑Stufenschema dient seit langem als strukturiertes Konzept zur systematischen Analgesie, das von schwachen Opioiden über starke Opioide bis …
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Osteomyelitis (ICD‑10 M86) Diagnostik‑Algorithmus & Langzeit‑Antibiotika‑Standard
Osteomyelitis bezeichnet eine bakterielle Entzündung des Knochens, die sowohl akute als auch chronische Verläufe annehmen kann. Die Inzidenz ist besonders hoch bei Patienten mit offenen Frakturen, diabetischer Fußpathologie oder nach …
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Infektiöse Endokarditis Duke‑Kriterien, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die infektiöse Endokarditis (IE) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Herzinnenhaut, die vorwiegend die Herzklappen betrifft. Sie tritt überwiegend bei Patienten mit prädisponierenden kardiovaskulären …
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Hyperkalzämie (E83.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Calciumspiegel über den physiologischen Referenzbereich. In der internistischen Praxis ist sie relativ selten, tritt jedoch mit einer Prävalenz von etwa 0,1 % in stationären Patientenkohorten …
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Triglyzerid-Erhöhung (E78.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Triglycerid‑Erhöhungen (Hypertriglyceridämien) gehören zu den häufigsten lipoproteinbedingten Störungen und stehen in engem Zusammenhang mit kardiovaskulären Ereignissen sowie dem Risiko einer akuten Pankreatitis. In der klinischen Praxis …
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Stressreaktion (F43.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Stressreaktion ist ein komplexes neuroendokrines und immunologisches System, das bei akuten Belastungen kurzfristig adaptive Prozesse auslöst, bei chronischer Aktivierung jedoch zu pathophysiologischen Veränderungen führen kann. …
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Rektumprolaps (K62.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Rektumprolaps beschreibt das vollständige oder teilweise Hervortreten des Rektums durch das Analkanal‑Mundstück. Er tritt überwiegend bei älteren Frauen auf, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung zwischen 0,5 % und 2 % liegt. …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Dupilumab bei atopischem Ekzem Evidenz 2024 und Therapie‑Standard
Das atopische Ekzem (atopische Dermatitis) ist eine chronisch‑entzündliche Hauterkrankung, die weltweit etwa 10 % der Kinder und bis zu 3 % der Erwachsenen betrifft. Es zeichnet sich durch wiederkehrende Ekzeme, intensiven Juckreiz und …
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Allergische Konjunktivitis (H10.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Allergische Konjunktivitis ist eine entzündliche Bindehauterkrankung des Auges, die durch eine IgE‑mediierte Reaktion auf Umweltallergene ausgelöst wird. Sie tritt vor allem in den wärmeren Monaten bei Pollenallergikern und ganzjährig bei …
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Klimawandel und verlängerte Pollensaison Diagnostik und Therapie der allergischen Rhinitis (J30.1)
Der Klimawandel führt zu einer Verlängerung und Intensivierung der Pollensaison in Mitteleuropa. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Gesamtdauer der Pollenexposition in den letzten Jahrzehnten um mehrere Wochen zugenommen hat, was mit …
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Koffein Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2) – Ernährungsmedizin
Koffein ist ein zentral wirksames Stimulans, das weltweit als Bestandteil von Kaffee, Tee und zahlreichen Energy‑Drink‑Formulierungen konsumiert wird. Der Konsum ist in der erwachsenen Bevölkerung hoch; gleichzeitig wird Koffein …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Fischölkapseln und kardiovaskuläre Wirkung Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Fischölkapseln enthalten langkettige n‑3‑Polyunsättigte Fettsäuren (EPA, DHA), die in zahlreichen Beobachtungsstudien mit einer moderaten Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse assoziiert wurden. In europäischen Bevölkerungsdaten zeigen …
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Salzaufnahme und arterieller Hypertonus Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Salz (Natriumchlorid) ist ein zentraler modifizierbarer Risikofaktor für kardiovaskuläre Erkrankungen. Epidemiologische Daten aus verschiedenen Regionen, darunter auch zentraleuropäische Studien, zeigen einen positiven Zusammenhang …
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Cholin‑Mangel Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Cholin ist ein essentieller, wasserlöslicher Nährstoff, der als Vorstufe für den Neurotransmitter Acetylcholin und als Baustein von Phosphatidylcholin in Zellmembranen eine zentrale Rolle spielt. Der tägliche Bedarf wird primär über die …
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Prämenstruelles Syndrom (PMS/PMDS) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das prämenstruelle Syndrom (PMS) und die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDS) umfassen ein wiederkehrendes Cluster von physischen, emotionalen und verhaltensbezogenen Symptomen, das im Lutealstadium des Menstruationszyklus auftritt …
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Klimakterium Stimmung und Kognition – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standards
Das Klimakterium bezeichnet die Phase hormoneller Umstellung rund um das Ausbleiben der Menstruation und umfasst prämenopausale, perimenopausale sowie postmenopausale Abschnitte. In Deutschland erleben etwa 50 % der Frauen in dieser …
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Migräne und hormonelle Therapie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Standards
Migräne mit hormonellem Bezug bezeichnet Kopfschmerzattacken, deren Auftreten eng mit zyklischen Hormonwechseln korreliert, insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter. Epidemiologisch zeigen sich Prävalenzspitzen in Phasen mit stark …
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Roboterassistierte Prostatektomie (Da Vinci) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Roboterassistierte radikale Prostatektomie (RARP) bezeichnet die mittels Da‑Vinci‑System durchgeführte minimalinvasive Entfernung des prostatischen Gewebes bei lokal begrenztem Prostatakarzinom. In Deutschland wird das Verfahren seit den …
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Neugeborenengelbsucht (P59) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Neonatale Ikterus (Gelbsucht) ist ein häufiges Phänomen bei Neugeborenen, das durch erhöhte Serumkonzentrationen von Bilirubin entsteht. Die Inzidenz liegt in hochentwickelten Gesundheitssystemen bei etwa 60 % aller termingeborenen Kinder …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist ein kongenitaler oder erworbener Defekt der interventrikulären Septums, der einen links‑nach‑rechts-Shunt ermöglicht. Die Prävalenz liegt bei etwa 2 % aller angeborenen Herzfehler; erworbene VSDs können …
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Pseudokrupp Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Inhalationstherapie mit Racemischem Epinephrin
Pseudokrupp (akute Laryngotracheobronchitis) ist eine häufige respiratorische Erkrankung im Säuglings- und Kleinkindalter, gekennzeichnet durch plötzlich auftretende inspiratorische Stridor und bellenden Husten. Die Inzidenz steigt in den …
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Appendizitis im Kindesalter Diagnostik‑Score und Therapie‑Standard
Appendizitis ist die häufigste abdominale Notfallursache im Kindesalter und erfordert eine rasche Diagnose sowie Therapie, um Komplikationen wie Perforation oder Abszessbildung zu vermeiden. Die Inzidenz steigt mit dem Alter an; bei …
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Seborrhoische Dermatitis (ICD‑10 L21) Diagnostik‑Algorithmus, Differentialdiagnosen & Therapie‑Standard
Seborrhoische Dermatitis ist eine chronisch‑rezidivierende entzündliche Hauterkrankung, die vorwiegend seböse Hautareale betrifft. Sie tritt häufig im jungen Erwachsenenalter auf, kann jedoch in allen Altersgruppen vorkommen und stellt …
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Keloid (L91.0) Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Keloide sind überschießende, fibroproliferative Narben, die über das ursprüngliche Wundkontur hinauswachsen und häufig mit pruritosem oder schmerzhaftem Befund einhergehen. Sie treten überwiegend bei Personen mit dunkler Hautpigmentierung …
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Androgenetische Alopezie (ICD‑10 L64) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Androgenetische Alopezie (AGA) ist die häufigste Form des Haarausfalls bei Männern und Frauen und wird durch eine kombinierte Wirkung von androgenen Hormonen und genetischer Prädisposition ausgelöst. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Rosazea ocularis Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Rosacea ocularis ist die okuläre Manifestation der Rosazea und zeichnet sich durch chronische Entzündungen der Augenoberfläche, insbesondere der Lidrand-Entzündung (Blepharitis) und Tränendrüsenstörung, aus. Die Prävalenz liegt bei etwa …
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Topische Kortikosteroide Potenzklassen und diagnostischer Algorithmus
Topische Kortikosteroide werden nach ihrer Wirksamkeit in unterschiedliche Potenzklassen eingeteilt, die klinisch relevant sind für die Auswahl des Präparats bei dermatologischen Erkrankungen. Die Klassifikation dient dazu, das Risiko von …
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Infrarotsauna vs Trockensauna Evidenzbasierte Gegenüberstellung für Fachpersonal
Der vorliegende Fachartikel beleuchtet die Unterschiede zwischen Infrarotsauna und Trockensauna hinsichtlich ihrer physiologischen Wirkungen, Anwendungskonzepte sowie der derzeit verfügbaren Evidenzlage. Ziel ist es, ärztlichen Fachkräften …
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