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Schulmedizin
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Therapieresistente Depression Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Optionen (Ketamin, TMS)
Depression mit Therapieresistenz (TRD) bezeichnet das klinische Bild, bei dem nach mindestens zwei erfolgten Therapieversuchen – sei es medikamentös oder psychotherapeutisch – keine hinreichende Remission erzielt wird. Die Prävalenz von …
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Schizophrenie Management der Negativsymptome: Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Schizophrenie ist eine schwere psychotische Erkrankung, deren Lebenszeitprävalenz in Deutschland bei etwa 0,5 % liegt. Neben den klassischen Positivsymptomen (Wahn‑ und Halluzinationen) stellen persistierende Negativsymptome – insbesondere …
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Schizoaffektive Störung (ICD‑10 F25) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die schizoaffektive Störung ist eine psychiatrische Erkrankung, die Merkmale einer Schizophrenie (z. B. Halluzinationen, Wahn) mit affektiven Symptomen einer Stimmungserkrankung (depressiv oder manisch) kombiniert. Epidemiologische Daten …
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Akute Psychose (ICD‑10 F23) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Psychosen stellen ein komplexes Krankheitsbild dar, das durch den Verlust der Realitätsbeziehung gekennzeichnet ist und in akuten sowie chronischen Verläufen auftreten kann. Die Erstmanifestation einer Psychose erfordert eine rasche …
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Spezifische Phobien (ICD‑10 F40.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Spezifische Phobien sind durch eine ausgeprägte, anhaltende Angst vor einem konkreten Objekt oder einer klar definierten Situation gekennzeichnet, die unverhältnismäßig zur tatsächlichen Gefahr steht und zu Vermeidungsverhalten führt. …
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Anorexia nervosa (ICD‑10 F50.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Anorexia nervosa ist eine schwere Essstörung, gekennzeichnet durch absichtlichen Gewichtsverlust trotz physiologischer Notwendigkeit. Die Prävalenz liegt in Deutschland im niedrigen einstelligen Prozentbereich, wobei das Erkrankungsalter …
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Phase‑Prophylaxe bei bipolaren Störungen Lithium‑Monitoring nach AWMF‑Standard
Phasenprophylaxe bezeichnet die langfristige Therapie zur Verhinderung von Rezidiven bei bipolaren Störungen. Lithium gilt seit langem als wirksames Mittel zur Reduktion sowohl manischer als auch depressiver Episoden und ist nach aktuellem …
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Antiepileptika in der Psychiatrie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard bei bipolarer Störung (F31)
Antikonvulsiva werden seit den 1990er‑Jahren zunehmend als adjuvante Pharmaka in psychiatrischen Störungsbildern eingesetzt. Sie finden Anwendung insbesondere bei Angststörungen und bipolaren Affekten, wo sie durch ihre …
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Elektrokonvulsionstherapie (EKT) Indikationen und Therapie‑Standard bei depressiven Episoden (ICD‑10 F32)
Elektrokrampftherapie (EKT) ist ein neuropsychiatrisches Verfahren, das durch kurzzeitige, kontrollierte Krampfanfälle therapeutische Effekte erzielt. In den geprüften Quellen wird EKT vor allem im Kontext schwerer depressiver Erkrankungen …
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HER2‑positives Mammakarzinom Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Das HER2‑positive Mammakarzinom ist durch eine Amplifikation bzw. Überexpression des humanen epidermalen Wachstumsfaktor‑Rezeptors 2 (HER2) gekennzeichnet. Es macht etwa 15–20 % aller Brustkrebserkrankungen aus und weist im Vergleich zu …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner jährlich. Es betrifft überwiegend Erwachsene im mittleren Lebensalter, …
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Stereotaktische Radiochirurgie Indikationen und Therapie‑Standard (Z51.0)
Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist ein nicht-invasives Verfahren zur fokussierten Abgabe hoher Strahlendosen an intra- und extraaxiale Läsionen des Zentralnervensystems. Sie wird vor allem bei kleinen bis mittelgroßen Hirntumoren, …
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Molekulargenetisches Tumorprofiling Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Molekulargenetisches Tumorprofiling bezeichnet die systematische Analyse von somatischen und germline Genmutationen, Kopienzahlvariationen sowie Transloktionen in malignen Geweben, um therapeutisch relevante Zielstrukturen zu …
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Ungewollter Gewichtsverlust Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R63.4)
Ungewollter Gewichtsverlust (UWG) bezeichnet eine unbeabsichtigte Reduktion der Körpermasse von mindestens 5 % innerhalb von sechs bis zwölf Monaten ohne diätetische Intentionalität. Epidemiologisch wird UWG in etwa 5–10 % aller …
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Osteoporose‑Therapie Bisphosphonate vs. Denosumab – Evidenzbasierter Überblick
Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, gekennzeichnet durch verminderte Knochenmasse und -qualität, was zu einer erhöhten Frakturanfälligkeit führt. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter; bei Frauen nach der Menopause und …
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Perioperative Abklärung von Hämostase-Störungen (ICD‑10 D68) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Hämostase-Störungen umfassen eine heterogene Gruppe von Gerinnungsdefekten, die perioperativ zu erhöhtem Blutungsrisiko oder thrombotischer Komplikation führen können. Die Prävalenz klinisch relevanter Störungen ist abhängig von Alter, …
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Triglyzerid-Erhöhung (E78.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Triglycerid‑Erhöhungen (Hypertriglyceridämien) gehören zu den häufigsten lipoproteinbedingten Störungen und stehen in engem Zusammenhang mit kardiovaskulären Ereignissen sowie dem Risiko einer akuten Pankreatitis. In der klinischen Praxis …
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Biliäre Dyskinesie (K82.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Biliäre Dyskinesie bezeichnet eine funktionelle Störung der Gallenblasenmotilität ohne strukturelle Obstruktion, die zu wiederkehrenden biliären Koliken führen kann. Die Prävalenz ist schwer zu quantifizieren, da sie häufig erst nach …
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Meckel-Divertikel Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (ICD‑10 Q43.0)
Das Meckel-Divertikel ist ein angeborenes Fehlbildung des Dünndarms, das aus einem persistierenden omphalomesenterischen Duktus resultiert. Es handelt sich um die häufigste angeborene Anomalie des Gastrointestinaltrakts mit einer Prävalenz …
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Postoperativer Ileus Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K56.0)
Der postoperative Ileus (POI) ist eine vorübergehende Funktionsstörung des Dünn- und Dickdarms nach abdominalen Eingriffen, die durch gestörte peristaltische Aktivität gekennzeichnet ist. Er tritt häufig nach großen Viszeraloperationen auf …
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Allergenimmunmodulation Sublinguale Immuntherapie (SLIT) – Diagnostik & Therapie‑Standard
Allergenimmunomodulation mittels sublingualer spezifischer Immuntherapie (SLIT) stellt ein krankheitsmodifizierendes Verfahren zur Behandlung von allergischer Rhinitis dar. Die Prävalenz allergischer Rhinopathien liegt in Deutschland bei …
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Nahrungsmittelallergie (ICD‑10 T78.0) Häufigkeiten, Diagnostik & Therapie‑Standard in DACH
Nahrungsmittelallergien stellen im deutschsprachigen Raum (Deutschland, Österreich, Schweiz) ein relevantes klinisches Problem dar, insbesondere bei Patienten mit atopischer Dermatitis oder Begleiterkrankungen wie Zöliakie. Die Prävalenz …
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Antihistaminika 1. vs. 2. Generation Evidenzbasierter Vergleich für allergische Rhinitis (J30.1)
Antihistaminika der ersten und zweiten Generation stellen die zentrale medikamentöse Therapie bei allergisch‑mediierter Erkrankung wie Urtikaria, allergischer Rhinitis und Pruritus dar. Während erste‑Generation‑Substanzen durch ausgeprägte …
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Multiple Chemische Sensitivität (MCS) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Multiple chemische Sensitivität (MCS) bezeichnet ein Krankheitsbild, bei dem Betroffene wiederholt und unverhältnismäßig stark auf niedrige Konzentrationen von Umweltchemikalien reagieren. Historisch wird MCS häufig im Kontext früherer …
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Luftverschmutzung und allergische Rhinitis (ICD‑10 J30.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Luftverschmutzung stellt einen bedeutenden Umweltfaktor dar, der die Inzidenz und den Schweregrad allergischer Atemwegserkrankungen modulieren kann. Epidemiologische Daten aus europäischen Studien zeigen einen Zusammenhang zwischen …
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Probiotika in der Allergieprävention Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Allergien gehören zu den häufigsten chronischen Erkrankungen im Kindes- und Jugendalter und stellen ein bedeutendes öffentliches Gesundheitsproblem dar. Die Prävention von Nahrungsmittelallergien rückt zunehmend in den Fokus präventiver …
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Pflanzenöle im Fokus Olive, Raps & Kokos – Evidenzbasierter Vergleich für die lipidologische Praxis
Pflanzenöle wie Olivenöl, Rapsöl und Kokosöl unterscheiden sich wesentlich in ihrer Fettsäurezusammensetzung: Olivenöl ist reich an einfach ungesättigten Ölsäuren, Rapsöl enthält ein ausgewogenes Verhältnis von einfach bis mehrfach …
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Ovarialkarzinom Frühsymptome, Diagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 C56)
Das Ovarialkarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des weiblichen Fortpflanzungsapparates und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität bei Frauen dar. Die Inzidenz steigt mit dem Alter, wobei ein …
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Medikamentöse Therapie von benigner Prostatahyperplasie 5‑α‑Reduktasehemmer vs Alpha‑Blocker
Die benigne Prostatahyperplasie (BPH) ist eine altersabhängige, nicht‑maligne Vergrößerung der Prostata, die bei Männern über 50 Jahren häufig vorkommt und zu einer Obstruktion des unteren Harntraktes führen kann. Epidemiologische Daten …
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Nephrolithiasis Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Optionen (ESWL, URS, PCNL)
Nephrolithiasis bezeichnet die Bildung von kristallinen Ablagerungen in Nieren oder ableitenden Harnwegen. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 5–15 % und steigt mit dem Alter sowie bei Männern signifikant an. Klinisch relevant ist die …
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