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Schulmedizin
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Kontaktblutung (N93.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Kontaktblutung bezeichnet das unmittelbare Auftreten einer Blutung nach direktem mechanischem Kontakt von Gewebe mit einem verletzenden Objekt oder Instrument. Sie ist häufig im Kontext chirurgischer Eingriffe, Notfallinterventionen und …
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Mittelschmerz (N94.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Mittelschmerz bezeichnet den einseitigen, krampfartigen Unterbauchschmerz, der im Zusammenhang mit dem Eisprung auftritt. Er ist eine häufige Ursache für akute Beckenschmerzen bei Frauen im reproduktiven Alter und wird meist als benign …
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Vaginismus (N94.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Leitfaden für Fachpersonal
Vaginismus ist eine funktionelle Störung des Beckenbodens, die durch unwillkürliche Kontraktionen der Vaginalmuskulatur beim Versuch der Penetration gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt im Bereich von wenigen Prozent bei sexuell aktiven …
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Menopause (ICD‑10 N95) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Fachinformation
Die Menopause bezeichnet das dauerhafte Ausbleiben der natürlichen Östrogen‑ und Progesteronproduktion, manifestiert durch das Ende der menstruellen Zyklusfunktion. Epidemiologisch betrifft sie weltweit etwa 45–55 % aller Frauen im …
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Menopausale Hormonersatztherapie Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (N95.0)
Die menopausale Hormonersatztherapie (HRT) bezeichnet die gezielte Zufuhr von Östrogenen und ggf. Gestagenen zur Linderung klimakterischer Beschwerden sowie zum Präventionszweck nach dem natürlichen oder chirurgischen Eintritt der …
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Anovulation (N97.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Anovulation bezeichnet das Fehlen oder die unregelmäßige Freisetzung von Ova aus den Eierstöcken und ist ein zentraler Pathomechanismus bei der polyzystischen Ovary-Syndrom (PCOS). Die Prävalenz von PCOS, in dem Anovulation häufig …
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Verwachsungen (N99.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im internistischen Alltag
Verwachsungen (Adhäsionen) sind pathologische Bindegewebsverbindungen zwischen ursprünglich nicht miteinander verbundenen Strukturen, die nach chirurgischen Eingriffen, Entzündungen oder Traumata entstehen können. Sie betreffen vor allem …
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Fehlgeburt (O03) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Fehlgeburt bezeichnet das spontane Ende einer Schwangerschaft vor der vollendeten 22. Woche bzw. einem fetalen Gewicht von ≤500 g. Epidemiologisch kommt sie in etwa 10–15 % aller klinisch festgestellten Schwangerschaften vor und stellt …
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Gestationshypertonie (ICD‑10 O13) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Gestationshypertonie bezeichnet einen de novo auftretenden Blutdruckanstieg ab der 20. Schwangerschaftswoche ohne Vorliegen einer chronischen Hypertonie. Sie betrifft etwa 5–10 % aller Schwangeren und stellt eine bedeutende Ursache für …
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Eklampsie (ICD‑10 O15) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eklampsie bezeichnet das Auftreten von generalisierten Krampfanfällen bei einer Patientin mit Präeklampsie, die nicht durch andere neurologische Erkrankungen erklärt werden können. Sie stellt ein akutes, potenziell lebensbedrohliches …
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Hyperemesis gravidarum (O21.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hyperemesis gravidarum (HEG) bezeichnet eine schwere Form von Schwangerschaftsübelkeit und -erbrechen, die über das übliche „morning sickness“ hinausgeht und zu signifikanter Dehydratation, Gewichtsverlust sowie Elektrolytstörungen führen …
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Aspiration in der Gynäkologie Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (ICD‑10 O29.0)
Aspiration bezeichnet das unbeabsichtigte Einatmen von oralen oder gastro‑ösophagealen Inhalten in die unteren Atemwege. Sie ist ein bedeutender Risikofaktor für pulmonale Komplikationen, insbesondere Aspirationpneumonie, und trägt …
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Beckenendlage (O32.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage (Breechpresentation) beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße dem Geburtskanal zugewandt sind. Sie tritt in etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische …
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Uterus incarceratus Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 O34.5)
Der Uterus incarceratus bezeichnet das seltene Phänomen, dass der Uterus in einer retroversen Lage im Becken „eingeklemmt“ ist und nicht mehr spontan zurückkehren kann. Während die Inzidenz bei nicht schwangeren Frauen sehr gering ist, …
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Makrosomie (O36.6) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Überblick
Makrosomie bezeichnet ein überdurchschnittliches fetales bzw. neonatales Wachstum, das häufig als Geburtsgewicht > 4 000 g definiert wird. Sie tritt besonders häufig bei Neugeborenen von Müttern mit Diabetes mellitus auf und ist mit einer …
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Amnioninfektionssyndrom (O41.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Das Amnioninfektionssyndrom (AIS), häufig synonym mit Chorioamnionitis bezeichnet, ist eine intrauterine Entzündung des Fruchtwassers, der Membranen und ggf. der Plazenta. Es tritt primär im Rahmen einer aufsteigenden bakteriellen …
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Insertio velamentosa Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Insertio velamentosa bezeichnet das abnorme Einsetzen der Nabelschnur in die extra‑amniotische Membran, sodass die Gefäße vor dem Eintritt in die Fruchtblase liegen. Historisch wurde dieses Phänomen bereits im 19. Jahrhundert beschrieben …
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Peripartale Blutung (ICD‑10 O46) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Peripartale Blutungen umfassen sämtliche schwere Blutungsereignisse im Zeitraum von 24 Stunden vor bis 24 Stunden nach der Entbindung. Sie gehören zu den häufigsten Ursachen für maternale Morbidität und Mortalität in hochentwickelten …
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Unnütze Wehen (O47) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Unnütze Wehen (auch als Pseudo‑uterine Contractions bezeichnet) stellen ein klinisches Phänomen dar, bei dem uterine Kontraktionen ohne den physiologischen Kontext einer bevorstehenden oder bereits eingetretenen Geburt auftreten. Die …
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Geburtskomplikationen (O60) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Geburtskomplikationen umfassen ein breites Spektrum von maternalen und neonatalen Ereignissen, die während der Geburt auftreten und zu akuten oder chronischen Morbiditäten führen können. Zu den schwerwiegendsten Komplikationen zählen …
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Uterusatonie (O62.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Uterusatonie bezeichnet das Versagen des Uterus, nach der Geburt oder einer gynäkologischen Intervention adäquat zu kontrahieren, sodass ein pathologischer Blutverlust entsteht. Sie ist die häufigste Ursache für postpartale Hämorrhagien …
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Beckenendlage (O64.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße zuerst den Geburtskanal erreichen. Sie tritt bei etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische Situation, weil sie mit …
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Stirnlage (O64.3) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Stirnlage bezeichnet die Position des Fötus im Mutterleib, bei der das Gesicht nach unten und die Stirn zur Geburtskanalöffnung gerichtet ist. Sie zählt zu den seltenen Präsentationen und tritt häufiger bei vorzeitigen Wehen oder …
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Einstellungsanomalie (O64.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die Einstellungsanomalie bezeichnet eine Fehlstellung des fetalen Kopfes, bei der die Hinterhauptslage nicht optimal ausgerichtet ist, sodass eine ventrale oder dorsale Rotation erforderlich wird. Sie tritt vorwiegend in der späten zweiten …
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Dystokie (ICD‑10 O66) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Dystokie bezeichnet das Unvermögen einer weiblichen Säugetier‑ bzw. Reptilienart, ein gesundes Nachkommen zur Geburt zu bringen, obwohl die physiologischen Voraussetzungen für eine normale Entbindung vorliegen. In der nutz- und …
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Schulterdystokie (ICD‑10 O66.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Shoulder‑Dystokie ist ein seltenes obstetrisches Notfallphänomen, bei dem nach der Entbindung des Kopfes die Schulternadel im Geburtskanal stecken bleibt und eine weitere Passage verhindert. Die Inzidenz liegt in den geprüften Quellen im …
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Nabelschnurvorfall (O69.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Nabelschnurvorfall (Umbilical Cord Prolapse) ist ein obstetrisches Notfallszenario, bei dem die Nabelschnur vorzeitig durch den Geburtskanal austritt und dabei das Kind potenziell von einer Kompression betroffen wird. Die Inzidenz …
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Nabelschnurumschlingung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (O69.1)
Die Nabelschnurumschlingung (Umbilical cord entanglement) beschreibt das Verdrehen oder Einwickeln der Nabelschnur um den fetalen Körper, häufig um die Extremitäten oder den Hals. Historische Fallberichte aus den späten 1960er Jahren …
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Dammriss (ICD‑10 O70) Diagnostik, Differentialdiagnosen & Therapie‑Standard
Ein Dammriss bezeichnet eine Verletzung des perianalen Gewebes, die typischerweise während der vaginalen Geburt entsteht. Die Inzidenz liegt in den meisten europäischen Geburtenkohorten zwischen 5 % und 15 %, wobei das Risiko mit …
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Uterusruptur (ICD‑10 O71.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Uterusruptur ist ein seltenes, aber potenziell lebensbedrohliches Ereignis, das durch einen kompletten Riss der myometrialen Schicht des Uters während der Schwangerschaft oder im Rahmen einer geburtshilflichen Intervention entsteht. …
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