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Schulmedizin
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Rheumafaktor-negative RA (M06.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rheumatoide Arthritis (RA) ohne Nachweis von Rheumafaktor (RF‑negativ) beschreibt eine Untergruppe der chronisch entzündlichen Polyarthritis, bei der im serologischen Screening kein IgM‑RF nachgewiesen wird. Epidemiologisch macht die …
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Schmerzmessung bei Rheumatoider Arthritis DAS28, HAQ & Therapie‑Standard
Die Messung von Schmerz und funktioneller Beeinträchtigung bei rheumatoider Arthritis (RA) erfolgt routinemäßig mit standardisierten Instrumenten, insbesondere dem Disease Activity Score 28 (DAS28) und dem Health Assessment Questionnaire …
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Multiples Myelom aktueller Therapiealgorithmus 2024 (ICD‑10 C90)
Das multiple Myelom ist ein malignes Plasmazellensyndrom, das primär im Knochenmark entsteht und durch die unkontrollierte Proliferation klonaler Plasma‑Zellen gekennzeichnet ist. Epidemiologisch betrifft es vorwiegend ältere Erwachsene; …
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Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die autoimmun hämolytische Anämie (AIHA) ist eine seltene hämatologische Erkrankung, bei der auto‑generierte Antikörper an den Erythrozyten binden und deren Zerstörung auslösen. Epidemiologisch liegt die Inzidenz im niedrigen einstelligen …
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Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) ist eine seltene, erworbene Clonalerkrankung der hämatopoetischen Stammzelle, die durch einen Defekt im GPI‑Ankerproteinkomplex gekennzeichnet ist. Dieser Defekt führt zu einer fehlenden …
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Bluttransfusion Indikationen, Schwellenwerte und diagnostische Algorithmen
Bluttransfusionen stellen ein zentrales therapeutisches Verfahren zur akuten Korrektur von Blutverlust und schwerer Anämie dar. In der klinischen Praxis werden sie vor allem bei lebensbedrohlichen Situationen eingesetzt, etwa bei …
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Sarkopenie (M62.84) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Therapie‑Standard
Sarkopenie bezeichnet den altersassoziierten Verlust von Muskelmasse und -funktion, der zu einer erhöhten Frailität, Sturzgefahr und Mortalität führt. Epidemiologische Daten zeigen eine Prävalenz von bis zu 20 % bei Personen über 65 …
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Chronischer Schmerz im Alter Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (R52.2)
Chronischer Schmerz im höheren Lebensalter ist ein häufiges klinisches Phänomen, das sowohl die Lebensqualität der Betroffenen als auch das Gesundheitssystem erheblich belastet. Prävalenzstudien aus europäischen Bevölkerungsdaten zeigen, …
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Niereninsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Niereninsuffizienz im höheren Lebensalter ist eine häufige Komplikation chronischer Nierenerkrankungen und trägt wesentlich zur Morbidität und Mortalität älterer Patienten bei. Epidemiologische Daten zeigen, dass das Risiko für ein …
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Janeway-Läsion Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 A41.8)
Janeway‑Läsionen sind nicht‑tender, erythematöse bis violazte Hautveränderungen, die typischerweise an den Handflächen und Fußsohlen auftreten. Sie gelten als kutane Manifestation einer infektiösen Endokarditis (IE) und resultieren aus …
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Mykoplasmen-Infektionen (ICD‑10 A49.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Mykoplasmen sind kleinste, zellwandlose Bakterien, die vor allem respiratorische und urogenitale Infektionen beim Menschen verursachen. Die häufigsten humanpathogenen Arten sind Mycoplasma pneumoniae, M. genitalium und seltener …
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Stomatitis herpetica Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 A69.1)
Stomatitis herpetica bezeichnet eine akute, meist durch Herpes‑simplex‑Virus (HSV) ausgelöste Entzündung der Mundschleimhaut. Sie tritt vorwiegend bei Kindern, aber auch bei immunsupprimierten Erwachsenen auf. Die Erkrankung ist klinisch …
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Hepatitis A (B15) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hepatitis A ist eine akute, selbstlimitierende Leberentzündung, die durch das Hepatitis‑A‑Virus (HAV) verursacht wird. Die Infektion erfolgt überwiegend fäkal-oral und ist weltweit verbreitet, wobei in hochentwickelten Ländern sporadische …
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Cutaneous Larva Migrans Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (ICD‑10 B76.9)
Cutaneous larva migrans (CLM) ist eine kutane Infektion, die durch wandernde Larven von Tierherzwürmern, insbesondere Ancylostoma braziliense und Ancylostoma caninum, verursacht wird. Die Erkrankung tritt vorwiegend in tropischen und …
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Speicheldrüsen‑Tumoren (ICD‑10 C08) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Speicheldrüsen‑Tumoren umfassen ein heterogenes Spektrum von gutartigen bis hochmalignen Neoplasien, die sowohl der großen (Parotis, Unterkieferdrüse) als auch der kleinen oralen Drüsen betreffen. Die Inzidenz ist insgesamt niedrig, wobei …
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Leberzellkarzinom (C22.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Leberzellkarzinom (Hepatozytenkarzinom) ist die häufigste primäre maligne Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz ist stark mit chronischen …
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Gallenblasenkarzinom (C23) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Gallenblasenkarzinom ist ein seltener maligner Tumor der Gallenblase, dessen Inzidenz in westlichen Ländern bei etwa 1–2 % aller Gallengangserien liegt. Es tritt überwiegend im höheren Lebensalter auf und weist eine deutlich höhere …
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Klatskin-Tumor (hilarer Cholangiokarzinom) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Klatskin-Tumor, medizinisch als cholangiokarzinom des hilären Gallenwegs (CCA‑h) bezeichnet, ist ein seltener malignen Tumor, der im Bereich der bifurkierenden Gallenwege entsteht. Die Inzidenz liegt in Deutschland bei wenigen Fällen …
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Pancoast‑Tumor (C34.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Pancoast‑Tumor ist ein lokalisierter Bronchialkarzinomtyp, der im apikalen Lungenhilus entsteht und in benachbarte Strukturen des Thorax infiltriert. Er macht etwa 5 % aller nicht‑kleinzelligen Lungenkarzinome aus und betrifft …
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Maligner peripherer Nervenscheidentumor (C47) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Der maligne periphere Nervenscheidentumor (MPNST) ist ein seltener, hochgradig aggressiver Weichteilsarkomtyp, der aus den peripheren Nerven oder deren Schutzhüllen entsteht. Er macht etwa 5–10 % aller malignen Sarkome aus und tritt …
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Perineuriom (C47.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Perineuriom ist ein seltenes, gut‑differenziertes Tumorentity des peripheren Nervensystems, das aus perineuralen Zellen hervorgeht. Es tritt überwiegend im jungen Erwachsenenalter auf und kann sowohl als solitäres Haut- bzw. …
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Gardaasil bei malignen Vaginaltumoren (ICD‑10 C52) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Gardaasil ist ein probiotisches Präparat, das aus spezifisch ausgewählten Stämmen von Lactobacillus‑ und Bifidobacterium‑Spezien besteht. In jüngerer Zeit wurde seine potenzielle Anwendung im Kontext der zervikovaginalen Mikrobiota bei …
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Pseudomyxoma peritonei Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Pseudomyxoma peritonei (PMP) ist ein seltenes, meist von einem appendix‑originären mucinösen Neoplasma ausgehendes Krankheitsbild, das durch die diffuse Ausbreitung von muzinösem Sekret im Peritoneum gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt …
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Mediterranes Lymphom (ICD‑10 C88.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das mediterrane Lymphom, häufig im Kontext der Alpha‑Heavy‑Chain‑Disease beschrieben, ist eine seltene, primär im Gastrointestinaltrakt auftretende B‑Zell‑Lymphoproliferation. Es tritt überwiegend in Mittelmeerregionen auf und betrifft vor …
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Duktales Karzinom in situ (ICD‑10 D05.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das duktale Karzinom in situ (DCIS) bezeichnet eine nicht invasive Neoplasie der Brustdrüsengänge, bei der die maligne Zellproliferation auf das intraduktale Epithelium beschränkt bleibt. Epidemiologisch stellt DCIS heute einen bedeutenden …
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Vulväre intraepitheliale Neoplasie (D07.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die vulväre intraepitheliale Neoplasie (VIN) umfasst präkanzeröse Läsionen der Vulva, die histologisch als Low‑Grade oder High‑Grade Squamous Intraepithelial Lesions (LSIL bzw. HSIL) klassifiziert werden. Epidemiologisch betrifft VIN vor …
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Ameloblastom (D16.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Ameloblastom ist ein seltenes, gut‑differenziertes odontogenes Tumorbild, das primär im Kieferknochen auftritt und dort ein lokales Wachstum mit hohem Rezidivrisiko zeigt. Die Inzidenz liegt in europäischen Populationen bei etwa 1 % …
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Bach‑Blüten‑Remedien Evidenzbasierte Einordnung für Fachpersonal
Bach‑Blüten sind homöopathisch stark verdünnte Pflanzenextrakte, die von Edward Bach im frühen 20. Jahrhundert als „Florale Essenzen“ zur Unterstützung der emotionalen Balance konzipiert wurden. Der therapeutische Anspruch richtet sich …
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Chelat‑Therapie off‑label Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Z58)
Die Chelat‑Therapie wird off‑label eingesetzt, um überschüssiges Eisen bei Patienten zu binden und dessen pathologische Deposition in Organen zu reduzieren. Der zentrale Anspruch besteht darin, die eiseninduzierte Organschädigung – …
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Kolonhydrotherapie Sicherheitsprofil und Evidenzlage
Die Kolonhydrotherapie ist ein therapeutisches Verfahren, bei dem das Kolon mit Wasser oder wässrigen Lösungen spülend gereinigt wird. Ziel ist die mechanische Entfernung von Stuhlresten, Schleim und potenziell entzündungsfördernden …
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