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Schulmedizin
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Dialyse-Shunt Pflege, Komplikationen und diagnostische Algorithmen
Ein arteriovenovenöser Shunt (AV‑Fistel) ist die bevorzugte vaskuläre Zugangsoption für die chronische Hämodialyse. Er entsteht durch chirurgische Verbindung einer Arterie mit einer Vene, meist im Unterarm, und ermöglicht eine …
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Retroperitoneale Lymphadenektomie bei Testikelkarzinom (ICD‑10 C62) Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Die retroperitoneale Lymphadenektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Lymphknoten im Retroperitonealraum, der vor allem bei malignen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes und des Urogenitaltraktes indiziert ist. …
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Roboterassistierte Prostatektomie (Da Vinci) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Roboterassistierte radikale Prostatektomie (RARP) bezeichnet die mittels Da‑Vinci‑System durchgeführte minimalinvasive Entfernung des prostatischen Gewebes bei lokal begrenztem Prostatakarzinom. In Deutschland wird das Verfahren seit den …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist ein kongenitaler oder erworbener Defekt der interventrikulären Septums, der einen links‑nach‑rechts-Shunt ermöglicht. Die Prävalenz liegt bei etwa 2 % aller angeborenen Herzfehler; erworbene VSDs können …
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Hörhilfen Typen, Anpassung und evidenzbasierter Therapie-Standard (Z97.4)
Hörhilfen sind medizinische Geräte zur Verstärkung von Schall und dienen der Kompensation eines sensorineuralen Hörverlusts. Sie kommen bei einer Vielzahl von Patientinnen zum Einsatz, wobei die Prävalenz von Hörschäden im höheren …
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Lymphknotenbiopsie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (C77)
Die Lymphknotenbiopsie, insbesondere die Sentinel‑Lymph‑Node‑Biopsie (SLNB), dient der histopathologischen Beurteilung des regionalen Lymphabflusses bei soliden Tumoren. Sie ist ein zentrales Staging‑Instrument, das die Notwendigkeit einer …
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Kraniopharyngeom (ICD‑10 D44.4) Diagnostik, Differentialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Kraniopharyngeom ist ein gutartiger Tumor des Hypophyse‑Schilddrüsen-Region, der aus embryonalen Restzellen des Rathke-Opus entsteht. Es tritt mit einer Inzidenz von etwa 0,5–2 % aller intrakraniellen Tumoren auf und betrifft sowohl …
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Rhinoliquorrhoe (G96.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Rhinoliquorrhoe bezeichnet das Austreten von Liquor cerebrospinalis (LCS) durch die Nasenschleimhaut, meist über ein Defekt im Schädelbasis‑Meningealbereich. Sie ist selten, mit einer geschätzten Inzidenz von wenigen Fällen pro 100 000 …
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Herzklappenfehler (I08) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Herzklappenfehler umfassen ein breites Spektrum struktureller und funktioneller Anomalien der Aorten-, Mitral‑, Pulmonal‑ und Trikuspidalklappe. Sie können angeboren oder erworben sein und stellen weltweit eine bedeutende Ursache für …
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Mund‑Antrum‑Verbindung Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (J01.8)
Die Mund‑Antrum‑Verbindung (auch oroantral Connection genannt) bezeichnet eine pathologische Durchtrittsstelle zwischen der Mundhöhle und dem Kieferanhang (Sinus maxillaris). Sie entsteht vorwiegend nach zahnärztlichen Eingriffen, …
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Polyp des Rektums und Anus (K62.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Polypen des Gastrointestinaltrakts sind histologisch heterogene, meist gutartige Läsionen der Schleimhaut, die häufig im Kolon auftreten. Die Prävalenz von kolorektalen Polypen steigt mit dem Lebensalter und liegt in Screeningkohorten bei …
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Enterokutane Fistel (K63.2) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Enterokutane Fisteln sind pathologische Kommunikationswege zwischen dem Gastrointestinaltrakt und der Haut, die nach chirurgischen Eingriffen im abdominalen Bereich auftreten können. Sie stellen eine seltene postoperative Komplikation dar, …
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Exkoriationsstörung (L98.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Exkoriationsstörung, häufig als Dermatillomanie oder Skin Picking Disorder bezeichnet, ist eine körperbezogene repetitive Verhaltensstörung, bei der Betroffene wiederholt Hautstellen manipulieren und dabei zu Läsionen führen. Die Prävalenz …
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Embryotomie bei intrauterinem Fruchtwasserverlust Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Embryotomie bezeichnet die chirurgische Teilung eines Embryos im Rahmen einer Fehlgeburt, um das Austreten von Fruchtwasser zu ermöglichen und Komplikationen für die Mutter zu reduzieren. Historisch wurde sie vor allem bei transversalen …
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Mikrostomie bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Mikrostomie bezeichnet die chirurgische Anlage einer kleinen Öffnung (Mikro‑Stoma) im oralen oder perioralen Gewebe, häufig zur Behandlung von Komplikationen nach tiefen dermalen Verbrennungen oder zur Rekonstruktion der oralen Kommissur. …
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Lamelläre Ichthyose (Q80.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für die Pädiatrie
Lamelläre Ichthyose (LI) ist eine seltene autosomal-rezessiv vererbte Form der kongenitalen Ichthyosen, die durch Störungen im Lipid‑ und Keratinisationsstoffwechsel gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in europäischen Populationen bei …
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Bochdalek‑Hernie bei Neugeborenen Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Bochdalek‑Hernie ist ein angeborener Defekt des dorsalen Musculus diaphragmaticus, der durch eine unvollständige Fusion der pleuroperitonealen Membranen entsteht. Sie stellt die häufigste Form der Zwerchfellhernie im Neugeborenenalter …
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Transversalkolonkarzinom C18.4 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Colon transversum ist der mittlere Abschnitt des Dickdarms und erstreckt sich von der rechten zur linken Kolonflexur. Er liegt retroperitoneal und wird vaskulär vorwiegend durch die Arteria colica media versorgt. Erkrankungen dieses …
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Pankreasschwanzkarzinom (C25.2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Pankreasschwanz ist der distale Teil des Organs, der sich im linken Oberbauch in unmittelbarer Nähe zur Milz befindet. Anatomisch bildet er das hintere Segment des Bauchs und grenzt an die Milz, den Magen sowie die linke Niere. …
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Urachuskarzinom (C67.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Urachus ist ein embryonales Remnant des Allantois, das im Erwachsenenalter als fibrotisches Band zwischen Blasenfundus und Nabel verbleibt. Pathologien des Urachus umfassen persistente Urachus‑Fisteln, Sinusse, Zysten sowie maligne …
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Infratentorielles Gehirntumor‑Differentialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 D33.1)
Der infratentorielle Raum umfasst Strukturen unterhalb des Tentoriums, insbesondere das Kleinhirn, den Hirnstamm und die vierten Ventrikel-Region. Pathologien in diesem Bereich sind klinisch bedeutsam, weil sie häufig lebenswichtige …
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Hämorrhagische Diathese durch Heparin Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (D68.34)
Hämorrhagische Diathese durch Heparine umfasst sowohl die klassische heparininduzierte Thrombozytopenie (HIT) als auch weniger häufige direkte Gerinnungsstörungen, die zu einer erhöhten Blutungsneigung führen. Epidemiologisch ist HIT eine …
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Intrakranieller Abszess vs. Granulom Diagnostik‑ und Therapie‑Standard (G06.0)
Ein intrakranieller Abszess ist eine lokalisierte, eitrige Raumforderung im Gehirn, die durch bakterielle, fungale oder parasitäre Erreger entstehen kann. Ein intrakranielles Granulom bezeichnet hingegen eine chronisch‑entzündliche, meist …
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Sonstige randständige Trommelfellperforationen (H72.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Randständige Trommelfellperforationen, die nicht zu den klassischen zentralen oder posteroanterioren Läsionen gehören, stellen eine heterogene Gruppe von Ohrverletzungen dar. Sie entstehen häufig sekundär durch chronische Entzündungen, …
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Subarachnoidalblutung (I60.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine Subarachnoidalblutung (SAB) aus einer nicht näher bezeichneten intrakraniellen Arterie ist ein akutes neurovaskuläres Ereignis, das durch Blutung in den Subarachnoidalraum gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt bei etwa 6–9 Fällen pro …
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Aneurysma und Dissektion der A. carotis Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Ein Aneurysma der Halsschlagader (A. carotis) bezeichnet eine lokalisierte Dilatation des arteriellen Gefäßlumen, die über das 150 %‑Normmaß hinausgeht. Extrakraniale Karotisaneurysmen sind selten (<1 % aller peripheren Aneurysmen), treten …
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Aneurysma und Dissektion der Arterie der oberen Extremität Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (I72.1)
Ein Aneurysma oder eine Dissektion einer Arterie der oberen Extremität stellt ein seltenes, aber potenziell schwerwiegendes vaskuläres Ereignis dar. Die Inzidenz ist im Vergleich zu thorakalen oder abdominalen Gefäßpathologien sehr gering; …
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Pankreasgangstein ohne Pankreasgangstenose (ICD‑10 K86.80) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Pankreasgangstein ohne begleitende Pankreasgangstenose beschreibt die Bildung von intraluminalen Kalkablagerungen im Hauptgallengang des Pankreas, obwohl keine mechanische Verengung vorliegt. Epidemiologisch tritt dieses Phänomen …
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Bandscheibenschaden (M51.9) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Bandscheibenschäden umfassen ein breites Spektrum von pathologischen Veränderungen, die von einer leichten Degeneration bis hin zu akuten Prolapsen reichen. Sie gehören zu den häufigsten Ursachen für lumbale und zervikale Rückenschmerzen …
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Fistel zwischen Vagina und Pouch als Rektumersatz Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (N82.80)
Eine Fistel zwischen Vagina und Ileal‑Pouch (nach Rektumresektion) stellt eine seltene, aber klinisch bedeutsame Komplikation dar. Sie entsteht häufig im Kontext einer angeborenen Fehlbildung des unteren Gastrointestinaltrakts oder nach …
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