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Schulmedizin
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Koronare CT-Angiografie 2024 Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die koronare Computertomographie‑Angiografie (CCTA) ist ein nichtinvasives bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Koronararterien. Sie ermöglicht die Beurteilung von Stenosen, Plaquebeschaffenheit und funktionellen Parametern in einem …
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Tumormarker Interpretation, Grenzen und diagnostischer Algorithmus
Tumormarker sind biochemische Substanzen, die im Blut, Urin oder Gewebe von Patienten mit malignen Erkrankungen nachweisbar sind und deren Konzentration sich häufig mit dem Krankheitsverlauf ändert. Sie dienen primär der Unterstützung bei …
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Onkologie im höheren Lebensalter Fragilität und Therapietoleranz
Onkologische Erkrankungen bei älteren Menschen stellen eine wachsende Herausforderung dar, da die Lebenserwartung steigt und gleichzeitig das Auftreten von soliden Tumoren zunimmt. Frailität, definiert als ein multidimensionales Syndrom …
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Anaphylaxie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Anaphylaxie ist eine plötzlich einsetzende, potenziell lebensbedrohliche systemische allergische Reaktion, die durch eine massive Mastzell- und Basophilen-Degranulation gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Deutschland im niedrigen …
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Descensus uteri Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Der Begriff Descensus uteri bezeichnet das Absinken der Gebärmutter aus ihrer normalen anatomischen Lage und ist ein zentraler Bestandteil des uterinen Prolaps. Epidemiologisch betrifft die Erkrankung vor allem postmenopausale Frauen, …
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Myeloproliferative Neoplasien JAK2-Mutation: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Myeloproliferative Neoplasien (MPN) sind eine heterogene Gruppe klonaler hämatopoetischer Erkrankungen, die durch eine überschießende Produktion reifer Blutzellen gekennzeichnet ist. Die JAK2‑V617F‑Mutation stellt den häufigsten …
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Herzinsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, das durch die Unfähigkeit des Herzens gekennzeichnet ist, dem Stoffwechselbedürfnis des Körpers gerecht zu werden. Im höheren Lebensalter steigt die Prävalenz deutlich; etwa jeder vierte Patient …
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Melanosarkom (C46) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Melanosarkom ist ein äußerst seltenes malignes Tumorphänomen, das von melanozytenähnlichen Zellen ausgeht und primär in der Haut, aber auch an atypischen Lokalisationen auftreten kann. Historische Fallberichte aus den 1940er‑ und …
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Subduralhämatom Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I62.0)
Das Subduralhämatom ist eine Blutansammlung im Subduralraum, also zwischen Dura mater und Arachnoidea. Es entsteht meist durch venöse Blutungen aus den Bridging-Venen nach Kopftrauma, kann jedoch auch spontan auftreten. Epidemiologisch …
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Inguinal‑ und Spalthernien (ICD‑10 K41) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eine Hernie bezeichnet das protrahierende Austreten von Gewebe oder Organen durch eine anatomische Schwachstelle der Bauchwand bzw. des Zwerchfells. Sie ist weltweit verbreitet; Inzidenzraten liegen im niedrigen einstelligen …
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Beckenendlage (O32.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage (Breechpresentation) beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße dem Geburtskanal zugewandt sind. Sie tritt in etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische …
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Beckenendlage (O64.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße zuerst den Geburtskanal erreichen. Sie tritt bei etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische Situation, weil sie mit …
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Nabelschnurknoten (P02.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Der Nabelschnurknoten (Umbilical Cord Knot) ist ein seltenes Befundbild der fetalen Zirkulation, bei dem sich das Nabel um seine eigene Achse windet und einen echten Knoten bildet. Historische Autopsiestudien zeigen eine Inzidenz von etwa …
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Darmverschluss im Kindesalter Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (P75)
Der Darmverschluss (Ileus) bezeichnet eine mechanische oder funktionelle Blockade des Dünn- bzw. Dickdarms, die den Durchgang von Nahrungsbrei verhindert. Epidemiologisch ist er ein häufiger chirurgischer Notfall, wobei das Auftreten mit …
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Meniskusriss (ICD‑10 S83.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein Meniskusriss bezeichnet einen strukturellen Defekt des fibroknorpeligen Meniskus im Kniegelenk, der häufig durch traumatisches Hyperextensions‑ oder Rotationsstress entsteht. Epidemiologisch sind Risse insbesondere bei sportlich …
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Präterminale Fruchtwasserruptur (O42) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Premature rupture of membranes (PROM) bezeichnet das vorzeitige Aufbrechen der Fruchtblase vor dem Beginn der Wehen. Unterschieden wird zwischen terminiertem PROM (≥ 37 Schwangerschaftswoche) und preterm premature rupture of membranes …
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HPV‑positiver Oropharynxkarzinom (ICD‑10 C14.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
HPV-positive oropharyngeales Karzinome (OPC) stellen einen zunehmenden Teil der malignen Erkrankungen im Kopf‑Hals‑Bereich dar. Die Inzidenz ist in den letzten Jahrzehnten insbesondere in westlichen Ländern gestiegen, während das Auftreten …
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Maligne Pleuraergüsse (ICD‑10 C78.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Maligne Pleuraergüsse (MPE) sind Flüssigkeitsansammlungen im Pleuraraum, die durch invasive Tumorerkrankungen verursacht werden. Sie treten bei etwa 10 % aller Krebspatienten auf und stellen häufig das erste Anzeichen einer …
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Maligne Tumoren des Verdauungstrakts (ICD‑10 C26.8) Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Das obere Gastrointestinaltrakt umfasst Ösophagus und gastroösophagealen Übergang (GEJ). Maligne Erkrankungen in diesem Segment sind selten, jedoch klinisch bedeutsam wegen ihrer hohen Morbidität und Mortalität. Zu den berichteten …
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Bösartiges Melanom der Lippe Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (ICD‑10 C43.0)
Das maligne Melanom der Lippe ist ein seltener, aber klinisch bedeutsamer Subtyp des kutanen Melanoms, der vor allem bei chronischer UV-Exposition und hellem Hauttyp auftritt. Die Inzidenz liegt im europäischen Kontext unter 1 % aller …
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Malignes Melanom der behaarten Kopfhaut und des Halses (ICD‑C43.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Das maligne Melanom der behaarten Kopfhaut und des Halses ist eine seltene, aber klinisch bedeutsame Subform des kutanen malignen Melanoms. Epidemiologisch zeigen nationale Registerdaten, dass melanotische Läsionen an behaarten …
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Benigne Bronchus‑ und Lungenneubildungen (ICD‑10 D14.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Bronchialbaum und das Lungenparenchym bilden die zentrale Atemwegskomponente des Respirationssystems. Angeborene Fehlbildungen der Lunge, wie zystische Lungensegel oder bronchopulmonale Sequesterationen, stellen in der perinatalen und …
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Otosklerose (H80.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Otosklerose ist eine benigne, aber progressiv verlaufende Erkrankung des Ossa incudis, die zu einer schleichenden Hörminderung führt. Sie tritt überwiegend im jungen bis mittleren Erwachsenenalter auf und ist weltweit eine der häufigsten …
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Nichtrheumatische Mitralklappenstenose mit Insuffizienz Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die nichtrheumatische Mitralklappenstenose (MKS) ist ein seltenes Krankheitsbild, das durch strukturelle Veränderungen der Mitralklappe ohne entzündliche Rheumatikerkrankung gekennzeichnet ist. Sie kann mit einer begleitenden …
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Nichtinfektiöse Lymphgefäßerkrankung (I89.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Nichtinfektiöse Erkrankungen der Lymphgefäße und Lymphknoten umfassen ein heterogenes Spektrum von pathologischen Prozessen, die primär strukturelle oder funktionelle Störungen des lymphatischen Systems betreffen, ohne dass eine infektiöse …
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Nicht näher bezeichnete Pneumokoniose (J64) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard
Nicht näher bezeichnete Pneumokoniose umfasst arbeitsbedingte Lungenerkrankungen, bei denen sich durch Inhalation mineralischer Stäube pathologische Veränderungen im Lungenparenchym ergeben, ohne dass eine spezifische …
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Phlegmone und Abszess im Mund Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 K12.29)
Phlegmone und Abszess des Mundraums zählen zu den odontogenen Infektionen, die eine rasche Ausbreitung von Gewebeentzündungen im oralen und perioralen Bereich bewirken können. Epidemiologisch sind sie vor allem bei Patienten mit schlechter …
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Hernia ventralis ohne Einklemmung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Eine nicht näher bezeichnete Hernia ventralis ohne Einklemmung und ohne Gangrän beschreibt einen abdominalen Defekt der Bauchwand, bei dem keine klinisch relevante Inkarzeration oder nekrotisches Gewebe vorliegt. Epidemiologisch zählen …
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Nicht eingeklemmte abdominale Hernie (K46.9) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eine nicht näher bezeichnete abdominale Hernie ohne Einklemmung und ohne Gangrän beschreibt das Vorhandensein einer Bauchwanddefekt, bei dem intraabdominelle Strukturen in die Hernialpouch hervortreten, jedoch keine akute Komplikation wie …
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Lichttherapie bei saisonaler und zirkadianer Depression Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lichttherapie, insbesondere in ihrer saisonalen und zirkadianen Anwendung, wird als nicht‑pharmakologische Intervention zur Modulation von Stimmungslage und circadianer Rhythmik diskutiert. Der vorliegende Beitrag fasst den aktuellen Stand …
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