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Seite 1 für „Perkutane“
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Schulmedizin
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Nephrolithiasis Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Optionen (ESWL, URS, PCNL)
Nephrolithiasis bezeichnet die Bildung von kristallinen Ablagerungen in Nieren oder ableitenden Harnwegen. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 5–15 % und steigt mit dem Alter sowie bei Männern signifikant an. Klinisch relevant ist die …
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Myokardinfarkt bei Frauen Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Myokardinfarkt (MI) stellt eine der häufigsten kardiovaskulären Notfälle dar und ist nach wie vor die führende Ursache für Mortalität bei Frauen in industrialisierten Ländern. Epidemiologische Daten zeigen, dass das absolute Risiko von …
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Chronische totale Koronararterienokklusion (CTO) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Chronische totale Okklusion (CTO) einer Koronararterie beschreibt eine vollständige, mindestens drei Monate anhaltende Verschlussstelle einer Epicardialarterie. Die Prävalenz liegt bei etwa 15‑20 % der Patienten mit koronarer Herzkrankheit …
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Urolithiasis (ICD‑10 N20) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Urolithiasis bezeichnet die Bildung von kristallinen Ablagerungen im Harntrakt, vornehmlich in den Nieren und Harnleitern. Epidemiologische Daten aus einer systematischen Übersichtsarbeit zeigen, dass die Prävalenz weltweit stark variiert; …
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Ventrikuläre Extrasystole (ICD‑10 I49.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Ventrikuläre Extrasystolen (VES) sind vorzeitige Herzschläge, die aus den Ventrikeln stammen und das normale Sinusrhythmusmuster unterbrechen. Sie gehören zu den häufigsten ventrikulären Arrhythmien und werden in der Allgemeinbevölkerung …
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Kardiomyopathie Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Kardiomyopathien umfassen eine heterogene Gruppe von Myokarderkrankungen, die primär nicht durch koronare Herzkrankheit, Hypertension, Klappenfehler oder andere eindeutig identifizierbare Ursachen bedingt sind. Sie stellen weltweit eine …
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STEMI (I21.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der ST‑Segment‑Elevation‑Myokardinfarkt (STEMI) ist die schwerste Form des akuten Koronarsyndroms und zeichnet sich durch eine anhaltende ST‑Segment‑Erhöhung im 12‑Kanal‑EKG aus, die auf einen vollständigen Verschluss einer Koronararterie …
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Diabetische Neuropathie (E11.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die diabetische Neuropathie (DN) umfasst ein heterogenes Spektrum von Nervenerkrankungen bei Patienten mit Diabetes mellitus, die sowohl sensorische als auch autonome Nervenfasern betreffen können. Epidemiologisch ist sie eine der …
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Schilddrüsenknoten (E04.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Schilddrüsenknoten sind knotige Läsionen der Schilddrüse, die in bildgebenden Verfahren häufig entdeckt werden. Epidemiologisch zeigen Populationserien, dass ein erheblicher Teil der erwachsenen Bevölkerung im Laufe ihres Lebens mindestens …
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Enterale Ernährung Indikationen und Therapie‑Standard (ICD‑10 Z43.1)
Enterale Ernährung bezeichnet die Zufuhr von Nährstoffen über den Magen‑ oder Darmtrakt und wird eingesetzt, wenn die orale Nahrungsaufnahme unzureichend ist, jedoch die gastrointestinale Funktion erhalten bleibt. Sie stellt die …
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PEG‑Sonde Pflege, Komplikationen & diagnostischer Algorithmus
Die perkutane endoskopische Gastrostomie‑Sonde (PEG‑Sonde) dient der enteralen Ernährung bei Patienten, die langfristig keine orale Nahrungsaufnahme sicherstellen können. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend PEG‑Implantationen …
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MitraClip Indikationen und klinischer Entscheidungsalgorithmus
Der Mitralklappen‑Clip (MitraClip) ist ein perkutanes, transkathetermäßiges System zur Rekonstruktion der Mitralklappe bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz (MI). Die Prävalenz signifikanter MI liegt in industriellen Ländern bei mehreren …
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Koronare Herzkrankheit PTCA vs. ACVB – Diagnostik & Therapie‑Standard
Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist die häufigste kardiovaskuläre Erkrankung in Industriegesellschaften und stellt einen wesentlichen Risikofaktor für Morbidität und Mortalität dar. Sie entsteht durch atherosklerotische Plaques, die das …
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Troponin-Erhöhung Differenzialdiagnose und Therapie-Standard (ICD‑10 R79.8)
Troponin‑Erhöhungen sind ein zentrales Biomarker‑Signal für myokardiale Schädigung und finden sich in einer Vielzahl von klinischen Kontexten. Die Inzidenz erhöhtes Troponin bei Patienten mit akuter Brustschmerzdurchsickung liegt im …
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Akute Cholangitis Tokyo‑Klassifikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Akute Cholangitis ist ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Entzündungssyndrom der Gallenwege, das durch bakterielle oder cholangiose Kontamination des Gallengangs entsteht. Sie tritt vorwiegend bei Patienten mit …
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Sonografie-Indikationen Abdomen Leitlinienbasierter Überblick
Die Sonografie des Abdomens ist ein nicht‑invasives, strahlungsfreies Bildgebungsverfahren, das in der Primär- und Fachversorgung breit eingesetzt wird. Sie ermöglicht die Darstellung von Organen, Gefäßen und pathologischen Befunden mit …
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Dialyse-Shunt Pflege, Komplikationen und diagnostische Algorithmen
Ein arteriovenovenöser Shunt (AV‑Fistel) ist die bevorzugte vaskuläre Zugangsoption für die chronische Hämodialyse. Er entsteht durch chirurgische Verbindung einer Arterie mit einer Vene, meist im Unterarm, und ermöglicht eine …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapieoptionen – Sunitinib vs Immuntherapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Nierenparenchyms und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. In Deutschland werden jährlich rund 12 000 neue Fälle diagnostiziert, wobei das mediane Diagnosealter …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Retroperitoneale Lymphadenektomie bei Testikelkarzinom (ICD‑10 C62) Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Die retroperitoneale Lymphadenektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Lymphknoten im Retroperitonealraum, der vor allem bei malignen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes und des Urogenitaltraktes indiziert ist. …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Kindesalter
Das Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist die häufigste angeborene Herzerkrankung bei Neugeborenen und stellt einen Defekt im interventrikulären Septum dar, der zu einem links‑nach‑rechts-Shunt führt. Die Prävalenz liegt in entwickelten Ländern …
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Ulcus cruris venös, arteriell oder diabetisch – Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Ulcus cruris bezeichnet ein chronisches Beinulkus, das primär in drei pathogenetischen Kontexten auftritt: venös bedingt, arteriell bedingt oder im Rahmen einer diabetischen Neuropathie/angiopathischen Komponente. Venöse Ulcera (VLU) …
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Lumbale Spinalkanalstenose (ICD‑10 M48.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die lumbale Spinalkanalstenose (LSS) ist eine häufige degenerative Wirbelsäulenerkrankung, die durch eine pathologische Verengung des spinalen Kanals entsteht und zu einer neurogenen Kompression der Nervenwurzeln führt. Epidemiologische …
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Klatskintumor (C24.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Klatskin‑Tumor, auch als cholangiokarzinom des hilären Gallenwegs (hilarer Cholangiokrebs) bezeichnet, ist ein seltener maligner Tumor, der am Übergang von rechten und linken Lebergängen zum extrahepatischen Gallengang entsteht. Die …
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Angiomyolipom (D30.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Angiomyolipom (AML) ist ein gutartiger, mesenchymaler Tumor, der vorwiegend in der Niere, selten jedoch auch in der Leber auftritt. Es besteht aus einer heterogenen Mischung von Blutgefäßen, glattem Muskelgewebe und Fettgewebe. …
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Schilddrüsenknoten (E05.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Schilddrüsenknoten sind knotige Läsionen der Schilddrüse, die in bildgebenden Verfahren häufig zufällig entdeckt werden. Die Prävalenz von klinisch nicht palpierbaren Knoten steigt mit dem Lebensalter und liegt bei …
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Subclavian‑Steal‑Syndrom (ICD‑10 G45.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Subclavian‑Steal‑Syndrom (SSS) bezeichnet die retrograde Blutflussumkehr in der Arteria vertebralis infolge einer hochgradigen Stenose oder Okklusion der proximalen Arteria subclavia, meist linksseitig. Epidemiologisch ist das Syndrom …
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Moyamoya-Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (G46.0)
Der Myokardinfarkt (MI) ist ein akutes Koronarsyndrom, das durch eine plötzlich auftretende Ischämie des Herzmuskels infolge einer Thrombose in einem koronaren Gefäß entsteht. Epidemiologisch zeigen Registerdaten aus Augsburg einen …
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Trikuspidalinsuffizienz Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Die Trikuspidalinsuffizienz (TI) ist eine Regurgitationsstörung der Trikuspidalklappe, bei der das Blut während der Systole vom rechten Ventrikel zurück in den rechten Vorhof fließt. Epidemiologisch wird sie häufig im Kontext von …
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Perikarderguss (I31.3) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein Perikarderguss bezeichnet die pathologische Ansammlung von Flüssigkeit im Perikardialraum. Er kann in allen Altersgruppen auftreten, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung niedrig ist und häufig sekundär zu anderen kardialen …
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