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Schulmedizin
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STEMI (I21.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der ST‑Segment‑Elevation‑Myokardinfarkt (STEMI) ist die schwerste Form des akuten Koronarsyndroms und zeichnet sich durch eine anhaltende ST‑Segment‑Erhöhung im 12‑Kanal‑EKG aus, die auf einen vollständigen Verschluss einer Koronararterie …
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Diabetische Nephropathie (E11.21) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die diabetische Nephropathie (DN) ist die häufigste Ursache für chronische Nierenerkrankungen bei erwachsenen Patienten mit Diabetes mellitus. Sie betrifft etwa ein Drittel der langzeitdiabetischen Patienten und stellt einen wesentlichen …
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Harnwegsinfekt (ICD‑10 N39.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Ein Harnwegsinfekt (HWI) bezeichnet eine bakterielle Infektion des ableitenden Harntraktes, die von der Harnröhre bis zu den Nieren reichen kann. Epidemiologisch ist er einer der häufigsten bakteriellen Infekte im ambulanten und …
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Akute myeloische Leukämie (AML) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (C92.0)
Akute myeloische Leukämie (AML) ist ein hämatologischer Malignomtyp, der durch eine unkontrollierte Proliferation von unreifen myeloischen Vorläuferzellen im Knochenmark gekennzeichnet ist. Die Erkrankung betrifft überwiegend Erwachsene, …
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Chronische lymphatische Leukämie (CLL) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die chronisch lymphatische Leukämie (CLL) ist eine maligne Erkrankung reifer B‑Zellen, die primär im Blut, Knochenmark und Lymphorganen vorkommt. Sie stellt in westlichen Industrieländern die häufigste Form der adulten Leukämie dar, mit …
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Pseudokrupp (J05.0) Differenzialdiagnostik und evidenzbasierter Therapie‑Standard
Pseudokrupp, medizinisch als Laryngotracheobronchitis bezeichnet, ist eine akute Entzündung des subglottischen Bereichs, die vor allem im Säuglings- und Kleinkindalter auftritt. Die Inzidenz steigt in den Wintermonaten, wobei virale …
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Melanom‑Früherkennung Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z12.83)
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der aus melanotischen Zellen hervorgeht und durch seine hohe Invasivität sowie das Potential zur frühen Metastasierung gekennzeichnet ist. Epidemiologisch zeigt sich in den letzten …
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Acne inversa (Hidradenitis suppurativa) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Acne inversa, auch Hidradenitis suppurativa genannt, ist eine chronisch‑entzündliche Hauterkrankung, die vorwiegend in den apokrinen Drüsenregionen (Axillare, Inguinal‑ und Gesäßbereich) auftritt. Die Prävalenz liegt weltweit im …
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Hydration im höheren Lebensalter Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Trinken und Hydration stellen im geriatrischen Kontext ein zentrales Thema dar, da altersbedingte physiologische Veränderungen das Risiko für Dehydratation erhöhen. Die Prävalenz von Flüssigkeitsmangel bei Personen über 65 Jahren liegt in …
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Ventrikuläre Tachykardie Akutmanagement: Diagnostik & Therapie‑Standard
Ventrikuläre Tachykardie (VT) bezeichnet eine schnelle Herzrhythmusstörung, die ihren Ursprung in den Ventrikeln hat. Sie ist epidemiologisch relevant, weil sie sowohl als eigenständige Notfallmanifestation auftreten kann als auch ein …
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Kardiogener Schock Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Der kardiogene Schock ist ein lebensbedrohlicher Zustand, der durch eine unzureichende kardiale Pumpfunktion entsteht und zu einer kritischen Minderdurchblutung vitaler Organe führt. Er tritt häufig im Kontext eines akuten Myokardinfarkts, …
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Pulmonale Hypertonie (ICD‑10 I27.0) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Pulmonale Hypertonie (PH) bezeichnet eine pathologische Erhöhung des pulmonalarteriellen Drucks, die zu einer erhöhten Nachlast des rechten Ventrikels führt und langfristig das Risiko für Rechtsherzinsuffizienz und Mortalität steigert. …
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Herzinsuffizienz‑Dekompensation Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stationär)
Herzinsuffizienz‑Dekompensation bezeichnet das akute klinische Auftreten einer dekompensierten Herzinsuffizienz, die zu einem plötzlichen Anstieg von Symptomen und hämodynamischer Instabilität führt und meist eine stationäre Behandlung …
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BNP & NT-proBNP Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard
B‑Typ Natriuretisches Peptid (BNP) und das N‑terminal prohormonale Fragment (NT‑proBNP) sind etablierte Biomarker zur Diagnostik und Prognose von Herzinsuffizienz. Sie spiegeln myokardiale Dehnung wider und steigen bereits bei moderaten …
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Transition von Typ-1-Diabetes im Jugend‑ zum Erwachsenenalter Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Kinder mit Typ‑1‑Diabetes (T1D) stellen eine wachsende Patientengruppe dar, bei der die Übergabe von der pädiatrischen in die erwachsene Versorgung besondere Herausforderungen birgt. Die Prävalenz von T1D im Kindes- und Jugendalter liegt …
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Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) umfassen eine heterogene Gruppe von über 200 definierten Krankheitsbildern, die durch entzündliche und/oder fibrotische Veränderungen des Lungeninterstitiums gekennzeichnet sind. Sie treten primär im …
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Pneumothorax Spontan und traumatisch: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Ein Pneumothorax beschreibt das Vorhandensein von Luft im Pleuraraum, wodurch die Lunge kollabieren kann. Er wird klassisch in spontane (primär oder sekundär) und traumatische Formen unterschieden. In Deutschland beträgt die jährliche …
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Spontan-bakterielle Peritonitis (SBP) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Spontan‑bakterielle Peritonitis (SBP) ist eine akute bakterielle Entzündung des Aszites bei Patienten mit Leberzirrhose ohne erkennbare intraabdominelle Quelle. Sie tritt vorwiegend bei fortgeschrittener Zirrhose auf und stellt ein …
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Cystatin C vs Kreatinin Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard bei Niereninsuffizienz
Cystatin C und Kreatinin sind beide endogene Biomarker zur Schätzung der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Während Kreatinin seit Jahrzehnten Standard ist, gewinnt Cystatin C aufgrund seiner geringeren Abhängigkeit von Muskelmasse, …
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Säure‑Base‑Status Interpretation, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (R79.8)
Der Säure‑Base‑Status beschreibt das Gleichgewicht zwischen sauren und basischen Komponenten im Blut und ist entscheidend für die Aufrechterhaltung der physiologischen Funktionen. Störungen können sowohl akut (z. B. bei Sepsis, …
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Komplementvermittelte Nierenerkrankungen (aHUS, C3‑Glomerulopathie) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Komplementvermittelte Nierenerkrankungen umfassen das atypische hämolytisch‑urämische Syndrom (aHUS) und die C3-Glomerulopathien (C3G). Beide Krankheitsbilder resultieren aus einer dysregulierten Aktivierung des alternativen …
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Status epilepticus Diagnostik‑ und Therapie‑Algorithmus (Stufe 2)
Der Status epilepticus ist ein neurologischer Notfall, definiert als ein anhaltendes oder wiederholtes epileptisches Ereignis, das länger als fünf Minuten dauert oder bei dem zwischen den Anfällen kein vollständiges Wiedererlangen des …
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Schubtherapie bei Multipler Sklerose Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch‑entzündliche demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die vorwiegend junge Erwachsene im reproduktionsfähigen Alter betrifft. Die Prävalenz in Mitteleuropa liegt bei etwa 100 – 200 …
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Suizidalität (F43.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standards
Suizidalität bezeichnet das Vorhandensein von Gedanken, Plänen oder Handlungen, die auf einen selbsttötenden Impuls gerichtet sind. Epidemiologisch zeigen aktuelle Daten aus Notaufnahmen, dass ein signifikanter Anteil junger Patienten …
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Bipolar‑I vs. Bipolar‑II Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 F31)
Bipolare Störungen werden in zwei Hauptformen unterschieden: Bipolar‑I und Bipolar‑II. Beide Formen gehören zu den affektiven Erkrankungen, zeigen episodische Stimmungsschwankungen und tragen erheblich zur Morbidität bei. Epidemiologische …
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Glioblastom (C71) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard 2024
Das Glioblastom (GBM) ist das häufigste primäre maligne Hirntumor‑Subtyp im Erwachsenenalter und zeichnet sich durch eine aggressive Wachstumsdynamik sowie ein sehr schlechtes Prognoseprofil aus. Die Inzidenz liegt in europäischen …
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ZNS‑Metastasen (C79.3) WBRT vs. stereotaktische Radiochirurgie – Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
ZNS‑Metastasen sind sekundäre Tumoren des Gehirns, die von extrakraniellen Primärtumoren ausstreuen. Sie treten bei etwa 10–30 % aller Krebspatienten auf, wobei Lungen-, Brust‑ und Melanomkarzinome die häufigsten Ausgangskrankheiten …
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Knochenmetastasen Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard mit Bisphosphonaten & Denosumab
Knochenmetastasen stellen eine häufige Komplikation solider Tumoren dar, insbesondere bei Brust‑ und Prostatakrebs. Sie resultieren aus der Interaktion tumoraler Zellen mit dem knöchernen Mikro‑Umfeld, das durch komplexe zelluläre …
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Akuter Abdominalschmerz Red Flags und diagnostischer Algorithmus (ICD‑10 R10.0)
Akuter Abdominalschmerz ist ein häufiges Notfallproblem mit einer Prävalenz von mehreren Prozent der Notaufnahme‑Besuche. Die klinische Relevanz liegt in der breiten Differenzialdiagnosepalette, die sowohl harmlosere als auch …
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Chronische Gicht Urikostatika: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Gicht ist eine metabolische Erkrankung, die durch persistente Hyperurikämie und wiederholte Deposition von Natriumuratatkristallen in Gelenken und Weichteilen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt weltweit mit dem …
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