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Schulmedizin
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Diabetische Nephropathie (E11.21) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die diabetische Nephropathie (DN) ist die häufigste Ursache für chronische Nierenerkrankungen bei erwachsenen Patienten mit Diabetes mellitus. Sie betrifft etwa ein Drittel der langzeitdiabetischen Patienten und stellt einen wesentlichen …
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Chronische Niereninsuffizienz (CKD) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Chronische Niereninsuffizienz (CKD) bezeichnet das fortschreitende, irreversible Fortschreiten einer reduzierten glomerulären Filtrationsrate (GFR) über mindestens drei Monate. Die Prävalenz steigt mit dem Alter und liegt in entwickelten …
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Akutes Nierenversagen (ICD‑10 N17) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Akutes Nierenversagen (AKV) bezeichnet einen plötzlichen Verlust der Nierenfunktion, der innerhalb von Stunden bis Tagen auftritt und zu einer eingeschränkten Ausscheidung von Stoffwechselendprodukten sowie einer Störung des Flüssigkeits‑ …
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Leberzirrhose (K74.6) Komplikationen – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standards
Leberzirrhose bezeichnet das Endstadium chronischer Lebererkrankungen, gekennzeichnet durch diffuse Fibrose und noduläre Regeneration. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Gesamtbevölkerung; sie steigt mit zunehmendem …
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PEG‑Sonde Pflege, Komplikationen & diagnostischer Algorithmus
Die perkutane endoskopische Gastrostomie‑Sonde (PEG‑Sonde) dient der enteralen Ernährung bei Patienten, die langfristig keine orale Nahrungsaufnahme sicherstellen können. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend PEG‑Implantationen …
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Kardiovaskuläres Risikomanagement bei Diabetes Typ 2 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kardiovaskuläres Risikomanagement bei Diabetes umfasst die systematische Identifikation und Behandlung von Faktoren, die das Auftreten von Herz‑ und Gefäßereignissen begünstigen. Personen mit Typ‑2-Diabetes tragen ein signifikant erhöhtes …
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Dyspnoe Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 R06.0)
Dyspnoe bezeichnet das subjektive Empfinden von Atemnot und ist ein häufiges Symptom sowohl in akuten als auch in chronischen Krankheitsbildern. Die Prävalenz variiert stark je nach zugrundeliegender Erkrankung; bei Herzinsuffizienz und …
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Lebertransplantation Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Lebertransplantation ist die definitive Therapie für das terminale Versagen der Leber und ausgewählte hepatische Malignome. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend Transplantationen durchgeführt, wobei sowohl Lebendspender als …
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Leberzirrhose (K74.6) Portale Hypertension: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberzirrhose ist das Endstadium chronischer hepatischer Erkrankungen und geht häufig mit einer portalen Hypertension einher, die maßgeblich die Morbidität und Mortalität bestimmt. Die Prävalenz variiert weltweit, wobei alkoholische und …
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Nutritive Therapie bei Leberzirrhose (K74.6) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberzirrhose ist das Endstadium chronischer hepatischer Erkrankungen, gekennzeichnet durch irreversible Vernarbung des Lebergewebes und Verlust der normalen Architektur. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Bevölkerung, …
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CKD‑Progression bremsen und überwachen Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Chronische Nierenerkrankung (CKD) bezeichnet ein fortschreitendes Funktionsdefizit der Niere, das über drei Monate anhält und durch eine verminderte glomeruläre Filtrationsrate (GFR) sowie/oder strukturelle Anomalien gekennzeichnet ist. …
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Finerenon bei CKD und Diabetes Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Finerenon ist ein selektiver Mineralocorticoid‑Rezeptor‑Antagonist, der insbesondere bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und gleichzeitigem Typ‑2‑Diabetes mellitus eingesetzt wird. Die Prävalenz von CKD bei Diabetikern …
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Diabetische Nephropathie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E11.21)
Die diabetische Nephropathie (DN) ist eine häufige Mikroangiopathie bei Typ‑1- und Typ‑2-Diabetes mellitus und stellt die führende Ursache für chronische Nierenerkrankungen im Erwachsenenalter dar. Epidemiologische Daten zeigen, dass ein …
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Makro‑ und Mikrohämaturie Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R31)
Hämaturie bezeichnet das Vorhandensein von Blut im Urin und wird nach Sichtbarkeit in Makro‑ (sichtbare Verfärbung) und Mikrohämaturie (nachweisbar nur mittels mikroskopischer oder dipstick‑basierten Methoden) unterschieden. Sie ist ein …
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Ernährung & Therapie‑Standard bei CKD‑Progression Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Chronische Nierenerkrankung (CKD) beschreibt einen fortschreitenden Verlust der Nierenfunktion, definiert durch eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m² über mindestens drei Monate oder das Vorhandensein von …
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Akuter Gichtanfall (ICD‑10 M10.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Ein akuter Gichtanfall ist eine plötzlich auftretende, stark schmerzhafte Monoarthritis, die vorwiegend das Großzehengelenk betrifft, aber auch andere periphere Gelenke befallen kann. Die Prävalenz von Gicht steigt in den letzten …
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Frailty bei älteren Patienten Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Frailty bezeichnet ein multidimensionales Syndrom gekennzeichnet durch verminderte physiologische Reserve und erhöhte Vulnerabilität gegenüber Stressoren. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und variiert weltweit zwischen etwa 5 % und …
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Herzinsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, das durch die Unfähigkeit des Herzens gekennzeichnet ist, dem Stoffwechselbedürfnis des Körpers gerecht zu werden. Im höheren Lebensalter steigt die Prävalenz deutlich; etwa jeder vierte Patient …
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Leberzellkarzinom (C22.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Leberzellkarzinom (Hepatozytenkarzinom) ist die häufigste primäre maligne Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz ist stark mit chronischen …
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Periphere Schilddrüsenhormonresistenz Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Periphere Schilddrüsenhormonresistenz (pTHR) beschreibt ein pathophysiologisches Phänomen, bei dem Zielgewebe trotz normaler oder erhöhter Serumspiegel von Thyroxin (T4) und Trijodthyronin (T3) eine verminderte hormonelle Wirkung zeigen. …
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Hypoproteinämie (E77.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hypoproteinämie bezeichnet ein pathologisches Absinken der Plasmaproteinkonzentration unter die Normwerte, wobei insbesondere das Serumalbumin betroffen ist. Sie tritt in unterschiedlichen klinischen Kontexten auf und kann sowohl Ausdruck …
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Dysproteinämie (ICD‑10 E88.09) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Dysproteinämie bezeichnet das Vorhandensein abnormer Proteine im Serum, die nicht dem üblichen Profil von Albumin und den regulären Globulinklassen entsprechen. Historisch wurde sie zunächst bei rheumatischen Erkrankungen beschrieben, …
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Aszites (R18) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Aszites bezeichnet die pathologische Ansammlung von Flüssigkeit im Peritonealraum, meist als Folge einer fortgeschrittenen Leberzirrhose. Epidemiologisch tritt Aszites bei etwa 50 % der Patienten mit dekompensierter Zirrhose auf und stellt …
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Unterernährung (T73.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard in der Orthopädie
Unterernährung bezeichnet einen chronischen oder akuten Mangel an Energie, Protein und/oder Mikronährstoffen, der zu einer Beeinträchtigung von Körperfunktionen führt. Epidemiologische Daten aus deutschen Versichertendaten zeigen, dass die …
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Dextran‑40 in der Augenheilkunde Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (H48)
Dextran‑40 ist ein niedrigmolekularer, wasserlöslicher Polysaccharid‑Derivat, das als kolloidales Volumenexpander eingesetzt wird. Aufgrund seiner geringen Molekülgröße (≈ 40 kDa) besitzt es eine relativ kurze intravasale Halbwertszeit und …
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Ulzerative Ileocolitis (K51.1) Diagnostik, Differentialdiagnosen und Therapie‑Standard
Ulcerative ileocolitis bezeichnet die gleichzeitige entzündliche Beteiligung des Kolons und des terminalen Ileums im Rahmen einer chronisch-entzündlichen Darmerkrankung. Sie stellt einen Subtyp der ulcerativen Kolitis dar, bei dem die …
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Alimentärer Marasmus (E41) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard
Alimentärer Marasmus ist eine Form der schweren akuten Mangelernährung, die durch einen drastischen Energie‑ und Proteinmangel gekennzeichnet ist. Er tritt vorwiegend in sozioökonomisch benachteiligten Populationen sowie bei chronisch …
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Alimentärer Mangelzustand (E63.9) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Ein alimentärer Mangelzustand bezeichnet ein klinisches Bild, das durch eine unzureichende Zufuhr oder Aufnahme von essentiellen Nährstoffen entsteht. Die Prävalenz variiert stark je nach Bevölkerungsgruppe und spezifischem Mikronährstoff; …
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Budd-Chiari-Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 I82.0)
Das Budd‑Chiari‑Syndrom (BCS) bezeichnet die venöse Obstruktion der hepatischen Venen bis hin zum Inferioren Vena‑cava‑Eintritt. Es handelt sich um eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, deren Inzidenz in europäischen …
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Ösophagusvarizen ohne Blutung Diagnostik‑ und Therapie‑Standard (ICD‑10 I85.9)
Ösophagusvarizen ohne Blutung stellen eine häufige Komplikation der portalen Hypertension bei fortgeschrittener Leberzirrhose dar. Epidemiologisch werden Varizen in etwa 50 % der Patienten mit klinisch relevanter portalvenöser …
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