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Schulmedizin
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Implantierbarer Herzschrittmacher Anpassung und Handhabung im klinischen Alltag
Implantierbare kardiale Defibrillatoren (ICDs) sind etablierte Therapiegeräte zur Prävention des plötzlichen Herztodes bei Patienten mit erhöhtem Risiko für ventrikuläre Arrhythmien. Die Inzidenz von ICD-Implantationen steigt …
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Plötzlicher Herztod Risikoabschätzung und klinischer Algorithmus
Plötzlicher Herztod (SCD) bezeichnet den unerwarteten, innerhalb von Minuten bis maximal einer Stunde nach Auftreten akuter kardialer Symptome eintretenden Kreislaufstillstand mit nicht erklärbarer Ursache. Er ist die häufigste Form des …
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Non-Compaction-Kardiomyopathie (I42.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Non-Compaction‑Kardiomyopathie (NCCM) ist eine seltene primäre Myokardpathologie, die durch ein spongiformes Myokard mit ausgeprägter Trabekulierung und tiefen intertrabikulären Spalten gekennzeichnet ist. Epidemiologische Schätzungen …
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Adams‑Stokes‑Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Adams‑Stokes‑Syndrom bezeichnet episodische Bewusstseinsverluste infolge vorübergehender zerebraler Hypoperfusion, die durch plötzliche Asystolie oder schwere Bradykardie ausgelöst werden. Es tritt überwiegend bei Patienten mit …
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Aphakie im Kindesalter Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Aphakie bezeichnet das Fehlen der natürlichen Linse im Auge, sei es nach Kataraktoperation, Lensenauswurf oder angeborenen Fehlbildungen. Die Prävalenz ist vor allem in postoperativen Situationen hoch; weltweit werden jährlich mehrere …
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Persistierende linke obere Hohlvene bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Persistierende linke obere Hohlvene (PLSV) ist eine angeborene venöse Anomalie, bei der das linke obere Hohlvenensystem nicht regressiert und stattdessen als zusätzlicher venöser Rückflussweg zum Herzen besteht. Die Prävalenz liegt in …
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Herztumoren (ICD‑10 D15.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Herz ist das zentrale Pumporgan des kardiovaskulären Systems und gewährleistet den Bluttransport zu allen Geweben. Herzinsuffizienz stellt dabei die häufigste klinische Manifestation kardialer Erkrankungen dar und trägt wesentlich zur …
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Isolierte Myokarditis (I40.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Isolierte Myokarditis bezeichnet eine primäre Entzündung des Herzmuskels ohne gleichzeitige Beteiligung anderer Organe. Historisch wurde das Phänomen bereits im frühen 20. Jahrhundert beschrieben, wobei die Pathologie vornehmlich diffuse …
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Arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie (ARVCM) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die arrhythmogene rechtsventrikuläre Kardiomyopathie (ARVCM) ist eine primär genetisch bedingte Myokardpathologie, die durch progressive Fibrofettinfiltration des rechten Ventrikels gekennzeichnet ist. Sie tritt überwiegend bei jungen …
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L3/L4-Verletzung (S33.13) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
L3/L4 bezeichnet die Intervertebral‑Diskus‑ und Facettengelenksregion zwischen dem dritten und vierten Lendenwirbel. Pathologien in diesem Segment – insbesondere Bandscheibenvorfälle, Degeneration oder Instabilität – gehören zu den …
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Mechanische Komplikationen durch Geräte/Implantate im Harntrakt (ICD‑10 T83.1)
Mechanische Komplikationen im Harntrakt durch implantierbare Geräte oder sonstige Fremdkörper umfassen ein breites Spektrum von Ereignissen, die von lokalen Gewebeverletzungen bis hin zu systemischen Folgen reichen können. Die Inzidenz ist …
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Hüftgelenk‑Komplikationen (T84.04) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Hüftgelenk ist ein ball‑und‑sockelartiges Diarthrosegelenk, das die Beweglichkeit des Unterkörpers wesentlich bestimmt und gleichzeitig eine hohe Belastbarkeit aufweist. Epidemiologisch sind primäre Hüftgelenkerkrankungen – …
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Versorgung und Anpassung von sonstigen Ektoprothesen (ICD‑10 Z44.8) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Ektoprothesen bezeichnet implantierbare Geräte, die außerhalb des ursprünglichen Organsystems eingesetzt werden, um fehlende oder dysfunktionale Strukturen zu ersetzen. Neben den häufig diskutierten urologischen (Penis‑Prothese) und …
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Neurostimulator Anpassung, Handhabung & klinische Entscheidungswege
Neurostimulatoren, insbesondere implantierbare Rückenmarkstimulation (SCS)-Systeme, werden zur Therapie chronischer, therapieresistenter Schmerzen eingesetzt. Die Prävalenz schwerer neuropathischer Schmerzsyndrome liegt in spezialisierten …
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Versorgung und Anpassung von Geräten für das Nervensystem Evidenzbasierter Überblick
Versorgung und Anpassung von medizintechnischen Hilfsmitteln für das zentrale und periphere Nervensystem sowie für spezielle Sinnesorgane umfasst ein breites Spektrum von Implantaten, externen Stimulationssystemen und …
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Versorgung und Anpassung von Harntrakt-Geräten Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (Z46.6)
Die Versorgung und Anpassung von Geräten im Harntrakt umfasst sowohl nicht‑invasive Sensorik als auch implantierbare Schnittstellen zur Therapie neurogener Blasenfunktionsstörungen. Epidemiologisch zeigen sich altersassoziierte …
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Künstliche Körperöffnungen der Harnwege (ICD‑10 Z93.6) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Vorhandensein zusätzlicher künstlicher Körperöffnungen der Harnwege umfasst surgisch geschaffene Zugangswege wie suprapubische Harnableitungen, kontinenten Katheterisationsstomaphern (z. B. Mitrofanoff‑Stoma) und implantierbare …
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Kardiales oder vaskuläres Implantat/Transplantat (ICD‑10 Z95.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Vorhandensein eines kardialen oder vaskulären Implantats bzw. Transplantats, das nicht näher spezifiziert ist, umfasst eine heterogene Gruppe von medizinischen Geräten und Gewebetransplantaten, die dauerhaft im Herz‑ oder Gefäßsystem …
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Langzeitige Abhängigkeit von unterstützenden Geräten Diagnostik & Therapie-Standard (Z99.8)
Langzeitige Abhängigkeit von unterstützenden Apparaten und medizinischen Hilfsmitteln umfasst insbesondere die dauerhafte Nutzung zentralvenöser Zugangsgeräte (z. B. implantierbare ZVKs), mechanischer Kreislaufunterstützungssysteme bei …
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Amyloidose Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Amyloidose ist ein heterogenes Krankheitsbild, das durch die extrazelluläre Ablagerung von fehlgefalteten Proteinen (Amyloiden) gekennzeichnet ist. Die Prävalenz variiert stark je nach Amyloidtyp; systemische Formen sind selten, während …
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Akute Komplikationen nach Myokardinfarkt Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standards
Akute Komplikationen nach einem akuten Myokardinfarkt umfassen vor allem mechanische, hämodynamische und rhythmogene Störungen, die innerhalb der ersten Tage bis Wochen nach dem Ereignis auftreten können. Sie stellen eine wesentliche …
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Sonstige kardiale Arrhythmien Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sonstige kardiale Arrhythmien umfassen eine heterogene Gruppe von Herzrhythmusstörungen, die nicht zu den klassischen Vorhofflimmern, ventrikulären Tachykardien oder Bradyarrhythmien zählen. Sie treten häufig im Kontext unspezifischer …
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Sonstige Herzkrankheiten Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Sonstige Herzkrankheiten, die primär außerhalb der klassischen Kardiologie‑Klassifikationen auftreten, umfassen insbesondere strukturelle Myokardpathologien wie die hypertrophe Kardiomyopathie (HCM). HCM ist eine genetisch bedingte …
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Synkope (ICD‑10 R55) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Synkope bezeichnet einen plötzlichen, kurzzeitigen Bewusstseinsverlust infolge einer transitorischen Minderdurchblutung des Gehirns. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung bei etwa 6 % pro Lebensjahr und steigt mit dem Alter …
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ICD‑10 I49.0 Vorhofflimmern: Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Die Implantation eines implantierbaren Kardioverter‑Defibrillators (ICD) dient der Prävention von tödlichen ventrikulären Arrhythmien. In der Primärprävention wird das Gerät bei Patienten ohne vorherige dokumentierte …
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Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hypertrophe Kardiomyopathie (HCM) ist eine primäre Myokardkrankheit, die durch unverhältnismäßige linksventrikuläre Wandverdickung ohne externe Drucküberlastung gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung bei etwa …
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Kardio‑MRT Indikationen, diagnostischer Algorithmus und Therapie‑Standards (R93.1)
Das kardiale Magnetresonanztomographie (Kardio‑MRT) ist ein nichtinvasives Bildgebungsverfahren, das durch hochauflösende Darstellung von Myokardgewebe, Funktion und Perfusion eine zentrale Rolle in der Diagnostik verschiedener …
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Long-QT-Syndrom Risiko, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (I45.8)
Das Long‑QT‑Syndrom (LQTS) ist eine erbliche oder erworbene Störung der kardialen Repolarisation, die durch eine prolongierte QT‑Intervall-Dauer im Elektrokardiogramm gekennzeichnet ist. Epidemiologisch wird das Syndrom als seltene …
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Weibliche Sexualfunktionsstörungen (ICD‑10 F52) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Weibliche Sexualfunktionsstörungen umfassen ein breites Spektrum von Beschwerden, die das sexuelle Verlangen, die Erregung, den Orgasmus und die Schmerzempfindung betreffen. Epidemiologische Daten aus europäischen Studien zeigen, dass bis …
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Tetralogie von Fallot Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die Fallot‑Tetralogie ist ein kongenitaler Herzfehler, der durch vier charakteristische Anomalien gekennzeichnet ist: pulmonale Stenose, rechtsventrikuläres Überschreiten (RVOT), Ventrikelseptumdefekt und übergeordnete rechte Kammer. Sie …
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