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Schulmedizin
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PEG‑Sonde Pflege, Komplikationen & diagnostischer Algorithmus
Die perkutane endoskopische Gastrostomie‑Sonde (PEG‑Sonde) dient der enteralen Ernährung bei Patienten, die langfristig keine orale Nahrungsaufnahme sicherstellen können. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend PEG‑Implantationen …
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Ösophaguskarzinom Screening, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Das Ösophaguskarzinom ist ein malignes Neoplasma des Ösophagus, das weltweit zu den häufigsten Tumoren des Gastrointestinaltrakts zählt. In Deutschland beträgt die jährliche Inzidenz etwa 5–6 Prozent aller malignen Tumorerkrankungen, wobei …
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Ösophagusvarizen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (Primär‑ & Sekundärprophylaxe)
Ösophagusvarizen sind dilatierte submuköse Venen im distalen Ösophagus, die als Komplikation einer portalen Hypertension entstehen. Sie treten primär bei Patienten mit fortgeschrittener Leberzirrhose auf; sekundäre Varizen können nach …
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Gastrointestinale Nebenwirkungen von NSAR Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K25)
Nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Analgetika, jedoch ist die gastrointestinale (GI) Nebenwirkungsrate ein zentrales Problem in der klinischen Praxis. Epidemiologische Daten zeigen, dass bis …
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Magenschrittmacher bei Gastroparese Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Der Magenschrittmacher (gastrische elektrische Stimulation) ist ein therapeutisches Verfahren zur Behandlung einer therapieresistenten Gastroparese, bei der die Magenentleerung verzögert ist trotz optimaler medikamentöser Therapie. Die …
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Meckel-Divertikel Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (ICD‑10 Q43.0)
Das Meckel-Divertikel ist ein angeborenes Fehlbildung des Dünndarms, das aus einem persistierenden omphalomesenterischen Duktus resultiert. Es handelt sich um die häufigste angeborene Anomalie des Gastrointestinaltrakts mit einer Prävalenz …
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DOAK-Antagonisierung Idarucizumab & Andexanet alfa – Diagnostik & Therapie‑Standard
Die Antagonisierung von direkten oralen Antikoagulanzien (DOAK) ist ein zentrales Thema in der akuten Versorgung von Patienten mit lebensbedrohlichen Blutungen oder dringendem Bedarf an invasiven Eingriffen. Spezifische Gegenmittel …
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Untere gastrointestinale Blutung (ICD‑10 K62.5) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die akute untere gastrointestinale Blutung (AGIB) bezeichnet einen plötzlichen Blutverlust aus dem Darmtrakt distal zum Ligamentum of Treitz. Sie ist epidemiologisch weniger häufig als eine obere gastrointestinalen Blutung, macht jedoch …
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Pyloruskarzinom (ICD‑10 C16.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Pylorus ist das distale Segment des Magens, das den Übergang zum Duodenum reguliert. Seine physiologische Funktion besteht in der kontrollierten Weiterleitung von Mageninhalt und dem Schutz des Dünndarms vor überschüssiger Säure. …
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Duodenum Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (D13.2)
Das Duodenum ist der proximalste Abschnitt des Dünndarms und erstreckt sich vom pylorischen Ausgang bis zum Ligamentum Treitz. Es spielt eine zentrale Rolle bei der mechanischen Zerkleinerung von Nahrung, der Neutralisation von Magensäure …
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Somatoforme Schmerzstörung des Oberbauchs Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das obere Verdauungssystem umfasst Mund, Pharynx, Ösophagus, Magen und Duodenum. Erkrankungen in diesem Segment gehören zu den häufigsten internistischen Konsultationsgründen und können von benignen Funktionsstörungen bis zu malignen …
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Arteria-coeliaca-Kompressionssyndrom (I77.4) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Arteria‑coeliaca‑Kompressions‑Syndrom (auch Median‑Arcuate‑Ligament‑Syndrom, MALS) ist eine seltene Ursache für rezidivierende epigastrische Schmerzen, die durch extrinsische Kompression der A. coeliaca zwischen dem Median‑ligamentum …
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Ösophagusvarizen‑Blutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I85.0)
Ösophagusvarizen sind dilatierte, kollaterale Blutgefäße im distalen Ösophagus, die primär als Kompensation einer portalen Hypertension bei Leberzirrhose entstehen. Die Prävalenz variiert je nach Schweregrad der zugrundeliegenden …
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Ösophagusvarizen ohne Blutung Diagnostik‑ und Therapie‑Standard (ICD‑10 I85.9)
Ösophagusvarizen ohne Blutung stellen eine häufige Komplikation der portalen Hypertension bei fortgeschrittener Leberzirrhose dar. Epidemiologisch werden Varizen in etwa 50 % der Patienten mit klinisch relevanter portalvenöser …
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Sanduhrförmige Magengastrische Striktur (K31.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sanduhrförmige Striktur und Stenose des Magens beschreibt eine konische Verengung des proximalen bzw. distalen Magenlumens, die häufig im Kontext von chronischen Entzündungen, postoperativen Komplikationen oder korrosiven Verletzungen …
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K31.9 Nicht näher bezeichnete Magen‑ und Duodenumerkrankung: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Erkrankungen des Magens und Duodenums umfassen ein breites Spektrum von entzündlichen, neoplastischen und mechanischen Pathologien. Sie gehören zu den häufigsten gastrointestinalen Erkrankungen und sind klinisch relevant wegen ihrer …
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Akute Cholezystitis (K81.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die akute Cholezystitis ist eine entzündliche Erkrankung der Gallenblase, die häufig als Komplikation von Gallensteinen auftritt. Sie stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Notfall‑ und chirurgische Eingriffe im abdominalen Bereich …
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Verletzung des Magens (ICD‑10 S36.3) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine Verletzung des Magens umfasst sowohl traumatische als auch iatromechanische Schädigungen der Magenwand, die zu Blutungen, Perforation oder funktionellen Störungen führen können. In klinischen Settings ist das Auftreten von …
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Duodenalgeschwür (K26) Diagnostik, Differentialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Duodenalgeschwür (ICD‑10 K26) ist eine ulcerative Läsion der Duodenumspassage, die häufig im postbulbären Segment auftritt. Epidemiologisch dominieren junge bis mittelalte Erwachsene, wobei das Auftreten bei Kindern und Schwangeren …
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Sonstige Krankheiten des Magens und Duodenums (K31) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Sonstige Krankheiten des Magens und des Duodenums (ICD‑10‑Block K31) umfassen eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, die nicht zu den klassischen entzündlichen oder neoplastischen Kategorien gehören. Dazu zählen insbesondere …
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Gastritis und Duodenitis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Gastritis und Duodenitis bezeichnen entzündliche Veränderungen der Magen- bzw. Zwölffingerdarmschleimhaut. Beide Krankheitsbilder gehören zu den häufigsten gastroduodenalen Erkrankungen in Deutschland und sind klinisch relevant, weil sie …
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Sonstige Magen‑ und Duodenumerkrankungen Überblick für Fachpersonal
„Sonstige Krankheiten des Magens und des Duodenums“ umfasst seltene oder atypische Entitäten, die nicht zu den klassischen peptischen Erkrankungen zählen. Dazu gehören duodinale Follicular‑Lymphome, akute Obstruktionen bei chronischer …
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Notfall-Endoskopie bei Ulkusblutung Forrest‑Klassifikation und Therapie‑Standard (K25)
Die Notfall‑Endoskopie bei akuter Ulkusblutung ist ein zentraler Baustein der gastroenterologischen Notfallversorgung. Die Forrest‑Klassifikation dient als endoskopischer Standard zur Einteilung von Blutungsulzera in aktive Blutung …
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Langzeitrisiken von Protonenpumpenhemmern Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Arzneimitteln zur Reduktion der Magensäureproduktion. Sie werden primär bei säurebedingten Erkrankungen wie gastroösophagealer Refluxkrankheit, peptischem Ulkus und zur …
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Duodenaldivertikel (K57.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Duodenaldivertikel sind Ausstülpungen der Duodenumwand, die entweder intraluminal (sphänoid) oder extraluminal (mesenterial) verlaufen können. Sie treten mit einer Prävalenz von etwa 5–22 % in autopsiebasierten Studien auf und werden …
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Pneumoperitoneum (K66.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein Pneumoperitoneum bezeichnet das Vorhandensein von Luft oder Gas im Peritonealraum. Es kann primär iatrogen, beispielsweise nach laparoskopischen Eingriffen, oder sekundär durch perforation eines luftgefüllten Organs entstehen. Die …
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Kongenitale Magenerkrankungen (ICD‑10 Q41) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Magenerkrankungen umfassen ein breites Spektrum von entzündlichen und ulcerativen Läsionen des Magens, die sowohl funktionelle als auch organische Ursachen haben können. Epidemiologisch ist die Prävalenz von chronischen Gastritis und …
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Polyphagie (ICD‑10 R63.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Stufe 2
Polyphagie bezeichnet ein pathologisches Hungergefühl mit übermäßigem Nahrungsaufnahmeverhalten. Historische Fallberichte zeigen das Auftreten von Polyphagie im Kontext verschiedener systemischer Erkrankungen, darunter hämatologische …
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Gastrinsekretionsstörung (ICD‑10 E16.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Gastrin‑Sekretionsstörungen umfassen sowohl hypersekretorische als auch hyposekretorische Zustände, die aus einer Fehlregulation der G‑Zellen im Fundus des Magens resultieren. Die Prävalenz ist schwer zu quantifizieren, da sie häufig erst …
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Magenkarzinom C16.8 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Magen ist ein komplexes Organ, das aus mehreren anatomisch und funktionell überlappenden Teilbereichen besteht, darunter der Fundus, Corpus, Antrum sowie der Übergangsbereich zum Ösophagus (Hiatus). Erkrankungen können einzelne …
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