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Sprechstunde · A / B / C Pilot

Patientenkontext schnell finden

Aktuelle Angaben, alte Befunde und offene Fragen — mit einem Klick zur Originalpassage.

Vollständig synthetischer Demonstrationsfall. Keine echte Patientenakte. Recherchethemen sind vorbereitete Hypothesen, keine Diagnosen oder Wahrscheinlichkeiten.

A · Frage und Fokus

Welche alten Befunde und Medikamentenangaben sind für den seit zehn Wochen bestehenden Husten relevant, und welche Fragen sind vor der ärztlichen Einordnung offen?

Die Suche läuft nur in diesem Browser. Für die Bewertung werden ausschließlich die vorgegebenen synthetischen Fragen und Passagen verwendet.

B · Synthetischer Beispielfall: Husten und widersprüchliche Medikamentenangaben

Fallstand 13.10.2026 · 4 Dokumente · 17 Originalpassagen

Manuell vorbereitete Kontextübersicht zum Fokus; keine automatische Extraktion durch Laya.

PatientVorhandenAktuell

Aktuell berichteter trockener Husten seit etwa zehn Wochen, nachts häufiger.

PatientVorhandenAktuell

Belastungsabhängiges Pfeifen beim Ausatmen laut Vorgespräch; kein objektiver Auskultationsbefund.

PatientVerneintAktuell

Aktuelle Einnahme von Blutdrucktabletten wird verneint; Abgleich mit altem Plan ausstehend.

PatientVorhandenHistorisch

Lungenfunktion 2019 im Referenzbereich; kein damaliger Bronchodilatationstest und kein aktueller Befund.

PatientVorhandenHistorisch

Ramipril steht im Plan vom 01.09.2026; tatsächliche Einnahme am 13.10.2026 bleibt ungeklärt.

Alle 18 beschrifteten Fakten
PatientVorhandenAktuell

Aktuell berichteter trockener Husten seit etwa zehn Wochen, nachts häufiger.

PatientVorhandenAktuell

Belastungsabhängiges Pfeifen beim Ausatmen laut Vorgespräch; kein objektiver Auskultationsbefund.

PatientVerneintAktuell

Luftnot in Ruhe für heute ausdrücklich verneint.

PatientVerneintAktuell

Bluthusten ausdrücklich verneint; keine objektive Ausschlussdiagnostik.

PatientVerneintAktuell

Aktuelle Brustschmerzen ausdrücklich verneint.

FamilieVorhandenUnklar

Asthma der Mutter ist Familienanamnese, keine Diagnose der synthetischen Person.

PatientUngeklärtUnklar

Patientenaussage: eigene Asthmadiagnose bisher nicht sicher festgestellt.

PatientVerneintAktuell

Aktuelle Einnahme von Blutdrucktabletten wird verneint; Abgleich mit altem Plan ausstehend.

PatientVerneintAktuell

Aktuelles Sodbrennen und saures Aufstoßen werden verneint.

PatientUngeklärtAktuell

Rauchstatus nicht erfragt; nicht gleichbedeutend mit Nichtrauchen.

PatientUngeklärtAktuell

Allergiestatus nicht erhoben; keine Aussage über Allergiefreiheit.

PatientUngeklärtAktuell

Aktuelle objektive Befunde fehlen im Gespräch.

PatientVorhandenHistorisch

Frühere Hustenepisode 2019; nicht automatisch identisch mit der aktuellen Episode.

PatientVorhandenHistorisch

Lungenfunktion 2019 im Referenzbereich; kein damaliger Bronchodilatationstest und kein aktueller Befund.

PatientUngeklärtHistorisch

2019 war Asthma nicht gesichert; dies bedeutet nicht dauerhaft ausgeschlossen.

PatientVorhandenHistorisch

Gelegentliches Sodbrennen im Bericht 2019; Reflux nicht gesichert.

PatientVorhandenHistorisch

Ramipril wurde am 15.07.2026 verordnet; erste Einnahme nicht dokumentiert.

PatientVorhandenHistorisch

Ramipril steht im Plan vom 01.09.2026; tatsächliche Einnahme am 13.10.2026 bleibt ungeklärt.

Originalunterlagen

17 von 17 Passagen · neueste zuerst

13.10.2026 · Synthetisches Vorgespräch (11)
· Patientenangabe · p-cough
Seit ungefähr zehn Wochen habe ich trockenen Husten, nachts häufiger als tagsüber.
· Patientenangabe · p-wheeze
Beim schnellen Treppensteigen pfeift es manchmal beim Ausatmen; dann muss ich kurz stehen bleiben.
· Patientenangabe · p-no-rest-dyspnea
Luftnot in Ruhe habe ich heute nicht.
· Patientenangabe · p-no-blood
Blut habe ich nicht ausgehustet.
· Patientenangabe · p-no-chest-pain
Aktuell habe ich keine Brustschmerzen.
· Patientenangabe · p-family
Meine Mutter hat Asthma; bei mir wurde das bisher nicht sicher festgestellt.
· Patientenangabe · p-no-current-medication
Ich nehme derzeit keine Blutdrucktabletten; den Namen einer früheren Tablette weiß ich nicht mehr.
· Patientenangabe · p-no-heartburn
Zurzeit habe ich kein Sodbrennen und kein saures Aufstoßen.
· Patientenangabe · p-missing-smoking
Dokumentationsnotiz: Rauchstatus und berufliche Expositionen wurden noch nicht erfragt.
· Patientenangabe · p-missing-allergy
Dokumentationsnotiz: Allergiestatus nicht erhoben.
· Patientenangabe · p-missing-current-findings
Dokumentationsnotiz: Aktuelle Vitalwerte, Auskultation und Lungenfunktion liegen in diesem Gespräch nicht vor; Fieber und Gewichtsverlust wurden noch nicht erfragt.
01.09.2026 · Synthetischer Medikationsplan (1)
· Dokumentierter Eintrag · p-medication-list
Medikationsplan, Stand 01.09.2026: Ramipril 5 mg morgens. Ein Absetzen ist in diesem Plan nicht dokumentiert.
15.07.2026 · Synthetische Verordnungsnotiz (1)
· Dokumentierter Eintrag · p-prescription
Ramipril 5 mg einmal täglich wegen arterieller Hypertonie neu verordnet. Ob die erste Einnahme bereits erfolgte, wurde nicht dokumentiert.
08.04.2019 · Synthetischer alter pneumologischer Bericht (4)
· Dokumentierter Eintrag · p-old-symptoms
Vorstellung wegen wiederkehrenden Hustens im Frühjahr 2019, damals ohne Luftnot in Ruhe.
· Dokumentierter Eintrag · p-old-spirometry
Spirometrie am 08.04.2019 im Referenzbereich: FEV1 96 % des Solls, FEV1/FVC 0,81; kein Bronchodilatationstest durchgeführt.
· Dokumentierter Eintrag · p-old-assessment
Eine Asthmadiagnose ist mit den bisherigen Befunden nicht gesichert; bei erneut auftretenden Beschwerden ist eine erneute Abklärung vorgesehen.
· Dokumentierter Eintrag · p-old-heartburn
Gelegentlich Sodbrennen nach späten Mahlzeiten; keine gesicherte Refluxdiagnose dokumentiert.

Originalpassage prüfen

Ein Datum an einem Fakt oder Recherchethema anklicken. Hier erscheint die unveränderte Passage mit Herkunft und Datum.

Widersprüche und fehlende Angaben

Aktuelle Selbstauskunft ohne Blutdrucktabletten widerspricht möglicherweise dem älteren Ramipril-Plan. Ein zwischenzeitliches Absetzen kann beides erklären; bis zum Abgleich bleibt die tatsächliche Einnahme ungeklärt.

Offene Fragen (5)

Rauchstatus und berufliche Expositionen noch nicht erfragt.

Allergiestatus fehlt; nicht als keine Allergien anzeigen.

Aktuelle Vitalwerte, Auskultation und Lungenfunktion fehlen.

Fieber und Gewichtsverlust noch nicht erfragt. Verneinte einzelne Symptome bedeuten keine Entwarnung.

Aktuelle tatsächliche Medikamenteneinnahme und Beginn/Ende ungeklärt.

C · Recherchethemen und HealthOS

Vorbereitete Themen · noch keine Modellbewertung

Alle Themen bleiben sichtbar. Die optionale Bewertung ordnet ihre Relevanz zur ausgewählten Frage; sie erzeugt keine Diagnose.

Recherchehypothese

Variable Atemwegsbeschwerden / Asthma abklären

Warum nachschlagen?
  • Nächtlicher Husten und belastungsabhängiges Pfeifen machen eine Recherche zu variablen Atemwegsbeschwerden sinnvoll.
  • Die Familienanamnese kann die Anamnese ergänzen, stellt aber keine Diagnose der Person dar.
Passt nicht eindeutig / Grenzen
  • Eine eigene Asthmadiagnose ist nicht gesichert.
  • Die Spirometrie war 2019 unauffällig; der alte Befund bestätigt kein aktuelles Asthma und schließt es nicht aus.
Weiter zu klären
  • Wie variieren Beschwerden, Auslöser und Belastbarkeit?
  • Welche aktuellen objektiven Befunde und Lungenfunktionstests liegen vor?
  • Bestehen Rauch- oder Arbeitsplatzexpositionen?

Öffnet die vorhandene Suche in einem neuen Tab. Suchtreffer sind noch kein Beleg für diese Hypothese; Originalquelle und Anwendbarkeit prüfen.

Vorbereitete externe Quellen (2)
BTS/NICE/SIGN NG245: Asthmadiagnostik ↗

1.1.1–1.1.2 · geprüft am 13.10.2026

Klinische Anamnese und objektive Bestätigung; keine Diagnose aus einem einzelnen Symptom oder Familienbefund.

GINA Strategy Report 2026 ↗

Printed pp.31 and 36–37: differential diagnosis and persistent cough · geprüft am 13.10.2026

Differenzialdiagnostische Recherche; normale frühere Spirometrie schließt aktuelle variable Atemwegsprobleme nicht aus. Keine Übertragung eines isolierten-Husten-Schemas auf diesen Fall mit berichteter Belastungsdyspnoe.

Recherchehypothese

Medikamentenbezug des Hustens prüfen

Warum nachschlagen?
  • Ramipril ist vor dem ungefähr berichteten Hustenbeginn verordnet und später im Plan aufgeführt; das begründet eine Recherche, keine Kausalität.
Passt nicht eindeutig / Grenzen
  • Die Person verneint aktuelle Blutdrucktabletten. Verordnung und Plan beweisen keine tatsächliche Einnahme.
Weiter zu klären
  • Wurde Ramipril tatsächlich begonnen, wann zuletzt eingenommen und gegebenenfalls beendet?
  • Wann begann der Husten im Verhältnis zur tatsächlichen Einnahme?
  • Welche weiteren Medikamente und Selbstmedikationen werden eingenommen?

Öffnet die vorhandene Suche in einem neuen Tab. Suchtreffer sind noch kein Beleg für diese Hypothese; Originalquelle und Anwendbarkeit prüfen.

Vorbereitete externe Quellen (2)
GINA Strategy Report 2026 ↗

Printed pp.31 and 36–37: differential diagnosis and persistent cough · geprüft am 13.10.2026

Differenzialdiagnostische Recherche; normale frühere Spirometrie schließt aktuelle variable Atemwegsprobleme nicht aus. Keine Übertragung eines isolierten-Husten-Schemas auf diesen Fall mit berichteter Belastungsdyspnoe.

ERS chronic cough guideline (2020) ↗

Assessment; iatrogenic cough; reflux cough · geprüft am 13.10.2026

Rahmen für Ursachenrecherche und fehlende Informationen; keine vollständige Abklärung oder Behandlungsanweisung.

Recherchehypothese

Refluxbezogenen Kontext prüfen

Warum nachschlagen?
  • Ein alter Bericht nennt gelegentliches Sodbrennen; zusammen mit dem aktuellen Husten ist dies ein begrenzter Rechercheanlass.
Passt nicht eindeutig / Grenzen
  • Aktuelle typische Beschwerden werden verneint, eine Refluxdiagnose wurde im alten Bericht nicht gesichert. Das ist keine vollständige Ausschlussdiagnostik.
Weiter zu klären
  • Besteht ein Zusammenhang mit Mahlzeiten oder Liegen?
  • Gibt es Schluckbeschwerden oder andere relevante Beschwerden?
  • Welche frühere Abklärung und Behandlung gab es tatsächlich?

Öffnet die vorhandene Suche in einem neuen Tab. Suchtreffer sind noch kein Beleg für diese Hypothese; Originalquelle und Anwendbarkeit prüfen.

Vorbereitete externe Quellen (1)
ERS chronic cough guideline (2020) ↗

Assessment; iatrogenic cough; reflux cough · geprüft am 13.10.2026

Rahmen für Ursachenrecherche und fehlende Informationen; keine vollständige Abklärung oder Behandlungsanweisung.