Wirkstoffe & Arzneimittelsicherheit

Gegenanzeigen · Symkevi

Symkevi 50 mg/75 mg film-coated tablets Symkevi 100 mg/150 mg film-coated tablets · Abschnitt 4.3 · PDF-Seite 5

HOS-140672 · Präparat HOS-098562

Hypersensitivity to the active substances or to any of the excipients listed in section 6.1.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140673 · Präparat HOS-098562

Medicinal products affecting the pharmacokinetics of tezacaftor and ivacaftor

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140674 · Präparat HOS-098562

CYP3A inducers

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140675 · Präparat HOS-098562

Tezacaftor and ivacaftor are substrates of CYP3A (ivacaftor is a sensitive substrate of CYP3A). Concomitant use of CYP3A inducers may result in reduced exposures and thus reduced efficacy of Symkevi and ivacaftor. Co-administration of ivacaftor with rifampicin, a strong CYP3A inducer, significantly decreased ivacaftor exposure [area under the curve (AUC)] by 89%. Tezacaftor exposures can also be expected to decrease significantly during co-administration with strong CYP3A inducers; therefore, co-administration with strong CYP3A inducers is not recommended.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140676 · Präparat HOS-098562

Examples of strong CYP3A inducers include rifampicin, rifabutin, phenobarbital, carbamazepine, phenytoin, and St. John’s wort (Hypericum perforatum).

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): phenobarbital (HOS-085617) carbamazepine (HOS-085618) rifabutin (HOS-086262) phenytoin (HOS-084531)

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140678 · Präparat HOS-098562

CYP3A inhibitors

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140679 · Präparat HOS-098562

Co-administration with itraconazole, a strong CYP3A inhibitor, increased tezacaftor exposure (measured as AUC) by 4-fold and increased ivacaftor AUC by 15.6-fold. The dose of Symkevi should be adjusted when co-administered with strong CYP3A inhibitors (see Table 2 in section 4.2).

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): itraconazole (HOS-084516)

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140680 · Präparat HOS-098562

Examples of strong CYP3A inhibitors include ketoconazole, itraconazole, posaconazole, and voriconazole, telithromycin and clarithromycin.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): ketoconazole (HOS-084513) voriconazole (HOS-084524) telithromycin (HOS-084523) itraconazole (HOS-084516) clarithromycin (HOS-084517) posaconazole (HOS-085622)

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140684 · Präparat HOS-098562

Physiologically based pharmacokinetic modeling suggested co-administration with fluconazole, a moderate CYP3A inhibitor, may increase tezacaftor exposure (AUC) by approximately 2-fold. Co-administration of fluconazole increased ivacaftor AUC by 3-fold. The dose of Symkevi and ivacaftor should be adjusted when co-administered with moderate CYP3A inhibitors (see Table 2 in section 4.2).

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): fluconazole (HOS-087945)

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140686 · Präparat HOS-098562

Examples of moderate CYP3A inhibitors include fluconazole, erythromycin and verapamil.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): fluconazole (HOS-087945) erythromycin (HOS-084514) verapamil (HOS-090602)

Wechselwirkungen · Symkevi

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HOS-140687 · Präparat HOS-098562

Co-administration with grapefruit juice, which contains one or more components that moderately inhibit CYP3A, may increase exposure of ivacaftor and tezacaftor; therefore, food or drink containing grapefruit should be avoided during treatment (see section 4.2).

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): grapefruit juice (HOS-088787)

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HOS-140688 · Präparat HOS-098562

Potential for tezacaftor/ivacaftor to interact with transporters

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

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HOS-140689 · Präparat HOS-098562

In vitro studies showed that tezacaftor is a substrate for the uptake transporter OATP1B1, and efflux transporters P-glycoprotein (P-gp) and Breast Cancer Resistance Protein (BCRP). Tezacaftor is not a substrate for OATP1B3. Exposure to tezacaftor is not expected to be affected significantly by concomitant inhibitors of OATP1B1, P-gp, or BCRP due to its high intrinsic permeability and low likelihood of being excreted intact. However, exposure to M2-TEZ (tezacaftor metabolite) may be increased by inhibitors of P-gp. Therefore, caution should be used when P-gp inhibitors are used with Symkevi.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

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HOS-140690 · Präparat HOS-098562

In vitro studies showed that ivacaftor is not a substrate for OATP1B1, OATP1B3, or P-gp. Ivacaftor and its metabolites are substrates of BCRP in vitro. Due to its high intrinsic permeability and low likelihood of being excreted intact, co-administration of BCRP inhibitors is not expected to alter

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

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Symkevi 50 mg/75 mg film-coated tablets Symkevi 100 mg/150 mg film-coated tablets · Abschnitt 4.5 · PDF-Seite 7–8

HOS-140691 · Präparat HOS-098562

7 exposure of ivacaftor and M1-IVA, while any potential changes in M6-IVA exposures are not expected to be clinically relevant.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

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Symkevi 50 mg/75 mg film-coated tablets Symkevi 100 mg/150 mg film-coated tablets · Abschnitt 4.5 · PDF-Seite 8

HOS-140692 · Präparat HOS-098562

Ciprofloxacin

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): ciprofloxacin (HOS-085177)

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HOS-140694 · Präparat HOS-098562

Co-administration of ciprofloxacin did not affect the exposure of ivacaftor or tezacaftor. No dose adjustment is required when Symkevi is co-administered with ciprofloxacin.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): ciprofloxacin (HOS-085177)

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HOS-140695 · Präparat HOS-098562

Medicinal products affected by tezacaftor and ivacaftor

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

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HOS-140696 · Präparat HOS-098562

CYP2C9 substrates

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

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HOS-140697 · Präparat HOS-098562

Ivacaftor may inhibit CYP2C9; therefore, monitoring of the international normalized ratio (INR) is recommended during co-administration of warfarin with Symkevi given in combination with ivacaftor. Other medicinal products for which exposure may be increased include glimepiride and glipizide; these medicinal products should be used with caution.

Originalpassage; keine automatisch abgeleitete Schwere, Häufigkeit oder Kausalität. Auch verneinte Befunde und nicht untersuchte Kombinationen bleiben sichtbar.

RxNorm-Namen im Text (wörtliche Treffer, Rolle nicht bewertet): glipizide (HOS-109460) glimepiride (HOS-112373) warfarin (HOS-085950)