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Schulmedizin
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Zentraler Diabetes insipidus (E23.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Zentraler Diabetes insipidus (DI) ist eine seltene Störung der Wasser‑ und Elektrolytregulation, die durch einen Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH) aus dem Hypothalamus bzw. dessen fehlende Freisetzung aus der Neurohypophyse entsteht. …
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Ösophaguskarzinom Screening, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Das Ösophaguskarzinom ist ein malignes Neoplasma des Ösophagus, das weltweit zu den häufigsten Tumoren des Gastrointestinaltrakts zählt. In Deutschland beträgt die jährliche Inzidenz etwa 5–6 Prozent aller malignen Tumorerkrankungen, wobei …
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Notfall-Endoskopie bei Ulkusblutung Forrest‑Klassifikation und Therapie‑Standard (K25)
Die Notfall‑Endoskopie bei akuter Ulkusblutung ist ein zentraler Baustein der gastroenterologischen Notfallversorgung. Die Forrest‑Klassifikation dient als endoskopischer Standard zur Einteilung von Blutungsulzera in aktive Blutung …
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Subarachnoidalblutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAH) ist eine akute, lebensbedrohliche Blutung in den subarachnoidalen Räumen, die überwiegend durch das Platzen eines zerebralen Aneurysmas verursacht wird. Sie tritt vorwiegend im mittleren …
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Checkpoint‑Inhibitoren Grundlagen, Diagnostik & Therapie‑Standard
Checkpoint‑Inhibitoren stellen eine zentrale Säule der modernen Immuntherapie dar. Sie blockieren regulatorische Signalwege (z. B. PD‑1/PD‑L1, CTLA‑4), die Tumorzellen vor einer effektiven Immunantwort schützen. Durch diese Blockade wird …
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Prostatakarzinom Diagnostik‑Algorithmus & Hormonentzug‑Therapie – Evidenzbasierter Überblick
Das Prostatakarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des männlichen Genitaltrakts und stellt in der älteren Bevölkerung eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. Bei Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapieoptionen – Sunitinib vs Immuntherapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Nierenparenchyms und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. In Deutschland werden jährlich rund 12 000 neue Fälle diagnostiziert, wobei das mediane Diagnosealter …
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Infektiöse Endokarditis Duke‑Kriterien, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die infektiöse Endokarditis (IE) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Herzinnenhaut, die vorwiegend die Herzklappen betrifft. Sie tritt überwiegend bei Patienten mit prädisponierenden kardiovaskulären …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Blasenkarzinom Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (C67)
Das Blasenkarzinom ist die häufigste maligne Erkrankung des Urogenitaltraktes und stellt in Industrieländern eine signifikante onkologische Belastung dar. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter, wobei das Medianalter bei Diagnosestellung …
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Melanosarkom (C46) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Melanosarkom ist ein äußerst seltenes malignes Tumorphänomen, das von melanozytenähnlichen Zellen ausgeht und primär in der Haut, aber auch an atypischen Lokalisationen auftreten kann. Historische Fallberichte aus den 1940er‑ und …
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Myxödemkoma (E03.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Myxödem‑Koma ist die schwerste Form einer thyreotoxischen Krise und stellt einen akuten, potenziell tödlichen Schilddrüsen‑Notfall dar. Es betrifft vorwiegend ältere Frauen mit bereits bestehender Hypothyreose, wobei ein Auslöser wie …
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Gangrän bei Diabetes Typ 1 Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Gangrän bezeichnet das irreversible Absterben von Gewebe infolge einer akuten Durchblutungsstörung, häufig begleitend zu einer Infektion. Die Fournier‑Gangrän ist eine seltene, aber hochgradig lebensbedrohliche Form der nekrotisierenden …
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Enzymdefekt (ICD‑10 E88.9) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein Enzymdefekt bezeichnet die fehlende oder reduzierte Aktivität eines spezifischen Stoffwechsel‑Enzyms, häufig infolge einer monogenetisch vererbten Mutation. In der klinischen Praxis treten solche Defekte vor allem bei erblichen …
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Toxikomanie (F13.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Toxikomanie bezeichnet das pathologische Muster des anhaltenden Konsums von illegalen oder missbräuchlich verwendeten Substanzen trotz negativer körperlicher, psychischer und sozialer Folgen. Epidemiologisch zeigen historische Studien aus …
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Neurasthenie (F48.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Neurasthenie bezeichnet ein historisch gewachsenes Krankheitsbild, das durch anhaltende Erschöpfung, Schwäche und verminderte Belastbarkeit gekennzeichnet ist. In der modernen Fachliteratur wird das Syndrom häufig im Kontext von …
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Frigidität (F52.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Frigidity bezeichnet ein anhaltendes sexuelles Funktionsdefizit bei Frauen, das sich durch fehlende oder stark verminderte sexuelle Erregung und Lust äußert, ohne dass organische Ursachen vorliegen. Historisch wurde der Begriff in den …
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Tuberkulöse Meningitis Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (G01)
Die tuberkulöse Meningitis ist die schwerste Manifestation einer Mycobacterium‑tuberculosis‑Infektion des Zentralnervensystems und stellt trotz moderner Therapie eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. Sie tritt vor …
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Becker‑Kiener‑Muskeldystrophie (G71.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Becker‑Kiener‑Muskeldystrophie (BMD) ist eine X‑chromosomal rezessive Erkrankung, die durch Mutationen im Dystrophin‑Gen hervorgerufen wird und ein milderes klinisches Bild als die Duchenne‑Muskeldystrophie aufweist. Die Prävalenz liegt in …
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Endophthalmitis (H44.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Endophthalmitis bezeichnet eine akute Entzündung des Glaskörpers und der angrenzenden Strukturen, die in der Regel durch infektiöse Erreger ausgelöst wird. Die Inzidenz liegt weltweit im einstelligen pro 100 000 Eingriffen‑Bereich, wobei …
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Bezold‑Abszess (H70.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Bezold‑Abszess ist ein tief sitzender Abszess im Bereich des Mastoidprozesses, der sich über die knöcherne Schallwand nach lateral in das Unterkiefer- bzw. Halswirbelgebiet ausbreiten kann. Er entsteht meist sekundär zu einer …
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Bauchaortenaneurysma (AAA) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Bauchaortenaneurysma (AAA) ist eine lokalisierte Dilatation der infrarenalen Aorta, definiert durch einen Durchmesser von ≥ 3 cm oder einer Vergrößerung um > 50 % gegenüber dem Normaldurchmesser. In Deutschland beträgt die Prävalenz …
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Krampfadern (Varikose) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I83.9)
Krampfadern (Varizen) sind dilatierte, verlängerte Venen der unteren Extremitäten, die durch venöse Insuffizienz entstehen. Epidemiologisch treten sie häufig bei älteren Menschen und Frauen nach Schwangerschaft auf, wobei das Risiko mit …
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Boerhaave‑Syndrom (K22.3) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Boerhaave‑Syndrom bezeichnet die spontane, meist durch starkes Erbrechen ausgelöste Ruptur der distalen Ösophaguswand. Es handelt sich um eine seltene, aber hochgradig lebensbedrohliche Notfallsituation mit einer Mortalität, die trotz …
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Duodenalstenose (K31.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Duodenalstenose bezeichnet eine pathologische Verengung des Duodenums, die den luminalen Durchmesser signifikant reduziert und zu einer Obstruktion des Nahrungsflusses führt. Sie kann sowohl benign (z. B. entzündlich‑induzierte …
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Gallensteinileus (K56.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Der Gallensteinileus (Gallstone Ileus) ist ein mechanischer Dünndarmverschluss, der durch das transenterale Eindringen eines Gallensteins aus dem Gallengangssystem in den Darm entsteht. Er tritt vorwiegend bei älteren Patienten auf und hat …
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Schockniere (N17.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Schockniere (auch „shock kidney“ genannt) bezeichnet eine akute Nierenschädigung, die im Kontext eines hämodynamisch schweren Schocks entsteht. Historische Studien aus den späten 1960er‑ und frühen 1970er‑Jahren beschreiben …
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Eklampsie (ICD‑10 O15) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eklampsie bezeichnet das Auftreten von generalisierten Krampfanfällen bei einer Patientin mit Präeklampsie, die nicht durch andere neurologische Erkrankungen erklärt werden können. Sie stellt ein akutes, potenziell lebensbedrohliches …
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Beckenendlage (O32.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage (Breechpresentation) beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße dem Geburtskanal zugewandt sind. Sie tritt in etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische …
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Insertio velamentosa Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Insertio velamentosa bezeichnet das abnorme Einsetzen der Nabelschnur in die extra‑amniotische Membran, sodass die Gefäße vor dem Eintritt in die Fruchtblase liegen. Historisch wurde dieses Phänomen bereits im 19. Jahrhundert beschrieben …
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