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Schulmedizin
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Müdigkeit & Fatigue (ICD‑10 R53) Diagnostik‑Algorithmus für das Fachpersonal
Müdigkeit und Fatigue sind subjektive Empfindungen von verminderter Energie und Antriebslosigkeit, die häufig im ambulanten und stationären Setting auftreten. Epidemiologische Studien aus europäischen Kohorten zeigen, dass ein …
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Ungewollter Gewichtsverlust Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R63.4)
Ungewollter Gewichtsverlust (UWG) bezeichnet eine unbeabsichtigte Reduktion der Körpermasse von mindestens 5 % innerhalb von sechs bis zwölf Monaten ohne diätetische Intentionalität. Epidemiologisch wird UWG in etwa 5–10 % aller …
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Thrombozytopenie (D69) Ursachen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Thrombozytopenie bezeichnet eine pathologisch verminderte Thrombozytenzahl im peripheren Blut. Sie ist ein häufiges Laborphänomen, das in unterschiedlichen klinischen Kontexten auftritt – von Infektionskrankheiten über kritische …
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Hyperkalzämie (E83.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Calciumspiegel über den physiologischen Referenzbereich. In der internistischen Praxis ist sie relativ selten, tritt jedoch mit einer Prävalenz von etwa 0,1 % in stationären Patientenkohorten …
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Asymptomatische Hyperurikämie Wann ist eine Therapie indiziert?
Hyperurikämie bezeichnet einen dauerhaft erhöhten Serum‑Uratspiegel ohne klinische Manifestationen einer Gicht. Die Prävalenz asymptomatischer Hyperurikämie liegt in europäischen Bevölkerungsstudien bei etwa 10 % und steigt mit zunehmendem …
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Akuter Gichtanfall (ICD‑10 M10.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Ein akuter Gichtanfall ist eine plötzlich auftretende, stark schmerzhafte Monoarthritis, die vorwiegend das Großzehengelenk betrifft, aber auch andere periphere Gelenke befallen kann. Die Prävalenz von Gicht steigt in den letzten …
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Chronische Gicht Urikostatika: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Gicht ist eine metabolische Erkrankung, die durch persistente Hyperurikämie und wiederholte Deposition von Natriumuratatkristallen in Gelenken und Weichteilen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt weltweit mit dem …
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Osteoporose FRAX-Score, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (ICD‑10 M81)
Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und gestörte Mikroarchitektur gekennzeichnet ist und damit das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Alter, betrifft besonders …
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Osteoporose‑Therapie Bisphosphonate vs. Denosumab – Evidenzbasierter Überblick
Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, gekennzeichnet durch verminderte Knochenmasse und -qualität, was zu einer erhöhten Frakturanfälligkeit führt. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter; bei Frauen nach der Menopause und …
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Erhöhte Leberenzyme Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 K76)
Erhöhte Leberenzyme, insbesondere Alanin‑Aminotransferase (ALT) und Aspartat‑Aminotransferase (AST), sind ein häufiges Laborphänomen in der klinischen Praxis. Sie können sowohl harmlos und vorübergehend als auch Hinweis auf schwerwiegende …
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Hyperkoagulabilität Thrombophilie‑Screening (ICD‑10 D68.5) – Diagnostik & Therapie‑Standard
Hyperkoagulabilität bezeichnet ein erhöhtes thrombotisches Potential des Blutes, das zu venösen oder arteriellen Thrombosen führen kann. Epidemiologisch wird die Prävalenz von erworbener und erblicher Thrombophilie in der …
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Perioperative Abklärung von Hämostase-Störungen (ICD‑10 D68) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Hämostase-Störungen umfassen eine heterogene Gruppe von Gerinnungsdefekten, die perioperativ zu erhöhtem Blutungsrisiko oder thrombotischer Komplikation führen können. Die Prävalenz klinisch relevanter Störungen ist abhängig von Alter, …
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Triglyzerid-Erhöhung (E78.1) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Triglycerid‑Erhöhungen (Hypertriglyceridämien) gehören zu den häufigsten lipoproteinbedingten Störungen und stehen in engem Zusammenhang mit kardiovaskulären Ereignissen sowie dem Risiko einer akuten Pankreatitis. In der klinischen Praxis …
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Nachtschweiß (R61) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Nachtschweiß bezeichnet das nächtliche Schwitzen, das zu einer nennenswerten Feuchtigkeitsbildung der Haut führt und häufig mit einem gestörten Schlaf einhergeht. Epidemiologisch tritt Nachtschweiß in allen Altersgruppen auf, wobei die …
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Ödeme Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R60)
Ödeme sind pathologische Flüssigkeitsansammlungen im Interstitium, die je nach Lokalisation und Pathomechanismus unterschiedliche klinische Konsequenzen haben. Sie treten häufig im Rahmen von Herz‑, Leber‑ oder Niereninsuffizienz auf, …
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Dysphagie (R13) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Schluckbeschwerden, medizinisch als Dysphagie bezeichnet, umfassen Störungen beim Transport von Nahrung und Flüssigkeit vom Mund in den Magen. Die Prävalenz steigt mit dem Alter und ist bei neurologischen Erkrankungen sowie strukturellen …
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Stressreaktion (F43.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Stressreaktion ist ein komplexes neuroendokrines und immunologisches System, das bei akuten Belastungen kurzfristig adaptive Prozesse auslöst, bei chronischer Aktivierung jedoch zu pathophysiologischen Veränderungen führen kann. …
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Schlafmangel körperliche Folgen und evidenzbasierte Vorgehensweise (ICD‑10 G47.0)
Schlafmangel wird definiert als eine akute oder chronische Reduktion der Schlafdauer unter die für das jeweilige Alter und den individuellen Bedarf erforderliche Menge, häufig < 6 h pro Nacht. Epidemiologische Daten aus europäischen …
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Langzeitbetreuung multimorbider Patienten im Hausarztsetting (ICD‑10 Z09)
Multimorbidität beschreibt das gleichzeitige Auftreten von zwei oder mehr chronischen Erkrankungen bei einer Person. In der hausärztlichen Versorgung ist die Langzeitbetreuung multimorbider Patientinnen besonders relevant, weil sie mit …
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Arzneimittelinteraktionen Praxisleitfaden für das Fachpersonal
Arzneimittelinteraktionen beschreiben die pharmakokinetische oder pharmakodynamische Beeinflussung eines Wirkstoffes durch einen anderen, was zu veränderten Plasmakonzentrationen oder modifizierten Zielwirkungen führen kann. …
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Dünndarmtransplantation (K91.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Dünndarmtransplantation (Small Intestine Transplantation, SIT) ist ein lebensrettender Eingriff für Patienten mit intestinaler Fehlfunktion, die trotz maximaler konservativer Therapie an unkontrollierbarem Parenteralernährung …
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Rektumprolaps (K62.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Rektumprolaps beschreibt das vollständige oder teilweise Hervortreten des Rektums durch das Analkanal‑Mundstück. Er tritt überwiegend bei älteren Frauen auf, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung zwischen 0,5 % und 2 % liegt. …
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Chronische Bauchschmerzen bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Chronische Bauchschmerzen bei Kindern sind ein häufiges Beschwerdebild, das zu signifikanter Belastung von Patientinnen und deren Familien führen kann. Die Prävalenz liegt im Kindes- und Jugendalter bei mehreren Prozent, wobei die Ursachen …
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Leberbiopsie Indikationen, Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standards (ICD‑10 K76)
Die Leberbiopsie ist ein invasives Verfahren zur histologischen Untersuchung von Lebergewebe. Sie dient primär der Diagnosestellung bei unklaren Leberveränderungen, insbesondere wenn bildgebende Verfahren keine eindeutige Differenzierung …
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Stoma‑Versorgung Evidenzbasierte Patientenschulung und Therapie‑Standard (Z93.3)
Stomaversorgung umfasst die postoperative Betreuung von Patienten mit intestinalen Stoma, wobei die Selbstmanagementkompetenz entscheidend für Lebensqualität und Komplikationsprävention ist. In Deutschland werden jährlich mehrere …
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Meteorismus und Blähungen Ursachen, Diagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 R14)
Meteorismus und Blähungen beschreiben die pathologische Ansammlung von Gasen im Gastrointestinaltrakt, die zu einem sicht- oder spürbaren Aufblähen des Abdomens führen kann. In klinischen Settings wird das Phänomen häufig im Kontext …
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Magenschrittmacher bei Gastroparese Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Der Magenschrittmacher (gastrische elektrische Stimulation) ist ein therapeutisches Verfahren zur Behandlung einer therapieresistenten Gastroparese, bei der die Magenentleerung verzögert ist trotz optimaler medikamentöser Therapie. Die …
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Endoskopische Mukosaresektion (EMR) bei Barrett‑Ösophagus Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Endoskopische Mukosaresektion (EMR) ist ein minimal-invasives Verfahren zur Entfernung von begrenzten neoplastischen oder prä‑malignanten Läsionen im Barrett‑Ösophagus. Sie wird insbesondere bei sichtbaren, flachen oder leicht erhabenen …
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Gallenblasenpolypen (K82.8) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Gallenblasenpolypen sind meist zufällig entdeckte, benigne Läsionen der Gallenblasenwand, die im Ultraschallbild als echogene Aufwülste ohne klare Stroma‑ oder Gefäßinfiltration erscheinen. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung …
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Biliäre Dyskinesie (K82.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Biliäre Dyskinesie bezeichnet eine funktionelle Störung der Gallenblasenmotilität ohne strukturelle Obstruktion, die zu wiederkehrenden biliären Koliken führen kann. Die Prävalenz ist schwer zu quantifizieren, da sie häufig erst nach …
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