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Schulmedizin
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Hypomagnesiämie Klinik, Diagnostik & Therapie‑Standard (E83.4)
Hypomagnesiämie bezeichnet einen pathologisch erniedrigten Serum‑Magnesiumspiegel. In klinischen Studien aus tertiären Versorgungszentren, insbesondere in einer prospektiven Beobachtungsstudie in Bangladesch, wurde eine Prävalenz von bis …
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Prolaktinom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (D35.2)
Das Prolaktinom ist ein gutartiger Tumor der Hypophyse, der durch autonome Sekretion von Prolaktin gekennzeichnet ist. Es stellt die häufigste hormonell aktive Adenomform dar und tritt überwiegend bei Frauen im gebärfähigen Alter auf, kann …
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Biologika bei schwerem Asthma Anti‑IL‑5 und Anti‑IgE im Überblick
Schweres Asthma ist eine heterogene Erkrankung, die trotz optimierter inhalativer Therapie persistierende Symptome und häufige Exazerbationen aufweist. Epidemiologische Daten aus europäischen Kohorten zeigen, dass ein relevanter Anteil der …
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Inhalatoren-Auswahl in der Asthmatherapie Praxis, Technik & Evidenz
Inhalatoren stellen das zentrale Therapieinstrument bei obstruktiven Atemwegserkrankungen dar. Die Auswahl des geeigneten Inhalators hängt von krankheitsspezifischen Faktoren, Patientenpräferenzen und technischen Eigenschaften ab. …
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Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) umfassen eine heterogene Gruppe von über 200 definierten Krankheitsbildern, die durch entzündliche und/oder fibrotische Veränderungen des Lungeninterstitiums gekennzeichnet sind. Sie treten primär im …
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CFTR‑Modulatoren bei Zystischer Fibrose Evidenzstand 2024
Zystische Fibrose (CF) ist eine autosomal-rezessiv vererbte Multisystemerkrankung, die durch Mutationen im CFTR‑Gen bedingt ist und zu einer gestörten Chlorid‑ und Wassertransportfunktion in epitheliellen Zellen führt. In Deutschland liegt …
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Obstruktives Schlafapnoe‑Syndrom Diagnostik‑Algorithmus & CPAP‑Standardtherapie (Stufe 2)
Das obstruktive Schlafapnoe‑Syndrom (OSAS) ist gekennzeichnet durch wiederholte Atemwegsobstruktionen während des Schlafes, die zu intermittierenden Hypoxämien und fragmentiertem Schlaf führen. Epidemiologische Studien zeigen eine …
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Obstruktive Schlafapnoe Mandibularschiene als Alternativtherapie (ICD‑10 G47.31)
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine häufige respiratorische Schlafstörung, gekennzeichnet durch wiederholte obstruktive Atemaussetzer während des Schlafs. Die Prävalenz steigt mit Alter, Adipositas und männlichem Geschlecht; in der …
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Heimbeatmung mit CPAP/NIV Indikationen und Therapie‑Standard (J96)
Die nicht‑invasive Beatmung (NIV) mittels CPAP oder BiPAP stellt ein zentrales Therapieinstrument bei akuter respiratorischer Insuffizienz dar. Sie wird eingesetzt, um die Atemarbeit zu reduzieren, die Oxygenierung zu verbessern und das …
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Asthma in der Schwangerschaft Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Asthma ist die häufigste chronische Atemwegserkrankung bei schwangeren Frauen und geht mit einem erhöhten Risiko für pulmonale Exazerbationen, mütterliche Morbidität sowie ungünstige Schwangerschaftsausgänge einher. Epidemiologische Daten …
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Berufsbedingte Lungenerkrankungen Asbestose & Silikose – Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie-Standard (ICD‑10 J61)
Berufsbedingte Lungenerkrankungen wie Asbestose und Silikose entstehen durch inhalative Exposition gegenüber mineralischen Partikeln am Arbeitsplatz. Beide Erkrankungen zählen zu den pneumokoniosen Krankheiten, die sich über Jahre bis …
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Eosinophile Ösophagitis (K20) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eosinophile Ösophagitis (EO) ist eine chronisch‑entzündliche Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine eosinophile Infiltration des epithelialen Gewebes gekennzeichnet ist. Die Prävalenz hat in den letzten Jahren zugenommen und wird …
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ERCP Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Komplikationen (K80)
Die endoskopisch retrograde Cholangiopankreatikographie (ERCP) ist ein kombiniertes bildgebendes und therapeutisches Verfahren zur Darstellung und Intervention im Gallengangs‑ sowie Pankreasductsystem. Sie wird weltweit in mehreren …
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Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN) ist ein prämalignes zystisches Pankreaserkrankungsbild, das durch die Produktion von viskusem Mucin und papillären epithelialen Veränderungen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Hereditäre kolorektale Karzinome Lynch‑Syndrom & FAP – Diagnostik & Therapie‑Standard
Das kolorektale Karzinom (KRK) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Verdauungstraktes in Deutschland und weist eine signifikante Morbidität sowie Mortalität auf. Ein erheblicher Teil der KRK-Fälle lässt sich auf erblich bedingte …
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Notfall-Endoskopie bei Ulkusblutung Forrest‑Klassifikation und Therapie‑Standard (K25)
Die Notfall‑Endoskopie bei akuter Ulkusblutung ist ein zentraler Baustein der gastroenterologischen Notfallversorgung. Die Forrest‑Klassifikation dient als endoskopischer Standard zur Einteilung von Blutungsulzera in aktive Blutung …
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Gastrointestinale Nebenwirkungen von NSAR Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K25)
Nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Analgetika, jedoch ist die gastrointestinale (GI) Nebenwirkungsrate ein zentrales Problem in der klinischen Praxis. Epidemiologische Daten zeigen, dass bis …
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Nicht-alkoholische Fettleber (K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard 2024
Die nicht‑alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) umfasst ein Spektrum von hepatischen Veränderungen, das von einfacher Steatose bis zur nicht‑alkoholischen Steatohepatitis (NASH) mit Fibrose reichen kann. In Deutschland beträgt die …
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Immunsuppression nach Nierentransplantation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Immunsuppression nach Nierentransplantation ist ein zentrales Element der postoperativen Versorgung, um akute und chronische Abstoßungsreaktionen zu verhindern und die langfristige Graft‑Funktion zu sichern. In den letzten Jahrzehnten hat …
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Renale Osteodystrophie bei CKD‑MBD Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Renale Osteodystrophie bezeichnet die komplexen Knochen- und Mineralstoffwechselstörungen, die im Rahmen einer chronischen Niereninsuffizienz (CKD) auftreten. Sie ist ein zentraler Bestandteil des CKD‑MBD (Chronic Kidney Disease – Mineral …
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Hyperkaliämie bei chronischer Nierenerkrankung Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard
Hyperkaliämie bezeichnet einen serumkaliummangel über dem physiologischen Referenzbereich und ist bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) besonders häufig, da die renale Kaliumausscheidung im fortgeschrittenen …
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Metabolische Azidose bei chronischer Nierenerkrankung Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Metabolische Azidose ist ein häufiges Komplikationsmuster bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) und trägt wesentlich zur Progression der Erkrankung sowie zu erhöhten kardiovaskulären Risiken bei. Epidemiologische Daten zeigen, dass ein …
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ANCA‑Vaskulitis mit Nierenbeteiligung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 M31.3)
ANCA-assoziierte Vaskulitis (AAV) ist eine heterogene Gruppe von Autoimmunerkrankungen, die durch Antikörper gegen zytoplasmatische Granula von Neutrophilen (c‑ANCA, p‑ANCA) gekennzeichnet sind. Die Nierenbeteiligung stellt das häufigste …
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Makro‑ und Mikrohämaturie Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R31)
Hämaturie bezeichnet das Vorhandensein von Blut im Urin und wird nach Sichtbarkeit in Makro‑ (sichtbare Verfärbung) und Mikrohämaturie (nachweisbar nur mittels mikroskopischer oder dipstick‑basierten Methoden) unterschieden. Sie ist ein …
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Hyponatriämie (E87.1) Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Hyponatriämie bezeichnet eine Serum‑Natriumkonzentration unter dem physiologischen Referenzbereich von etwa 135 mmol/L. Sie ist die häufigste Elektrolytstörung im klinischen Alltag und tritt besonders bei stationär behandelten Patienten …
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Phosphatbinder bei chronischer Nierenerkrankung Auswahl und Einsatz
Phosphatbinder sind ein zentraler Baustein der Therapie bei chronischer Nierenerkrankung (CKD), um die pathologische Hyperphosphatämie zu kontrollieren und sekundäre Hyperparathyreoidismus sowie vaskuläre Kalkablagerungen zu verhindern. …
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Dialyse-Shunt Pflege, Komplikationen und diagnostische Algorithmen
Ein arteriovenovenöser Shunt (AV‑Fistel) ist die bevorzugte vaskuläre Zugangsoption für die chronische Hämodialyse. Er entsteht durch chirurgische Verbindung einer Arterie mit einer Vene, meist im Unterarm, und ermöglicht eine …
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Blutdruckmanagement bei intrazerebraler Blutung (ICD‑10 I61) Evidenzbasierter Leitfaden für Fachpersonal
Eine Hirnblutung (intrazerebrale Blutung) ist ein akutes zerebrovaskuläres Ereignis, bei dem Blut aus einem Gefäß ins Gehirngewebe austritt. Sie macht einen bedeutenden Anteil aller Schlaganfälle aus und ist mit hoher Morbidität und …
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Schubtherapie bei Multipler Sklerose Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch‑entzündliche demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die vorwiegend junge Erwachsene im reproduktionsfähigen Alter betrifft. Die Prävalenz in Mitteleuropa liegt bei etwa 100 – 200 …
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Multiple Sklerose hochaktive Therapie 2024: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch‑entzündliche, demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die typischerweise im jungen Erwachsenenalter auftritt. Die Prävalenz in Deutschland liegt bei etwa 0,1 % der Bevölkerung, …
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