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Schulmedizin
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SGLT2‑Inhibitoren bei chronischer Nierenerkrankung Evidenz aus CREDENCE & DAPA‑CKD
SGLT‑2‑Inhibitoren stellen eine wichtige therapeutische Option zur Verlangsamung des Fortschreitens chronischer Nierenerkrankungen (CKD) dar. Sie reduzieren die glomeruläre Hyperfiltration und wirken über hämodynamische sowie metabolische …
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Hyperkaliämie bei chronischer Nierenerkrankung Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard
Hyperkaliämie bezeichnet einen serumkaliummangel über dem physiologischen Referenzbereich und ist bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) besonders häufig, da die renale Kaliumausscheidung im fortgeschrittenen …
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Diabetische Nephropathie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E11.21)
Die diabetische Nephropathie (DN) ist eine häufige Mikroangiopathie bei Typ‑1- und Typ‑2-Diabetes mellitus und stellt die führende Ursache für chronische Nierenerkrankungen im Erwachsenenalter dar. Epidemiologische Daten zeigen, dass ein …
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Cystatin C vs Kreatinin Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard bei Niereninsuffizienz
Cystatin C und Kreatinin sind beide endogene Biomarker zur Schätzung der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Während Kreatinin seit Jahrzehnten Standard ist, gewinnt Cystatin C aufgrund seiner geringeren Abhängigkeit von Muskelmasse, …
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Ernährung & Therapie‑Standard bei CKD‑Progression Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Chronische Nierenerkrankung (CKD) beschreibt einen fortschreitenden Verlust der Nierenfunktion, definiert durch eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m² über mindestens drei Monate oder das Vorhandensein von …
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Normaldruckhydrozephalus Diagnostik‑Algorithmus und Shunt‑Therapie (ICD‑10 G91.2)
Der Normaldruckhydrozephalus (NPH) ist ein klinisches Syndrom gekennzeichnet durch eine triadische Symptomatik aus Gangstörung, kognitiven Defiziten und Harninkontinenz bei gleichzeitig normalem oder nur leicht erhöhtem Liquordruck. Er …
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Medikamentenübergebrauchskopfschmerz (G44.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der medikamentöse Übergebrauch von Analgetika, insbesondere von nicht‑opioiden Schmerzmitteln und Triptanen, kann zu einer sekundären Kopfschmerzform führen, die als medikamenteninduzierter Kopfschmerz (MIK) bezeichnet wird. …
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Bulimie (F50.2) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Bulimie, auch Bulimia nervosa genannt, ist ein essgestörtes Syndrom, das durch wiederholte Episoden von Essanfällen gefolgt von unangemessenen kompensatorischen Verhaltensweisen (z. B. selbstinduziertes Erbrechen, Missbrauch von …
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Binge‑Eating‑Störung (ICD‑10 F50.3) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Binge‑Eating‑Störung (BED) ist gekennzeichnet durch wiederholte Episoden von unkontrolliertem Essverhalten, bei denen innerhalb kurzer Zeit eine ungewöhnlich große Nahrungsmenge aufgenommen wird und dabei ein starkes Gefühl des …
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Alkoholverzichtssyndrom CIWA-Management nach ICD‑10 F10.3
Das Alkoholentzugssyndrom (AES) ist ein klinisches Syndrom, das nach abruptem oder stark reduziertem Alkoholkonsum bei körperlich abhängigen Personen auftritt. Epidemiologisch wird es in etwa 5 % der chronisch alkoholkranken Patienten …
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Chronische Schmerzstörung (F45.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Chronische Schmerzstörung bezeichnet ein anhaltendes Schmerzempfinden von mindestens drei bis sechs Monaten, das über die erwartete Heilungsdauer einer akuten Verletzung hinausgeht und häufig mit funktionellen Einschränkungen verbunden …
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Persönlichkeitsstörungen (ICD‑10 F60) Cluster‑A/B/C – Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Persönlichkeitsstörungen (PS) umfassen tiefgreifende und anhaltende Muster des Erlebens und Verhaltens, die deutlich von den Erwartungen der jeweiligen Kultur abweichen und zu Beeinträchtigungen in sozialen, beruflichen und anderen …
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Psychopharmaka und metabolisches Syndrom Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E88.81)
Das metabolische Syndrom beschreibt eine Clusterung von Risikofaktoren wie abdominaler Adipositas, Dyslipidämie, Hyperglykämie und Bluthochdruck, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöhen. Bei Patienten unter Psychopharmaka ist …
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Familiäre Krebsrisiken Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
Familiäre Krebsrisiken umfassen das erhöhte Auftreten von malignen Erkrankungen in Verwandtschaftsgruppen, die auf vererbte genetische Varianten oder geteilte Umweltfaktoren zurückzuführen sind. Epidemiologische Analysen zeigen, dass …
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Antibiotika-assoziierte Diarrhö (ICD‑10 A04.7) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Antibiotika-assoziierte Diarrhö (AAD) bezeichnet Durchfall, der im zeitlichen Zusammenhang mit einer Antibiotikatherapie auftritt und nicht durch andere Ursachen erklärt werden kann. Die Inzidenz variiert stark je nach eingesetztem …
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Fieber unbekannter Ursache (FUO) Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Fieber unbekannter Ursache (FUO) bezeichnet ein anhaltendes, nicht erklärtes Fieber von mindestens drei Wochen Dauer trotz einer initialen Evaluation, die keine eindeutige Ätiologie liefert. Die Prävalenz ist gering und liegt im klinischen …
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Atopische Trias Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Die atopische Trias umfasst das Atopische Ekzem, Asthma bronchiale und die allergische Rhinitis als häufig gleichzeitig auftretende Erkrankungen mit gemeinsamer immunpathogenetischer Basis. Epidemiologische Daten zeigen, dass diese …
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Dupilumab bei atopischem Ekzem Evidenz 2024 und Therapie‑Standard
Das atopische Ekzem (atopische Dermatitis) ist eine chronisch‑entzündliche Hauterkrankung, die weltweit etwa 10 % der Kinder und bis zu 3 % der Erwachsenen betrifft. Es zeichnet sich durch wiederkehrende Ekzeme, intensiven Juckreiz und …
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Eosinophile Ösophagitis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (K20)
Eosinophile Ösophagitis (EoE) ist eine chronisch‑entzündliche Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine eosinophile Infiltration des epitheliären und subepithelialen Gewebes gekennzeichnet ist. Die Prävalenz hat in den letzten Jahren …
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Amenorrhö (primär & sekundär) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 N91)
Amenorrhö bezeichnet das Ausbleiben der Menstruation und wird nach dem Zeitpunkt des ersten Auftretens in primäre (Fehlen einer ersten Menstruation bis zum Alter von 15 Jahren bei Vorhandensein sekundärer Geschlechtsmerkmale) und sekundäre …
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Bakterielle Vaginose (ICD‑10 N76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die bakterielle Vaginose (BV) ist die häufigste vaginale Mikrobiota-Störung bei reproduktiven Frauen im gebärfähigen Alter. Sie entsteht durch ein Ungleichgewicht der vaginalen Flora mit Reduktion von Laktobazillen und Überwucherung …
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Vulvodynie (ICD‑10 N94.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Vulvodynie bezeichnet chronische Schmerzen oder Beschwerden im Bereich der Vulva ohne erkennbare organische Ursache. Die Prävalenz wird in verschiedenen Studien als relativ hoch angegeben, wobei betroffene Frauen häufig erst spät eine …
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Habituelle Aborte (ICD‑10 N96) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Habituelle Aborte (≥ 3 konsekutive Fehlgeburten) stellen ein bedeutendes reproduktives Problem dar und betreffen etwa 1–2 % der Frauen im gebärfähigen Alter. Sie sind nicht nur für die betroffenen Paare psychisch belastend, sondern erhöhen …
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HELLP-Syndrom (O14.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das HELLP‑Syndrom ist eine schwere, obstetrische Komplikation, die durch Hämolyse, erhöhte Leberenzymwerte und Thrombozytopenie gekennzeichnet ist. Es tritt überwiegend im dritten Trimester oder im frühen Wochenbett auf und stellt ein …
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Migräne und hormonelle Therapie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Standards
Migräne mit hormonellem Bezug bezeichnet Kopfschmerzattacken, deren Auftreten eng mit zyklischen Hormonwechseln korreliert, insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter. Epidemiologisch zeigen sich Prävalenzspitzen in Phasen mit stark …
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Nephrolithiasis Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Optionen (ESWL, URS, PCNL)
Nephrolithiasis bezeichnet die Bildung von kristallinen Ablagerungen in Nieren oder ableitenden Harnwegen. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 5–15 % und steigt mit dem Alter sowie bei Männern signifikant an. Klinisch relevant ist die …
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Säuglingskoliken (R10.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Säuglingskoliken (Infantile Koliken) sind ein häufiges, aber meist selbstlimitierendes Syndrom bei gesunden Säuglingen im Alter von 2 Wochen bis zu 5 Monaten. Sie manifestieren sich durch wiederholte, lang anhaltende und scheinbar …
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Psoriasis-Arthritis Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung, die bei etwa 20–30 % der Patienten mit Plaque-Psoriasis auftritt. Sie zeichnet sich durch die gleichzeitige Manifestation von Hautveränderungen und entzündlichen …
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Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Arzneimittel‑reaktion, die durch großflächige Epidermisnekrose gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt im europäischen Kontext bei etwa ein bis zwei …
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Ulcus cruris venös, arteriell oder diabetisch – Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Ulcus cruris bezeichnet ein chronisches Beinulkus, das primär in drei pathogenetischen Kontexten auftritt: venös bedingt, arteriell bedingt oder im Rahmen einer diabetischen Neuropathie/angiopathischen Komponente. Venöse Ulcera (VLU) …
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