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Schulmedizin
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Lebertransplantation Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Lebertransplantation ist die definitive Therapie für das terminale Versagen der Leber und ausgewählte hepatische Malignome. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend Transplantationen durchgeführt, wobei sowohl Lebendspender als …
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Arzneimittelinduzierte Leberschädigung (DILI) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie-Standard (K71)
Arzneimittelinduzierte Leberschäden (DILI) stellen eine heterogene Gruppe von Lebererkrankungen dar, die durch die hepatotoxische Wirkung von Arzneistoffen ausgelöst werden. Die aktuelle Literatur beschreibt ein breites Spektrum an …
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SGLT2‑Inhibitoren bei chronischer Nierenerkrankung Evidenz aus CREDENCE & DAPA‑CKD
SGLT‑2‑Inhibitoren stellen eine wichtige therapeutische Option zur Verlangsamung des Fortschreitens chronischer Nierenerkrankungen (CKD) dar. Sie reduzieren die glomeruläre Hyperfiltration und wirken über hämodynamische sowie metabolische …
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Medikamenteninduzierte Nephrotoxizität NSAR, ACE-Hemmer & Aminoglykoside – Diagnostik & Therapie‑Standard
Medikamenteninduzierte Nephrotoxizität beschreibt eine Schädigung der Nierenfunktion, die durch pharmakologische Substanzen hervorgerufen wird. Die am häufigsten betroffenen Wirkstoffklassen umfassen nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR), …
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Cystatin C vs Kreatinin Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard bei Niereninsuffizienz
Cystatin C und Kreatinin sind beide endogene Biomarker zur Schätzung der glomerulären Filtrationsrate (GFR). Während Kreatinin seit Jahrzehnten Standard ist, gewinnt Cystatin C aufgrund seiner geringeren Abhängigkeit von Muskelmasse, …
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Ernährung & Therapie‑Standard bei CKD‑Progression Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Chronische Nierenerkrankung (CKD) beschreibt einen fortschreitenden Verlust der Nierenfunktion, definiert durch eine geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m² über mindestens drei Monate oder das Vorhandensein von …
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Blutdruckmanagement bei intrazerebraler Blutung (ICD‑10 I61) Evidenzbasierter Leitfaden für Fachpersonal
Eine Hirnblutung (intrazerebrale Blutung) ist ein akutes zerebrovaskuläres Ereignis, bei dem Blut aus einem Gefäß ins Gehirngewebe austritt. Sie macht einen bedeutenden Anteil aller Schlaganfälle aus und ist mit hoher Morbidität und …
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Hyperkalzämie (E83.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Calciumspiegel über den physiologischen Referenzbereich. In der internistischen Praxis ist sie relativ selten, tritt jedoch mit einer Prävalenz von etwa 0,1 % in stationären Patientenkohorten …
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Arzneimittelinteraktionen Praxisleitfaden für das Fachpersonal
Arzneimittelinteraktionen beschreiben die pharmakokinetische oder pharmakodynamische Beeinflussung eines Wirkstoffes durch einen anderen, was zu veränderten Plasmakonzentrationen oder modifizierten Zielwirkungen führen kann. …
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Koffein Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2) – Ernährungsmedizin
Koffein ist ein zentral wirksames Stimulans, das weltweit als Bestandteil von Kaffee, Tee und zahlreichen Energy‑Drink‑Formulierungen konsumiert wird. Der Konsum ist in der erwachsenen Bevölkerung hoch; gleichzeitig wird Koffein …
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Priapismus Notfallmanagement und Differenzialdiagnostik (ICD‑10 N48.3)
Priapismus ist ein pathologisches Phänomen gekennzeichneter, dauerhafter und schmerzhafter Penislängung, die länger als vier Stunden anhält und nicht mit sexueller Erregung assoziiert ist. Die Inzidenz beträgt in der Gesamtbevölkerung etwa …
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Hörsturz (Idiopathischer plötzlicher sensorineuraler Hörverlust) Diagnostik & Therapie 2024
Der plötzliche sensorineurale Hörverlust (Hörsturz) ist ein akutes audiologisches Ereignis, das innerhalb von 72 Stunden einen Verlust von mindestens 30 dB über mindestens drei benachbarte Frequenzen verursacht. Die Inzidenz liegt in …
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Luftfahrtmedizin HNO-Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 T70.1)
Die Luftfahrtmedizin befasst sich mit den besonderen physiologischen Belastungen, denen Piloten und Passagiere während des Flugs ausgesetzt sind. Im Bereich der Hals‑Nasen‑Ohren‑Medizin (HNO) stehen vor allem Druck‑ und Barometerwechsel, …
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Rituximab in der Rheumatologie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rituximab ist ein monoklonaler Antikörper gegen das CD20‑Antigen auf B‑Lymphozyten und wird seit mehreren Jahren als gezielte Therapie bei verschiedenen rheumatischen Erkrankungen eingesetzt. Durch die Depletion von reifen B‑Zellen …
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Thrombotische Thrombozytopenische Purpura (TTP) Diagnostik‑Algorithmus & Plasmapherese‑Therapie
Thrombotisch‑thrombozytopenische Purpura (TTP) ist ein akutes thrombotisches Mikroangiopathiesyndrom, das durch einen schweren Mangel an ADAMTS13-Aktivität gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt in Deutschland bei etwa 1–2 Fällen pro …
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Lungenembolie PESI-Score und Therapie‑Standard im Überblick
Lungenembolie (LE) ist eine akute thromboembolische Erkrankung, bei der ein Blutgerinnsel die pulmonale Arterie oder deren Äste verstopft. In Deutschland liegt die jährliche Inzidenz bei etwa 100 – 150 pro 100 000 Einwohner, wobei das …
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Delir bei geriatrischen Patienten Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 F05)
Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom, das durch eine gestörte Aufmerksamkeit, Desorientierung und Schwankungen im Bewusstseinsgrad gekennzeichnet ist. Die Prävalenz ist besonders hoch bei hospitalisierten älteren Patienten …
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Niereninsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Niereninsuffizienz im höheren Lebensalter ist eine häufige Komplikation chronischer Nierenerkrankungen und trägt wesentlich zur Morbidität und Mortalität älterer Patienten bei. Epidemiologische Daten zeigen, dass das Risiko für ein …
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Beatmung und Intensivmedizin im höheren Lebensalter Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Beatmung und intensivmedizinische Versorgung im höheren Lebensalter stellen eine wachsende Herausforderung dar, da die demografische Entwicklung zu einem steigenden Anteil älterer Intensivpatienten führt. Zentrale Aspekte umfassen …
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Altersspezifische retinalen Erkrankungen seltene Manifestationen und aktuelle Studien
Augenerkrankungen im Alter umfassen ein breites Spektrum von Erkrankungen, die primär durch altersbedingte strukturelle und funktionelle Veränderungen des Auges sowie durch kumulative Exposition gegenüber Risikofaktoren entstehen. …
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Prolymphozytenleukämie (C91.3) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Die Prolymphozytenleukämie (PLL) ist eine seltene lymphoproliferative Erkrankung, die durch eine dominante Klonexpansion von prolymphozytären B‑Zellen gekennzeichnet ist. Sie macht weniger als 1 % aller chronischen Leukämien aus und tritt …
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Chondroblastom (ICD‑10 D16) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Chondroblastom ist ein seltenes, primäres Knochentumor‑Subtyp, der vorwiegend in der Epiphyse von Jugendlichen und jungen Erwachsenen auftritt. Die Inzidenz liegt bei etwa 1 % aller primären knöchernen Tumoren. Klinisch relevant ist …
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Hereditäres Angioödem (D84.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hereditäres Angioödem (HAE) ist eine seltene, autosomal-dominant vererbte Erkrankung, die durch einen funktionellen Mangel des C1‑Inhibitors im Komplement- und Kallikrein-System gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in europäischen …
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Myxödemkoma (E03.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Myxödem‑Koma ist die schwerste Form einer thyreotoxischen Krise und stellt einen akuten, potenziell tödlichen Schilddrüsen‑Notfall dar. Es betrifft vorwiegend ältere Frauen mit bereits bestehender Hypothyreose, wobei ein Auslöser wie …
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Diabetisches Koma (E10.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das diabetische Koma ist ein akuter, potenziell lebensbedrohlicher Stoffwechselnotfall bei Patienten mit Diabetes mellitus, der durch schwere Hyperglykämie mit Ketoazidose (DKA) oder schwerer Hypoglykämie ausgelöst werden kann. …
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Alkoholhalluzinose (F10.5) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Alkoholhalluzinose bezeichnet ein akutes psychotisches Syndrom, das im Zusammenhang mit starkem Alkoholkonsum oder Alkoholentzug auftritt. Sie ist durch visuelle und auditorische Halluzinationen gekennzeichnet, häufig begleitet von …
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Transverse Myelitis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Transverse Myelitis (TM) bezeichnet eine entzündliche Läsion des Rückenmarks, die zu einer segmentalen Funktionsstörung führt. Die Inzidenz liegt im europäischen Kontext bei wenigen Fällen pro 100 000 Einwohner jährlich und betrifft sowohl …
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Moyamoya-Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (G46.0)
Der Myokardinfarkt (MI) ist ein akutes Koronarsyndrom, das durch eine plötzlich auftretende Ischämie des Herzmuskels infolge einer Thrombose in einem koronaren Gefäß entsteht. Epidemiologisch zeigen Registerdaten aus Augsburg einen …
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Hirnstammsyndrom (ICD‑10 G93.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Hirnstammsyndrom bezeichnet eine heterogene Gruppe von klinischen Präsentationen, bei denen strukturelle oder funktionelle Störungen des Hirnstamms zu charakteristischen neurologischen Defiziten führen. Die Inzidenz ist gering und wird …
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Hyphaema (H21.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das Hyphema bezeichnet das Vorhandensein von Blut im vorderen Augenkammerraum (Anteriorsegment). Es ist eine ophthalmologische Notfallsituation, die häufig durch traumatische Ereignisse ausgelöst wird. In der Literatur finden sich wenige …
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