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Schulmedizin
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Heparin UFH vs NMH – Dosierung und Differenzialdiagnostik
Heparin, ein schnell wirksames Antikoagulans, wird in der klinischen Praxis sowohl als unfraktioniertes Heparin (UFH) als auch als niedermolekulares Heparin (NMH) eingesetzt. Die Unterscheidung beruht primär auf Molekülgröße, …
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Bluttransfusion Indikationen, Schwellenwerte und diagnostische Algorithmen
Bluttransfusionen stellen ein zentrales therapeutisches Verfahren zur akuten Korrektur von Blutverlust und schwerer Anämie dar. In der klinischen Praxis werden sie vor allem bei lebensbedrohlichen Situationen eingesetzt, etwa bei …
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Delir bei geriatrischen Patienten Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 F05)
Delir ist ein akutes neuropsychiatrisches Syndrom, das durch eine gestörte Aufmerksamkeit, Desorientierung und Schwankungen im Bewusstseinsgrad gekennzeichnet ist. Die Prävalenz ist besonders hoch bei hospitalisierten älteren Patienten …
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Waterhouse‑Friderichsen‑Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das Waterhouse‑Friderichsen‑Syndrom (WFS) ist eine akute, meist fulminante adrenokortikale Insuffizienz infolge einer disseminierten intravasalen Koagulopathie mit nekrotischer Zerstörung beider Nebennieren. Es tritt vorwiegend im Kontext …
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Enzephalitis (ICD‑10 A86) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Enzephalitis bezeichnet eine entzündliche Erkrankung des Gehirns, die durch Infektionen, Autoimmunprozesse oder paraneoplastische Mechanismen ausgelöst werden kann. In Deutschland beträgt die jährliche Inzidenz für infektiöse Formen etwa …
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Enzephalitis (ICD‑10 B94.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Enzephalitis bezeichnet eine entzündliche Erkrankung des Gehirns, die durch infektiöse Erreger oder autoimmunmechanismen ausgelöst werden kann. In Deutschland beträgt die Inzidenz der viralen Enzephalitiden, insbesondere der …
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Mantelzelllymphom (ICD‑10 C85.7) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Mantelzelllymphom (MZL) ist ein malignes B‑Zell-Lymphom, das überwiegend im lymphatischen Gewebe des Gastrointestinaltrakts sowie in den Milz- und Lymphknoten auftritt. Epidemiologisch macht es etwa 5–7 % aller Non-Hodgkin-Lymphome aus …
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Myxödemkoma (E03.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Myxödem‑Koma ist die schwerste Form einer thyreotoxischen Krise und stellt einen akuten, potenziell tödlichen Schilddrüsen‑Notfall dar. Es betrifft vorwiegend ältere Frauen mit bereits bestehender Hypothyreose, wobei ein Auslöser wie …
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Gangrän bei Diabetes Typ 1 Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Gangrän bezeichnet das irreversible Absterben von Gewebe infolge einer akuten Durchblutungsstörung, häufig begleitend zu einer Infektion. Die Fournier‑Gangrän ist eine seltene, aber hochgradig lebensbedrohliche Form der nekrotisierenden …
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Organoazidopathie (ICD‑10 E72) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Organoazidopathien gehören zu den seltenen erblichen Störungen des Energiestoffwechsels, bei denen die Katabolismuswege von organischen Säuren gestört sind und toxische Azide entstehen. Sie manifestieren sich überwiegend im Neugeborenen‑ …
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Barbiturat-Überdosierung Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (F13)
Barbituratvergiftungen stellen ein seltenes, aber potenziell lebensbedrohliches klinisches Problem dar. Die Inzidenz ist in den letzten Jahrzehnten rückläufig, da die Verordnung von Barbituraten stark eingeschränkt wurde. Dennoch kommen …
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Dysautonomie (G90) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Dysautonomie bezeichnet Störungen der autonomen Regulation von Kreislauf, Thermoregulation, Gastro‑Intestinaltrakt und anderen viszeralen Funktionen. Sie kann primär (z. B. bei multipler Systematrophie) oder sekundär im Kontext anderer …
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Hypertensive Krise (ICD‑10 I16.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Eine hypertensive Krise bezeichnet ein plötzliches, starkes Ansteigen des arteriellen Blutdrucks, das mit akuten Zielorganschäden einhergeht. Sie ist selten, aber klinisch von hoher Dringlichkeit, weil sie zu lebensbedrohlichen …
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Subarachnoidale Blutung (I60.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Hirnblutungen umfassen spontane intrazerebrale Blutungen (ICH) sowie subarachnoidale und subdurale Hämatome, die durch Gefäßruptur im zentralen Nervensystem entstehen. Sie stellen einen bedeutenden Teil der akuten neurologischen Notfälle …
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Hirnblutung (ICD‑10 I62) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Eine Hirnblutung bezeichnet das Eindringen von Blut in das parenchymale Gehirngein oder die Subarachnoidal‑ bzw. Subduralräume. Sie macht etwa ein Viertel aller zerebrovaskulären Ereignisse aus und ist mit einer hohen Morbidität und …
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Epiduralhämatom (I62.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein epidurales Hämatom ist eine Blutansammlung im Epiduralraum der Wirbelsäule, die durch Verletzung oder pathologische Gefäßruptur entsteht. Es tritt vorwiegend nach traumatischen Ereignissen auf, kann jedoch auch iatrogen infolge …
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Gangrän (I70.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im kardiologischen Kontext
Gangrän bezeichnet das irreversible Absterben von Gewebe infolge einer schweren Durchblutungsstörung, häufig in Kombination mit Infektion und Entzündung. Die Fournier‑Gangrän ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Form der …
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Gangrän (ICD‑10 I73.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im kardiologischen Kontext
Gangrän bezeichnet das irreversible Absterben von Gewebe infolge einer Unterbrechung der Blutversorgung, häufig begleitet von Infektion und Entzündung. Die Fournier‑Gangrän ist eine seltene, aber lebensbedrohliche Form der nekrotisierenden …
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Aspiration Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 J95.4)
Aspiration bezeichnet das unbeabsichtigte Eindringen von oralen oder gastroduodenalen Inhalten in die Lunge, was zu einer Entzündungsreaktion und potenziell zu einer Pneumonie führen kann. Epidemiologisch ist Aspiration sowohl im Rahmen …
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Boerhaave‑Syndrom (K22.3) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Boerhaave‑Syndrom bezeichnet die spontane, meist durch starkes Erbrechen ausgelöste Ruptur der distalen Ösophaguswand. Es handelt sich um eine seltene, aber hochgradig lebensbedrohliche Notfallsituation mit einer Mortalität, die trotz …
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Leberversagen (K72.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Leberversagen bezeichnet das rasche Versagen hepatischer Funktionen mit potenziell lebensbedrohlichen Konsequenzen. Es umfasst sowohl das akute Leberversagen (ALV) als auch das akut-auf-chronische Leberversagen (AoCLF). In den geprüften …
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Neuralgie (M79.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Neuralgien sind schmerzhafte, meist neuropathische Störungen, die durch Schädigung oder Reizung von Nerven entstehen. Die postzosterische Neuralgie (PZN) stellt nach einer Herpes‑Zoster-Infektion das häufigste klinische Bild dar und ist …
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Komplexes regionales Schmerzsyndrom (M89.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das komplexe regionale Schmerzsyndrom (CRPS) ist ein chronisches Schmerz‑ und Funktionsstörungsspektrum, das nach einem Trauma oder einer Operation auftreten kann. Epidemiologisch wird es vorwiegend bei jüngeren bis mittelalten Erwachsenen …
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Schockniere (N17.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Schockniere (auch „shock kidney“ genannt) bezeichnet eine akute Nierenschädigung, die im Kontext eines hämodynamisch schweren Schocks entsteht. Historische Studien aus den späten 1960er‑ und frühen 1970er‑Jahren beschreiben …
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Fournier-Gangrän Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Die Fournier‑Gangrän ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Form der nekrotisierenden Fasziitis, die das perineale und genital‑subgenitale Gewebe betrifft. Sie tritt überwiegend bei Männern mittleren Alters auf, wobei …
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Fournier-Gangrän Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Die Fournier‑Gangrän ist eine seltene, jedoch lebensbedrohliche Form der nekrotisierenden Fasziitis des perinealen und genitalen Bereichs. Sie betrifft überwiegend Männer mittleren Alters mit prädisponierenden Faktoren wie Diabetes …
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Ovarielles Hyperstimulationssyndrom (N98.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das ovarielles Hyperstimulationssyndrom (OHSS) ist eine iatrogen induzierte Komplikation der assistierten Reproduktion, insbesondere nach gonadotropinbasierter Ovulationsinduktion und In‑Vitro-Fertilisation. Epidemiologisch tritt das …
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Eklampsie (ICD‑10 O15) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eklampsie bezeichnet das Auftreten von generalisierten Krampfanfällen bei einer Patientin mit Präeklampsie, die nicht durch andere neurologische Erkrankungen erklärt werden können. Sie stellt ein akutes, potenziell lebensbedrohliches …
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Peripartale Blutung (ICD‑10 O46) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Peripartale Blutungen umfassen sämtliche schwere Blutungsereignisse im Zeitraum von 24 Stunden vor bis 24 Stunden nach der Entbindung. Sie gehören zu den häufigsten Ursachen für maternale Morbidität und Mortalität in hochentwickelten …
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Aspiration (O74.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard in der Gynäkologie
Aspiration bezeichnet das unbeabsichtigte Eindringen von oropharyngealem oder gastroduodenalem Inhalt in die unteren Atemwege. Sie ist ein wichtiger Auslöser für pulmonale Komplikationen, insbesondere Aspirationpneumonie, und trägt …
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