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Schulmedizin
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Budd-Chiari-Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 I82.0)
Das Budd‑Chiari‑Syndrom (BCS) bezeichnet die venöse Obstruktion der hepatischen Venen bis hin zum Inferioren Vena‑cava‑Eintritt. Es handelt sich um eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, deren Inzidenz in europäischen …
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Ösophagusvarizen‑Blutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I85.0)
Ösophagusvarizen sind dilatierte, kollaterale Blutgefäße im distalen Ösophagus, die primär als Kompensation einer portalen Hypertension bei Leberzirrhose entstehen. Die Prävalenz variiert je nach Schweregrad der zugrundeliegenden …
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Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (ICD‑10 K70.2)
Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber stellen das fortgeschrittene Stadium einer chronisch alkoholinduzierten Leberschädigung dar. Sie entwickeln sich nach jahrelangem übermäßigem Alkoholkonsum, wobei die initiale Steatose in eine …
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Toxische Lebererkrankung mit Fibrose und Zirrhose (ICD‑10 K71.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Toxische Lebererkrankungen mit progressiver Fibrose bis zur Zirrhose umfassen ein heterogenes Spektrum von Schädigungen, die durch wiederholte oder chronische Exposition gegenüber hepatotoxischen Substanzen entstehen. Die Prävalenz ist in …
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Leberfibrose (K74.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Leberfibrose bezeichnet die pathologische Anhäufung von kollagenen Bindegewebsfasern im Hepatotissue, die zu einer fortschreitenden Einschränkung der hepatischen Mikroarchitektur führt. Epidemiologisch ist sie ein häufiges Endstadium …
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Lebersklerose (K74.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Lebersklerose, synonym für hepatische Fibrose, bezeichnet die pathologische Anreicherung von Bindegewebe im Lebergewebe. Sie entsteht durch chronische Schädigungsprozesse, die zur Aktivierung hepaticer Sternzellen und zur übermäßigen …
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Leberfibrose mit Lebersklerose (ICD‑10 K74.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberfibrose bezeichnet die pathologische Anreicherung von Kollagen und anderen extrazellulären Matrixkomponenten im Lebergewebe, die zu einer fortschreitenden Versteifung (Sklerose) der Parenchymstruktur führt. Die Prävalenz ist in …
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Biliäre Zirrhose (K74.5) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die biliäre Zirrhose, nicht näher bezeichnet, umfasst fortgeschrittene Leberfibrose und -zirrhose im Kontext chronischer cholestatischer Erkrankungen ohne eindeutige Zuordnung zu einer spezifischen primären biliären Cholangiopathie. …
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Sonstige näher bezeichnete entzündliche Leberkrankheiten (ICD‑10 K75.8) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Sonstige näher bezeichnete entzündliche Leberkrankheiten umfassen ein heterogenes Spektrum von primär immunologisch getriebenen Hepatitiden, die nicht zu klassischen viralen, alkoholischen oder autoimmunen Formen gehören. Epidemiologisch …
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Entzündliche Lebererkrankungen (ICD‑10 K75.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Entzündliche Leberkrankheiten umfassen ein heterogenes Spektrum von pathologischen Prozessen, die durch eine persistente Immunaktivierung und strukturelle Schädigung des Hepatgewebes gekennzeichnet sind. Epidemiologisch stellen sie …
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Leberinfarkt (K76.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Der Leberinfarkt beschreibt ein lokales nekrotisches Geschehen im parenchymalen Lebergewebe infolge einer akuten Gefäßobstruktion. Die Inzidenz ist sehr gering, da die Leber über ein umfangreiches kollaterales Blutversorgungssystem …
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Lebererkrankungen ohne nähere Spezifikation (ICD‑10 K76.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lebererkrankungen umfassen ein breites Spektrum von pathologischen Prozessen, die von akuten Schädigungen bis zu chronischer Fibrose reichen. In Europa liegt die Prävalenz schwerer chronischer Lebererkrankungen bei mehreren Prozent der …
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Akute Funktionsverschlechterung nach Lebertransplantation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (T86.40)
Akute Funktionsverschlechterung eines Lebertransplantates umfasst ein breites Spektrum von Pathologien, wobei die akute Abstoßung (acute cellular rejection, ACR) und die antikörpervermittelte Abstoßung (antibody‑mediated rejection, AMR) zu …
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Sonstige Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung von Lebertransplantaten (ICD‑10 T86.49) Diagnostik & Therapie‑Standard
Sonstige und nicht näher bezeichnete Funktionsstörung, Versagen und Abstoßung eines Lebertransplantates umfasst ein heterogenes Spektrum von klinischen Phänomenen, die nach einer Lebertransplantation auftreten können, ohne dass sie …
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Zirrhose der Leber (K74) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Leberzirrhose (ICD‑10 K74) bezeichnet das Endstadium chronischer Lebererkrankungen, gekennzeichnet durch diffuse Fibrose und Regenerationsknötchen, die die normale Parenchymintegrität ersetzen. Epidemiologisch ist sie in industrialisierten …
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Portalvenenthrombose Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Pfortaderthrombose (PVT) bezeichnet die Bildung eines Thrombus im Portalvenensystem und kann sowohl akut als auch chronisch auftreten. Sie ist insbesondere bei Patienten mit Leberzirrhose, malignen Tumoren des Abdomens sowie …
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Alkoholische Lebererkrankung Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Alkoholische Leberkrankheit (ALK) umfasst ein Spektrum von pathologischen Veränderungen der Leber, die durch chronisch übermäßigen Alkoholkonsum verursacht werden. In Deutschland ist ALK eine häufige Ursache für chronische …
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Toxische Lebererkrankung Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Toxische Leberkrankheit bezeichnet eine Schädigung der Leber, die durch exogene Substanzen wie Medikamente, Alkohol oder Umweltgifte hervorgerufen wird. Sie stellt in der hausärztlichen und internistischen Praxis häufige Ursache erhöhter …
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Chronische Hepatitis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Chronische Hepatitis umfasst langanhaltende Entzündungen der Leber, die durch verschiedene virale Erreger ausgelöst werden können. Die Prävalenz variiert weltweit stark; insbesondere chronische Infektionen mit den hepatotropen Viren B, C …
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Fibrose und Leberzirrhose Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standards
Fibrose und Zirrhose der Leber stellen ein Spektrum chronischer hepatischer Schädigungen dar, das von reversiblen fibrösen Veränderungen bis hin zu irreversibler struktureller Umgestaltung mit portaler Hypertension reicht. Die Prävalenz …
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Hepatomegalie und Splenomegalie Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Hepatomegalie und Splenomegalie sind häufige Befunde in der klinischen Praxis und können Ausdruck einer breiten Pathologiepalette sein, von lysosomalen Speicherkrankheiten bis zu lymphoproliferativen Erkrankungen. Die Prävalenz variiert …
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Akrozyanose (I73.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Überblick
Akrozyanose ist eine seltene, primär vaskuläre Erkrankung, die durch chronische, periphere Ischämie der Extremitäten gekennzeichnet ist und sich klinisch durch bläuliche Verfärbungen der Haut ausprägt. Die Prävalenz ist nicht genau …
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Disseminierter Herpes Zoster (B02.7) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Disseminierter Herpes zoster (DHZ) beschreibt die gleichzeitige oder sukzessive Beteiligung mehrerer, nicht zusammenhängender Dermatome durch das Varicella‑Zoster‑Virus (VZV). Im Gegensatz zum klassischen einseitigen Zoster mit lokaler …
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Ernährung
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Ernährung bei nichtalkoholischer Fettleber
Die nichtalkoholische Fettleber (NAFLD) ist eng mit einer überschüssigen Kalorienzufuhr, insbesondere aus gesättigten Fettsäuren und einfachen Zuckern, verknüpft. Ernährungsinterventionen zielen darauf ab, die intrahepatische …
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Ernährung bei Leberzirrhose
Bei Patienten mit Leberzirrhose stehen insbesondere ein erhöhter Proteinbedarf, die Vermeidung von Natrium‑Überladung und das Management von Mikronährstoffdefiziten im Fokus der Ernährungstherapie. Die klinische Relevanz ergibt sich aus …
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Ernährung bei Fettstoffwechselstörungen
Fettstoffwechselstörungen umfassen Dyslipidämien, nicht‑alkoholische Fettleber (NAFLD) und metabolisches Syndrom. Zentral sind die Qualität und Quantität der Nahrungsfette sowie deren Einfluss auf Lipoproteinprofil, Insulinsensitivität und …
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