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Schulmedizin
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Peritonealdialyse Prophylaxe von Peritonitis (Z99.2)
Peritonealdialyse (PD) ist eine etablierte renal‑substituierende Therapie, bei der das Peritoneum als semipermeable Membran zur Entfernung von überschüssigen Flüssigkeiten und gelösten Stoffen genutzt wird. In Deutschland werden jährlich …
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Blutdruckmanagement bei intrazerebraler Blutung (ICD‑10 I61) Evidenzbasierter Leitfaden für Fachpersonal
Eine Hirnblutung (intrazerebrale Blutung) ist ein akutes zerebrovaskuläres Ereignis, bei dem Blut aus einem Gefäß ins Gehirngewebe austritt. Sie macht einen bedeutenden Anteil aller Schlaganfälle aus und ist mit hoher Morbidität und …
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CIDP Diagnostik‑Algorithmus und evidenzbasierte Therapie‑Standards
Chronisch‑inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) ist eine seltene, immunvermittelte Erkrankung des peripheren Nervensystems. Sie betrifft erwachsene Patienten mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1–2 pro 100 000 …
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Transiente amnestische Episode (G45.4) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die transiente amnestische Episode (TAE), auch als transient globale Amnesie (TGA) bezeichnet, ist ein plötzlich auftretender, kurzer Gedächtnisverlust ohne anhaltende neurologische Defizite. Sie betrifft vorwiegend erwachsene Patienten …
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Somatoforme Störungen (ICD‑10 F45) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Somatoforme Störungen umfassen ein heterogenes Krankheitsbild gekennzeichneter körperlicher Beschwerden, für die nach gründlicher medizinischer Abklärung keine organische Ursache gefunden werden kann. Die Prävalenz liegt im Allgemeinen bei …
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Chronische Schmerzstörung (F45.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Chronische Schmerzstörung bezeichnet ein anhaltendes Schmerzempfinden von mindestens drei bis sechs Monaten, das über die erwartete Heilungsdauer einer akuten Verletzung hinausgeht und häufig mit funktionellen Einschränkungen verbunden …
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Forensische Psychiatrie Unterbringung bei Schizophrenie (ICD‑10 F20)
Forensische Psychiatrie beschäftigt sich mit der Begutachtung und Behandlung von Personen, die wegen strafrechtlicher Handlungen in psychiatrischer Behandlung untergebracht sind. Die Unterbringung nach § 64 StGB dient dem Schutz der …
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Antiepileptika in der Psychiatrie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard bei bipolarer Störung (F31)
Antikonvulsiva werden seit den 1990er‑Jahren zunehmend als adjuvante Pharmaka in psychiatrischen Störungsbildern eingesetzt. Sie finden Anwendung insbesondere bei Angststörungen und bipolaren Affekten, wo sie durch ihre …
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Müdigkeit & Fatigue (ICD‑10 R53) Diagnostik‑Algorithmus für das Fachpersonal
Müdigkeit und Fatigue sind subjektive Empfindungen von verminderter Energie und Antriebslosigkeit, die häufig im ambulanten und stationären Setting auftreten. Epidemiologische Studien aus europäischen Kohorten zeigen, dass ein …
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Ungewollter Gewichtsverlust Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R63.4)
Ungewollter Gewichtsverlust (UWG) bezeichnet eine unbeabsichtigte Reduktion der Körpermasse von mindestens 5 % innerhalb von sechs bis zwölf Monaten ohne diätetische Intentionalität. Epidemiologisch wird UWG in etwa 5–10 % aller …
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Osteoporose‑Therapie Bisphosphonate vs. Denosumab – Evidenzbasierter Überblick
Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, gekennzeichnet durch verminderte Knochenmasse und -qualität, was zu einer erhöhten Frakturanfälligkeit führt. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter; bei Frauen nach der Menopause und …
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Nachtschweiß (R61) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Nachtschweiß bezeichnet das nächtliche Schwitzen, das zu einer nennenswerten Feuchtigkeitsbildung der Haut führt und häufig mit einem gestörten Schlaf einhergeht. Epidemiologisch tritt Nachtschweiß in allen Altersgruppen auf, wobei die …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Gastro‑ösophagealer Reflux bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 K21)
Gastroösophagealer Reflux (GER) bei Kindern beschreibt das retrograde Fließen von Mageninhalt in die Speiseröhre und kann zu einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) führen, wenn pathologische Symptome oder Komplikationen auftreten. …
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Allergische Konjunktivitis (H10.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Allergische Konjunktivitis ist eine entzündliche Bindehauterkrankung des Auges, die durch eine IgE‑mediierte Reaktion auf Umweltallergene ausgelöst wird. Sie tritt vor allem in den wärmeren Monaten bei Pollenallergikern und ganzjährig bei …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Mikronährstoffmangel (ICD‑10 E63) Risikogruppen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Mikronährstoffmangel beschreibt einen quantitativen Defizitzustand von essentiellen Vitaminen und Mineralstoffen, der trotz ausreichender Energiezufuhr bestehen kann. In Deutschland wird ein relevanter Anteil der Bevölkerung – insbesondere …
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Beckenbodentraining bei Prolaps Evidenzbasierter Überblick
Der Beckenboden umfasst Muskulatur, Bindegewebe und Nerven, die urogenitale und anorektale Organe stützen. Dysfunktionen des Beckenbodens manifestieren sich häufig als Stressinkontinenz, Belastungsprolaps oder fäkale Inkontinenz und …
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Vulvodynie (ICD‑10 N94.8) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Vulvodynie bezeichnet chronische Schmerzen oder Beschwerden im Bereich der Vulva ohne erkennbare organische Ursache. Die Prävalenz wird in verschiedenen Studien als relativ hoch angegeben, wobei betroffene Frauen häufig erst spät eine …
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Ovarielle Reserve AMH-Test – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Die ovariellen Reserve beschreibt die quantitative und qualitative Kapazität der Ovarialfollikel, die für die Fortpflanzungsfähigkeit einer Frau entscheidend ist. Das Anti-Müller-Hormon (AMH) gilt als zentraler Serummarker zur Abschätzung …
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Hormontherapie in der Menopause Risiko‑Nutzen‑Abwägung 2024
Die Hormonersatztherapie (HRT) in der Menopause ist ein zentrales Thema der gynäkologischen und internistischen Versorgung von Frauen im mittleren Lebensalter. Sie adressiert das Auftreten von vasomotorischen Symptomen, Genitaltrockheit …
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Thromboserisiko bei oralen Kombinationspräparaten Evidenzbasierte Übersicht
Das Thromboserisiko unter oraler Kombinationskontrazeption ist ein wichtiges Thema im klinischen Alltag, da venöse Thromboembolien (VTE) zu schwerwiegenden Komplikationen führen können. In den geprüften Quellen finden sich jedoch keine …
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Hydronephrose (N13.0) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Hydronephrose bezeichnet die pathologische Dilatation des Nierenbeckens und der Sammelrohre infolge eines Hindernisses im Harnabfluss. Sie ist häufige Befundung in der Notfall‑ und Urologie, insbesondere bei urolithiasisbedingten …
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Infertilität beim Mann Spermiogramm, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 N46)
Infertilität beim Mann ist definiert als die Unfähigkeit, innerhalb eines Jahres regelmäßigen ungeschützten Geschlechtsverkehrs zu einer Schwangerschaft beizutragen. Epidemiologische Daten zeigen einen steigenden Trend sowohl bei primärer …
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Retroperitoneale Lymphadenektomie bei Testikelkarzinom (ICD‑10 C62) Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Die retroperitoneale Lymphadenektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Lymphknoten im Retroperitonealraum, der vor allem bei malignen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes und des Urogenitaltraktes indiziert ist. …
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Roboterassistierte Prostatektomie (Da Vinci) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Roboterassistierte radikale Prostatektomie (RARP) bezeichnet die mittels Da‑Vinci‑System durchgeführte minimalinvasive Entfernung des prostatischen Gewebes bei lokal begrenztem Prostatakarzinom. In Deutschland wird das Verfahren seit den …
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Neugeborenengelbsucht (P59) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Neonatale Ikterus (Gelbsucht) ist ein häufiges Phänomen bei Neugeborenen, das durch erhöhte Serumkonzentrationen von Bilirubin entsteht. Die Inzidenz liegt in hochentwickelten Gesundheitssystemen bei etwa 60 % aller termingeborenen Kinder …
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Persistierender Ductus arteriosus (PDA) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der persistente Ductus arteriosus (PDA) ist ein angeborenes oder erworbenes Persistieren der fetalen Verbindung zwischen Aorta und Pulmonalarterie nach der Geburt. Epidemiologisch tritt er vor allem bei Frühgeborenen auf, wobei das Risiko …
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Tetralogie von Fallot Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die Fallot‑Tetralogie ist ein kongenitaler Herzfehler, der durch vier charakteristische Anomalien gekennzeichnet ist: pulmonale Stenose, rechtsventrikuläres Überschreiten (RVOT), Ventrikelseptumdefekt und übergeordnete rechte Kammer. Sie …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Kindesalter
Das Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist die häufigste angeborene Herzerkrankung bei Neugeborenen und stellt einen Defekt im interventrikulären Septum dar, der zu einem links‑nach‑rechts-Shunt führt. Die Prävalenz liegt in entwickelten Ländern …
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