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Schulmedizin
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Liquid Biopsy (ctDNA) Klinische Bedeutung und diagnostischer Algorithmus
Die Liquid Biopsy bezeichnet die Analyse zirkulierender Tumor‑DNA (ctDNA) aus peripherem Blut. Technologisch basiert sie auf hochsensitiven PCR‑ oder Sequenzierungsmethoden, die tumor‑spezifische Mutationen, Kopienzahlvariationen und …
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HR‑positives Mammakarzinom CDK4/6‑Inhibitoren im Therapie‑Standard
Das Mammakarzinom mit hormonrezeptorpositiver (HR +) Expression stellt den größten Teil der Brustkrebserkrankungen dar. Es betrifft vorwiegend Frauen im mittleren und höheren Lebensalter, wobei die Inzidenz in den letzten Jahrzehnten …
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Prostatakarzinom Diagnostik‑Algorithmus & Hormonentzug‑Therapie – Evidenzbasierter Überblick
Das Prostatakarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des männlichen Genitaltrakts und stellt in der älteren Bevölkerung eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. Bei Patienten mit metastasiertem hormonsensitivem …
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Melanom (C43) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard mit BRAF/MEK‑Inhibitoren
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der durch die Aktivierung des MAPK‑Signalwegs, insbesondere durch Mutationen im BRAF‑Gen, gekennzeichnet ist. In den letzten Jahren haben zielgerichtete Therapien mit BRAF‑ und …
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Hepatozelluläres Karzinom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (Lenvatinib/Atezolizumab)
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste primäre Malignität der Leber und stellt weltweit eine bedeutende onkologische Herausforderung dar. Die Inzidenz steigt insbesondere in Regionen mit hoher Prävalenz von Hepatitis‑B- oder …
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ZNS‑Metastasen (C79.3) WBRT vs. stereotaktische Radiochirurgie – Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
ZNS‑Metastasen sind sekundäre Tumoren des Gehirns, die von extrakraniellen Primärtumoren ausstreuen. Sie treten bei etwa 10–30 % aller Krebspatienten auf, wobei Lungen-, Brust‑ und Melanomkarzinome die häufigsten Ausgangskrankheiten …
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Strahlentherapie Grundlagen, Diagnostik und Therapie-Standard (Z51.0)
Strahlentherapie (RT) ist ein zentrales Therapieelement in der onkologischen Versorgung und wird bei einer Vielzahl solider Tumoren sowie ausgewählter hämatologischer Malignome eingesetzt. In Deutschland erhalten jährlich mehrere …
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Stereotaktische Radiochirurgie Indikationen und Therapie‑Standard (Z51.0)
Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist ein nicht-invasives Verfahren zur fokussierten Abgabe hoher Strahlendosen an intra- und extraaxiale Läsionen des Zentralnervensystems. Sie wird vor allem bei kleinen bis mittelgroßen Hirntumoren, …
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Asymptomatische Hyperurikämie Wann ist eine Therapie indiziert?
Hyperurikämie bezeichnet einen dauerhaft erhöhten Serum‑Uratspiegel ohne klinische Manifestationen einer Gicht. Die Prävalenz asymptomatischer Hyperurikämie liegt in europäischen Bevölkerungsstudien bei etwa 10 % und steigt mit zunehmendem …
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Dünndarmtransplantation (K91.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Dünndarmtransplantation (Small Intestine Transplantation, SIT) ist ein lebensrettender Eingriff für Patienten mit intestinaler Fehlfunktion, die trotz maximaler konservativer Therapie an unkontrollierbarem Parenteralernährung …
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Rektumprolaps (K62.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Rektumprolaps beschreibt das vollständige oder teilweise Hervortreten des Rektums durch das Analkanal‑Mundstück. Er tritt überwiegend bei älteren Frauen auf, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung zwischen 0,5 % und 2 % liegt. …
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Extrinsische allergische Alveolitis (Hypersensitivitätspneumonitis) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Extrinsische allergische Alveolitis (EAA) ist eine immunologisch vermittelte Entzündung des Lungenparenchyms, die durch wiederholte Inhalation von luftgetragenen Antigenen ausgelöst wird. Die Erkrankung tritt überwiegend in beruflichen …
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Allergenimmunmodulation Sublinguale Immuntherapie (SLIT) – Diagnostik & Therapie‑Standard
Allergenimmunomodulation mittels sublingualer spezifischer Immuntherapie (SLIT) stellt ein krankheitsmodifizierendes Verfahren zur Behandlung von allergischer Rhinitis dar. Die Prävalenz allergischer Rhinopathien liegt in Deutschland bei …
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Cholin‑Mangel Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Cholin ist ein essentieller, wasserlöslicher Nährstoff, der als Vorstufe für den Neurotransmitter Acetylcholin und als Baustein von Phosphatidylcholin in Zellmembranen eine zentrale Rolle spielt. Der tägliche Bedarf wird primär über die …
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Interstitielle Zystitis (ICD‑10 N30.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Interstitielle Zystitis bzw. Bladder Pain Syndrome (IC/BPS) ist ein chronisches Schmerzzustand der Harnblase, gekennzeichnet durch suprapubischen, drückenden oder brennenden Schmerz, häufig verbunden mit einem erhöhten Harndrang und …
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Präeklampsie-Prophylaxe mit niedrig dosiertem ASS Evidenzbasierter Überblick
Präeklampsie ist eine schwangerschaftsassoziierte hypertensive Erkrankung, die nach der 20. Schwangerschaftswoche auftritt und durch neuromuskuläre Hypertonie, Proteinurie sowie mögliche Organschäden gekennzeichnet ist. Sie betrifft etwa …
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HELLP-Syndrom (O14.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das HELLP‑Syndrom ist eine schwere, obstetrische Komplikation, die durch Hämolyse, erhöhte Leberenzymwerte und Thrombozytopenie gekennzeichnet ist. Es tritt überwiegend im dritten Trimester oder im frühen Wochenbett auf und stellt ein …
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Zervixdysplasie Kolposkopie‑Algorithmus & Therapie‑Standard (ICD‑10 N87)
Zervixdysplasie bezeichnet prekancereöse Veränderungen des Zervixeepithels, die im Kontext einer persistierenden humanen Papillomavirus‑Infektion (HPV) entstehen. Epidemiologisch ist sie weltweit verbreitet; in Deutschland wird bei …
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Osteoporose in der Menopause Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteoporose in der Menopause ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität gekennzeichnet ist und das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Fortschreiten des Klimakteriums; ein …
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Migräne und hormonelle Therapie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Standards
Migräne mit hormonellem Bezug bezeichnet Kopfschmerzattacken, deren Auftreten eng mit zyklischen Hormonwechseln korreliert, insbesondere bei Frauen im gebärfähigen Alter. Epidemiologisch zeigen sich Prävalenzspitzen in Phasen mit stark …
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Schwangerschaft und Autoimmunerkrankungen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Autoimmunerkrankungen stellen in der Schwangerschaft ein komplexes klinisches Problem dar, da die immunologische Anpassung an das fetale Allograft mit bereits bestehenden dysregulierten Immunantworten interferieren kann. Die Prävalenz von …
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Blasenkarzinom Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (C67)
Das Blasenkarzinom ist die häufigste maligne Erkrankung des Urogenitaltraktes und stellt in Industrieländern eine signifikante onkologische Belastung dar. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter, wobei das Medianalter bei Diagnosestellung …
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Kongenitale Herzfehler (ICD‑10 Q24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kongenitale Herzfehler (CHD) umfassen ein breites Spektrum struktureller Anomalien des Herzens, die bereits vor der Geburt entstehen. Sie gehören zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen und betreffen etwa 8–10 von 1 000 Lebendgeburten. …
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Harnwegsinfekt beim Kind Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (N39.0)
Harnwegsinfektionen (HWIs) stellen im Kindesalter eine der häufigsten bakteriellen Infektionen dar und können von unkomplizierten Blasenentzündungen bis zu schweren aufsteigenden Verläufen reichen. Die Prävalenz ist altersabhängig, wobei …
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Morphea und systemische Sklerose Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (L94)
Morphea (lokalisierte Sklerodermie) und die systemische Sklerose (systemische Sklerodermie, SSc) gehören zu den sklerotischen Erkrankungen des Bindegewebes. Während Morphea primär die Haut in begrenzten Arealen betrifft und meist ohne …
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Cutaner Lupus (L93) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Der kutane Lupus erythematodes (CLE) umfasst ein heterogenes Spektrum dermatologischer Manifestationen, die sowohl isoliert als auch im Kontext einer systemischen Erkrankung auftreten können. Epidemiologische Daten aus jüngeren Studien …
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Rosazea ocularis Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Rosacea ocularis ist die okuläre Manifestation der Rosazea und zeichnet sich durch chronische Entzündungen der Augenoberfläche, insbesondere der Lidrand-Entzündung (Blepharitis) und Tränendrüsenstörung, aus. Die Prävalenz liegt bei etwa …
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Glaukom (H40) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standards
Das Glaukom, umgangssprachlich als „grüner Star“ bezeichnet, ist eine heterogene Gruppe von Augenerkrankungen, die durch progressive Schädigung des Sehnervenkopfes gekennzeichnet ist und häufig mit einem erhöhten intraokularen Druck (IOD) …
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Normaldruckglaukom (H40.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Normaldruckglaukom (NPG) ist eine Form des primären Offenwinkelglaukoms, bei dem trotz intraokulärem Druckes im Normbereich ein fortschreitender Verlust von retinalen Ganglienzellen und das typische Gesichtsfeldausfälle auftreten. …
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Diabetische Retinopathie Screening, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Diabetische Retinopathie ist eine mikroangiopathische Komplikation des Diabetes mellitus, die durch progressive Schädigung der retinalen Gefäße gekennzeichnet ist. Sie betrifft weltweit einen erheblichen Anteil von Menschen mit Typ‑1- und …
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