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Schulmedizin
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Malnutrition im höheren Lebensalter Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 E46)
Malnutrition bei Senioren beschreibt einen chronischen oder akuten Mangel an Energie, Protein und Mikronährstoffen, der die körperliche und funktionelle Leistungsfähigkeit beeinträchtigt. Epidemiologische Daten aus deutschen Akutkliniken …
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TSH‑Zielwerte in der Schwangerschaft Evidenzbasierte Leitlinienübersicht
Die Schilddrüsenfunktion verändert sich während der Schwangerschaft erheblich, bedingt durch hormonelle Anpassungen und den gesteigerten Bedarf an Thyroxin für die fetale Entwicklung. Subklinische Hypothyreose und Hypothyroxinämie treten …
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Levothyroxin-Therapie Dosisfindung und Monitoring bei E03
Levothyroxin ist das am häufigsten eingesetzte Präparat zur Substitution von Schilddrüsenhormonen bei primärer Hypothyreose. Die Prävalenz klinisch relevanter Hypothyreosen liegt in Deutschland im einstelligen Prozentbereich, wobei ein …
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Hypogonadismus beim Mann (E29.1) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard 2024
Hypogonadismus beim Mann bezeichnet ein klinisches Syndrom, das durch eine unzureichende Testosteronproduktion bzw. -wirkung gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und wird bei Männern über 60 Jahren auf bis zu 20 % …
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Multiple Sklerose hochaktive Therapie 2024: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Multiple Sklerose (MS) ist eine chronisch‑entzündliche, demyelinisierende Erkrankung des zentralen Nervensystems, die typischerweise im jungen Erwachsenenalter auftritt. Die Prävalenz in Deutschland liegt bei etwa 0,1 % der Bevölkerung, …
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Normaldruckhydrozephalus Diagnostik‑Algorithmus und Shunt‑Therapie (ICD‑10 G91.2)
Der Normaldruckhydrozephalus (NPH) ist ein klinisches Syndrom gekennzeichnet durch eine triadische Symptomatik aus Gangstörung, kognitiven Defiziten und Harninkontinenz bei gleichzeitig normalem oder nur leicht erhöhtem Liquordruck. Er …
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Bakterielle Meningitis Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (ICD‑10 G00)
Bakterielle Meningitis ist eine akute Entzündung der Hirn‑ und Rückenmarkshäute, die durch invasive Bakterien verursacht wird. Sie stellt einen medizinischen Notfall dar, weil sie innerhalb weniger Stunden zu schwerwiegenden neurologischen …
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Neurogene Blasenstörung (ICD‑10 N31) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Neurogene Blasenstörung bezeichnet eine Funktionsstörung der Harnblase, die durch Schädigungen des zentralen Nervensystems entsteht. Sie tritt insbesondere im Kontext von Myelitis auf, wobei infektiöse Ursachen wie Herpes‑simplex‑Virus …
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Fournier-Gangrän Notfall‑Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Fournier‑Gangrän ist eine nekrotisierende Fasziitis des perinealen und genitalen Bereichs, die als chirurgischer Notfall gilt. Sie betrifft vorwiegend Männer mittleren Alters, kann jedoch bei Frauen und Kindern auftreten. Die Erkrankung …
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Asymptomatische Hyperurikämie Wann ist eine Therapie indiziert?
Hyperurikämie bezeichnet einen dauerhaft erhöhten Serum‑Uratspiegel ohne klinische Manifestationen einer Gicht. Die Prävalenz asymptomatischer Hyperurikämie liegt in europäischen Bevölkerungsstudien bei etwa 10 % und steigt mit zunehmendem …
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Stressreaktion (F43.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Stressreaktion ist ein komplexes neuroendokrines und immunologisches System, das bei akuten Belastungen kurzfristig adaptive Prozesse auslöst, bei chronischer Aktivierung jedoch zu pathophysiologischen Veränderungen führen kann. …
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Beckenbodentraining bei Prolaps Evidenzbasierter Überblick
Der Beckenboden umfasst Muskulatur, Bindegewebe und Nerven, die urogenitale und anorektale Organe stützen. Dysfunktionen des Beckenbodens manifestieren sich häufig als Stressinkontinenz, Belastungsprolaps oder fäkale Inkontinenz und …
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Prolaps genitalis Diagnostik‑Algorithmus und Pessartherapie im Überblick
Der Prolaps genitalis bezeichnet das Absinken der Beckenorgane (Uterus, Vaginalwand, Blase oder Rektum) aus ihrer anatomischen Lage heraus. Er tritt vor allem bei paritätärer Frauen im mittleren bis höheren Lebensalter auf und ist häufig …
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Osteoporose in der Menopause Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteoporose in der Menopause ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität gekennzeichnet ist und das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Fortschreiten des Klimakteriums; ein …
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Hodenkarzinom-Nachsorge Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Hodenkarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung im jungen erwachsenen Mann und weist trotz hoher Heilungsraten eine relevante Langzeitbelastung auf. Epidemiologische Analysen zeigen einen anhaltenden Anstieg der Inzidenz, wobei …
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PDE‑5‑Inhibitoren Auswahl, Kontraindikationen & Differenzialdiagnostik
Phosphodiesterase‑5‑Hemmer (PDE‑5‑Inhibitoren) bilden eine etablierte Medikamentengruppe zur Behandlung von erektiler Dysfunktion sowie pulmonaler arterieller Hypertonie. Sie wirken durch Hemmung des Enzyms PDE‑5, wodurch der …
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Zervikaler Bandscheibenvorfall (ICD‑10 M50) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Ein zervikaler Bandscheibenvorfall (Hernie der cervicalen Intervertebralscheibe) bezeichnet das Austreten von Nucleus pulposus‑Material aus dem annulus fibrosus in den Spinalkanal oder die neuroforaminale Öffnung. Epidemiologisch treten …
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Lumbale Spinalkanalstenose (ICD‑10 M48.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die lumbale Spinalkanalstenose (LSS) ist eine häufige degenerative Wirbelsäulenerkrankung, die durch eine pathologische Verengung des spinalen Kanals entsteht und zu einer neurogenen Kompression der Nervenwurzeln führt. Epidemiologische …
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Osteoporotische Wirbelfraktur (M80.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Eine osteoporotische Wirbelfraktur bezeichnet das Frakturbild einer Wirbelsäule bei Vorliegen einer verminderten Knochenmineraldichte, die typischerweise im Rahmen einer primären oder sekundären Osteoporose entsteht. Epidemiologisch ist …
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Berufskrankheit Z57.5 Bewegungsapparat: Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Berufskrankheiten des Bewegungsapparates umfassen ein breites Spektrum von muskuloskelettalen Störungen, die durch berufliche Belastungen entstehen. Zu den am häufigsten betroffenen Strukturen gehören Gelenke, Sehnen, Bänder und Knochen. …
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Manuelle Therapie vs Physiotherapie bei Rückenschmerz (M54.5) Evidenzbasierter Überblick
Manuelle Therapie und Physiotherapie gehören zu den nicht‑medikamentösen Behandlungsmethoden bei lumbovertebralen Syndromen. Während die manuelle Therapie primär auf gezielte Gelenk- und Weichteilmanipulationen abzielt, umfasst die …
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Rheumafaktor-negative RA (M06.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Rheumatoide Arthritis (RA) ohne Nachweis von Rheumafaktor (RF‑negativ) beschreibt eine Untergruppe der chronisch entzündlichen Polyarthritis, bei der im serologischen Screening kein IgM‑RF nachgewiesen wird. Epidemiologisch macht die …
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Chronischer Schmerz im Alter Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (R52.2)
Chronischer Schmerz im höheren Lebensalter ist ein häufiges klinisches Phänomen, das sowohl die Lebensqualität der Betroffenen als auch das Gesundheitssystem erheblich belastet. Prävalenzstudien aus europäischen Bevölkerungsdaten zeigen, …
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Rückenmarkkrebs (C72.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Rückenmarkkrebs umfasst primäre Tumoren des Rückenmarks sowie sekundäre Metastasen, die aus malignen Neoplasien anderer Organe entstehen. In der europäischen Praxis ist die Häufigkeit von spinalen Metastasen deutlich höher als die primärer …
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Pineoblastom (C75.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Pineoblastom ist ein hochgradiges neuroektodermales Malignom des Epiphysenmarks der Zirbeldrüse. Es zählt zu den embryonalen Tumoren des Zentralnervensystems und weist eine sehr niedrige Inzidenz auf, die vor allem bei Kindern und …
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Hibernom (Lipom) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das Hibernom ist ein seltener, gutartiger Weichteiltumor, der aus braunem Fettgewebe entsteht. Es tritt überwiegend im Erwachsenenalter auf und zeigt eine Präferenz für Regionen mit reichlich braunem Fett, insbesondere die Schulter‑ und …
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Eitrige Meningitis (G00.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Eitrige Meningitis ist eine akute bakterielle Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute, die durch das Vorhandensein von eiterhaltigem Liquor gekennzeichnet ist. Sie stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität bei …
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Aseptische Meningitis (G03.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Aseptische Meningitis bezeichnet eine Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute ohne Nachweis eines bakteriellen Erregers im Liquor. Sie umfasst sowohl virale als auch nichtinfektiöse Ursachen, wobei die benigne rezidivierende Form …
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Myelitis (G05) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Myelitis bezeichnet eine entzündliche Schädigung des Rückenmarks, die zu einer akuten oder subakuten neurologischen Dysfunktion führt. Die Inzidenz liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner jährlich; sowohl Kinder als …
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Rolfing (Strukturelle Integration) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Rolfing, auch als Strukturelle Integration bezeichnet, ist ein manuell‑therapeutisches Verfahren, das darauf abzielt, die myofasziale Struktur des Körpers durch gezielte Tiefengewebsmanipulationen zu reorganisieren. Der Anspruch besteht …
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