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Schulmedizin
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ANCA‑Vaskulitis mit Nierenbeteiligung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 M31.3)
ANCA-assoziierte Vaskulitis (AAV) ist eine heterogene Gruppe von Autoimmunerkrankungen, die durch Antikörper gegen zytoplasmatische Granula von Neutrophilen (c‑ANCA, p‑ANCA) gekennzeichnet sind. Die Nierenbeteiligung stellt das häufigste …
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Akute Psychose (ICD‑10 F23) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Psychosen stellen ein komplexes Krankheitsbild dar, das durch den Verlust der Realitätsbeziehung gekennzeichnet ist und in akuten sowie chronischen Verläufen auftreten kann. Die Erstmanifestation einer Psychose erfordert eine rasche …
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Checkpoint‑Inhibitoren Grundlagen, Diagnostik & Therapie‑Standard
Checkpoint‑Inhibitoren stellen eine zentrale Säule der modernen Immuntherapie dar. Sie blockieren regulatorische Signalwege (z. B. PD‑1/PD‑L1, CTLA‑4), die Tumorzellen vor einer effektiven Immunantwort schützen. Durch diese Blockade wird …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapieoptionen – Sunitinib vs Immuntherapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Nierenparenchyms und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. In Deutschland werden jährlich rund 12 000 neue Fälle diagnostiziert, wobei das mediane Diagnosealter …
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Fieber unbekannter Ursache (FUO) Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Fieber unbekannter Ursache (FUO) bezeichnet ein anhaltendes, nicht erklärtes Fieber von mindestens drei Wochen Dauer trotz einer initialen Evaluation, die keine eindeutige Ätiologie liefert. Die Prävalenz ist gering und liegt im klinischen …
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Infektiöse Endokarditis Duke‑Kriterien, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die infektiöse Endokarditis (IE) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Herzinnenhaut, die vorwiegend die Herzklappen betrifft. Sie tritt überwiegend bei Patienten mit prädisponierenden kardiovaskulären …
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Thrombozytopenie (D69) Ursachen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Thrombozytopenie bezeichnet eine pathologisch verminderte Thrombozytenzahl im peripheren Blut. Sie ist ein häufiges Laborphänomen, das in unterschiedlichen klinischen Kontexten auftritt – von Infektionskrankheiten über kritische …
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Erhöhte Leberenzyme Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 K76)
Erhöhte Leberenzyme, insbesondere Alanin‑Aminotransferase (ALT) und Aspartat‑Aminotransferase (AST), sind ein häufiges Laborphänomen in der klinischen Praxis. Sie können sowohl harmlos und vorübergehend als auch Hinweis auf schwerwiegende …
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Atopische Trias Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Die atopische Trias umfasst das Atopische Ekzem, Asthma bronchiale und die allergische Rhinitis als häufig gleichzeitig auftretende Erkrankungen mit gemeinsamer immunpathogenetischer Basis. Epidemiologische Daten zeigen, dass diese …
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Glutenallergie vs. Weizensensitivität Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 K90.0)
Glutenallergie und Weizensensitivität gehören zu den heterogenen Reaktionen auf Weizenprotein, unterscheiden sich jedoch grundlegend in Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Die Glutenallergie ist eine IgE‑vermittelte …
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Lokale allergische Rhinitis (J30.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lokale allergische Rhinitis (LAR) bezeichnet eine Form der allergischen Rhinitis, bei der die Sensibilisierung primär auf die nasalen Schleimhaut beschränkt bleibt und systemische IgE‑Sensibilisierungen nicht nachweisbar sind. …
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Klimawandel und verlängerte Pollensaison Diagnostik und Therapie der allergischen Rhinitis (J30.1)
Der Klimawandel führt zu einer Verlängerung und Intensivierung der Pollensaison in Mitteleuropa. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Gesamtdauer der Pollenexposition in den letzten Jahrzehnten um mehrere Wochen zugenommen hat, was mit …
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Ernährung und Immunsystem Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (D84)
Ernährung beeinflusst das Immunsystem über mehrere Mechanismen, insbesondere durch Bereitstellung von Mikronährstoffen und bioaktiven Substanzen, die antioxidative und immunmodulierende Eigenschaften besitzen. Epidemiologische Daten zeigen …
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Frühzeitige Ovarialinsuffizienz (POI) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Frühzeitige Ovarialinsuffizienz (Premature Ovarian Insufficiency, POI) bezeichnet das vorzeitige Versagen der ovarialen Funktion vor dem 40. Lebensjahr. Die Prävalenz liegt bei etwa 1 % der Frauen im reproduktiven Alter und ist damit eine …
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Habituelle Aborte (ICD‑10 N96) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Habituelle Aborte (≥ 3 konsekutive Fehlgeburten) stellen ein bedeutendes reproduktives Problem dar und betreffen etwa 1–2 % der Frauen im gebärfähigen Alter. Sie sind nicht nur für die betroffenen Paare psychisch belastend, sondern erhöhen …
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Schwangerschaft und Autoimmunerkrankungen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Autoimmunerkrankungen stellen in der Schwangerschaft ein komplexes klinisches Problem dar, da die immunologische Anpassung an das fetale Allograft mit bereits bestehenden dysregulierten Immunantworten interferieren kann. Die Prävalenz von …
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Epididymitis (N45) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Nebenhodenentzündung (Epididymitis) ist eine entzündliche Erkrankung des Nebenhodens, die häufig durch bakterielle Erreger ausgelöst wird. Epidemiologisch tritt sie vor allem bei sexuell aktiven Männern im jungen Erwachsenenalter auf, …
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Varikozele des Hodens Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (I86.1)
Ein Varikozele ist eine dilatative Venenerweiterung im Pampersackensystem des Hodensacks, die häufig unilateral auftritt und vor allem junge Männer betrifft. Epidemiologisch wird es bei etwa 15 % der männlichen Bevölkerung nachgewiesen; …
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Morphea und systemische Sklerose Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (L94)
Morphea (lokalisierte Sklerodermie) und die systemische Sklerose (systemische Sklerodermie, SSc) gehören zu den sklerotischen Erkrankungen des Bindegewebes. Während Morphea primär die Haut in begrenzten Arealen betrifft und meist ohne …
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Orbitaphlegmone (H05) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Orbitaphlegmone bezeichnet eine tiefgreifende, eitrige Entzündung des Orbitalgewebes ohne Abszessbildung. Sie tritt vorwiegend im Kontext von benachbarten Infektionen der Nasennebenhöhlen oder nach okulären Eingriffen auf und kann bei …
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Biologika bei M06 Infektionsrisiko, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Biologika modulieren gezielt Komponenten des Immunsystems und werden zunehmend in der Therapie von Autoimmunerkrankungen sowie nach Organtransplantationen eingesetzt. Durch die Unterdrückung spezifischer Immunwege entsteht ein erhöhtes …
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Folliculäres Lymphom (ICD‑10 C82) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das follikuläre Lymphom (FL) ist ein indolentes B‑Zell‑Non-Hodgkin-Lymphom, das überwiegend in den Lymphknoten, aber auch extranodale Manifestationen zeigen kann. In Europa beträgt die Inzidenz etwa 2–3 % aller malignen Lymphome; es tritt …
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Thrombotische Thrombozytopenische Purpura (TTP) Diagnostik‑Algorithmus & Plasmapherese‑Therapie
Thrombotisch‑thrombozytopenische Purpura (TTP) ist ein akutes thrombotisches Mikroangiopathiesyndrom, das durch einen schweren Mangel an ADAMTS13-Aktivität gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt in Deutschland bei etwa 1–2 Fällen pro …
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Infestation (ICD‑10 B88.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Infestationen sind durch das Eindringen und die Vermehrung von Parasiten im menschlichen Wirt gekennzeichnet. Sie umfassen ein breites Spektrum von Ektoparasiten wie Kopfläuse (Pediculus humanus capitis) bis zu endoparasitären Erregern, …
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Gardaasil bei malignem Vulvakrebs (ICD‑10 C51) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Gardaasil bezeichnet ein seltenes, HPV-assoziiertes malignes Neoplasma der Vulva, das häufig im Kontext einer hochgradigen vulvären intraepithelialen Neoplasie (VIN) auftritt. Die Inzidenz ist in den letzten Jahrzehnten trotz Impfungen …
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Augentumor (C69) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Augentumoren umfassen primäre intraokulare Neoplasien sowie sekundäre Metastasen der Augenregion. Sie stellen eine seltene, aber klinisch bedeutsame Gruppe von Malignitäten dar, die insbesondere durch ihre potenzielle Sehverschlechterung …
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Asplenie (D73.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Asplenie bezeichnet das Fehlen oder die Funktionsunfähigkeit der Milz. Sie kann kongenital, erworben nach chirurgischer Splenektomie oder sekundär durch infiltrative Erkrankungen auftreten. Die Prävalenz ist gering; isolierte kongenitale …
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Dysgammaglobulinämie (D80.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Dysgammaglobulinämie bezeichnet eine heterogene Gruppe von Immundefekten, bei denen die Gesamtkonzentration der Serum‑Immunglobuline (IgG, IgA, IgM) reduziert ist, während die Proportionen zueinander meist erhalten bleiben. Historische …
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Kleinhirnataxie (G11.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Kleinhirnataxie bezeichnet eine Gruppe von neurodegenerativen und -entzündlichen Erkrankungen, bei denen das Kleinhirn primär betroffen ist. Sie führt zu Störungen der Koordination, des Gleichgewichts und der Feinmotorik. Epidemiologisch …
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Mononeuropathia multiplex Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (G64)
Mononeuropathia multiplex bezeichnet das gleichzeitige Auftreten von mehreren mononeuritis multiplex‑artigen Läsionen in nicht zusammenhängenden Nervenabschnitten, die typischerweise ein asymmetrisches, segmental ausgeprägtes …
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