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Seite 4 für „Chimäre“
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Schulmedizin
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Koronare CT-Angiografie 2024 Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die koronare Computertomographie‑Angiografie (CCTA) ist ein nichtinvasives bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Koronararterien. Sie ermöglicht die Beurteilung von Stenosen, Plaquebeschaffenheit und funktionellen Parametern in einem …
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Kardiovaskuläres Risiko bei rheumatoider Arthritis Diagnostik & Therapie‑Standard
Rheumatische Erkrankungen, insbesondere chronisch entzündliche Arthritisformen, gehen mit einer systemischen Entzündungsaktivität einher, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöht. Epidemiologische Daten zeigen eine gesteigerte …
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Kardiovaskuläres Risiko bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) Diagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Nierenerkrankungen (CKD) gehen mit einem signifikant erhöhten kardiovaskulären Risiko einher. Epidemiologische Daten zeigen, dass bereits im frühen Stadium der CKD die Inzidenz von Herz‑Kreislauf-Erkrankungen deutlich über dem …
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Therapieresistente Hypertonie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Hypertonie‑Therapieresistenz bezeichnet das Fortbestehen einer unkontrollierten Blutdrucklage trotz gleichzeitiger Anwendung von mindestens drei antihypertensiven Substanzen unterschiedlicher Wirkungsmechanismen, wovon einer ein Diuretikum …
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Diabetische Kardiomyopathie bei Typ‑2‑Diabetes (ICD‑10 E11) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Diabetische Kardiomyopathie bezeichnet eine strukturelle und funktionelle Herzerkrankung, die primär im Kontext einer Diabetes mellitus Typ 2 auftritt und nicht durch koronare Herzkrankheit, Hypertonie oder andere klassische …
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Subakute Thyreoiditis (de Quervain) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (ICD‑10 E06.1)
Subakute Thyreoiditis de Quervain ist eine entzündliche Schilddrüsenerkrankung, die typischerweise nach einer viralen Infektion auftritt und durch schmerzhafte, meist einseitige Vergrößerung der Glandula thyroidea gekennzeichnet ist. Sie …
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TSH‑Zielwerte in der Schwangerschaft Evidenzbasierte Leitlinienübersicht
Die Schilddrüsenfunktion verändert sich während der Schwangerschaft erheblich, bedingt durch hormonelle Anpassungen und den gesteigerten Bedarf an Thyroxin für die fetale Entwicklung. Subklinische Hypothyreose und Hypothyroxinämie treten …
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Levothyroxin-Therapie Dosisfindung und Monitoring bei E03
Levothyroxin ist das am häufigsten eingesetzte Präparat zur Substitution von Schilddrüsenhormonen bei primärer Hypothyreose. Die Prävalenz klinisch relevanter Hypothyreosen liegt in Deutschland im einstelligen Prozentbereich, wobei ein …
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Nebenniereninsuffizienz (E27.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nebenniereninsuffizienz bezeichnet das Versagen der adrenal cortex, die lebenswichtige Steroidhormone wie Kortisol und Aldosteron nicht mehr in ausreichender Menge produziert. Die Prävalenz ist gering, doch die Erkrankung hat eine hohe …
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Zentraler Diabetes insipidus (E23.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Zentraler Diabetes insipidus (DI) ist eine seltene Störung der Wasser‑ und Elektrolytregulation, die durch einen Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH) aus dem Hypothalamus bzw. dessen fehlende Freisetzung aus der Neurohypophyse entsteht. …
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Multiple Endokrine Neoplasie (MEN 1 & 2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Multiple endokrine Neoplasie (MEN) umfasst zwei autosomal-dominante Syndromformen, MEN‑1 und MEN‑2, die durch germline Mutationen in den Genen MEN1, RET bzw. VHL gekennzeichnet sind. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1 : 30.000 bis 1 : …
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Hypogonadismus beim Mann (E29.1) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard 2024
Hypogonadismus beim Mann bezeichnet ein klinisches Syndrom, das durch eine unzureichende Testosteronproduktion bzw. -wirkung gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und wird bei Männern über 60 Jahren auf bis zu 20 % …
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Hypogonadismus beim Mann Testosteron‑Therapie 2024 (ICD‑10 E29.1)
Hypogonadismus beim Mann ist ein klinisches Syndrom, das durch eine unzureichende Testosteronproduktion gekennzeichnet ist und zu einer Vielzahl von systemischen Manifestationen führen kann. In den geprüften Quellen fehlt jedoch jede …
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Hypogonadismus bei Frauen Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 E28.3)
Hypogonadismus bei Frauen beschreibt ein hormonelles Defizit der Gonadenfunktion mit unzureichender Östrogenproduktion. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter, insbesondere im Kontext des natürlichen Menopause‑Übergangs sowie bei …
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Turner-Syndrom Diagnostik‑Algorithmus und hormonelle Therapie‑Standard
Das Turner‑Syndrom ist eine chromosomale Fehlbildung, die bei etwa 1 : 2 500 weiblichen Lebendgeburten auftritt. Durch den teilweisen oder vollständigen Verlust eines X‑Chromosoms entstehen vielfältige klinische Manifestationen, von …
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Somatotropin-Mangel im Erwachsenenalter Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (E23.0)
Somatotropin‑Mangel (Growth Hormone Deficiency, GHD) im Erwachsenenalter ist eine seltene endokrinologische Störung, die durch unzureichende Sekretion von Wachstumshormon aus der Hypophyse gekennzeichnet ist. Die Prävalenz wird in …
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Wachstumshormontherapie bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Wachstumshormon (GH)-Therapie bei Kindern umfasst die subkutane Verabreichung von rekombinantem humanem Wachstumshormon zur Behandlung von Wachstumsdefiziten, insbesondere bei primärer GH-Insuffizienz und sekundären Störungen wie Syndromen …
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Idiopathischer Kleinwuchs (E34.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Idiopathischer Kleinwuchs (IK) bezeichnet eine primäre Wachstumsverzögerung ohne erkennbare hormonelle, genetische oder strukturelle Ursache. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei etwa 2–3 % der Kinder, wobei die Mehrheit der Fälle im …
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Subklinische Hypothyreose (E02) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Subklinische Hypothyreose ist definiert durch erhöhte Serum‑TSH-Werte bei gleichzeitig normalen freien Thyroxin‑Spiegeln (fT4). Sie tritt häufig im mittleren und höheren Lebensalter auf, insbesondere bei Frauen. Die klinische Relevanz …
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Hyperkalzämie Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 E83.5)
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Kalziumspiegel über dem oberen Normbereich. Sie tritt in der klinischen Praxis mit einer Prävalenz von etwa 0,5 % bei stationären Patienten auf und kann sowohl akut lebensbedrohlich als auch …
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Hypokalzämie (E83.5) Ätiologie, Diagnostik‑Algorithmus und Substitutions‑Standard
Hypokalzämie bezeichnet einen erniedrigten Serum‑Calciumspiegel unterhalb des Referenzbereichs (≈ 2,1 mmol/L). Sie ist in der klinischen Praxis relativ häufig und kann sowohl akute als auch chronische Verläufe zeigen. Die Störung ist von …
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Hypomagnesiämie Klinik, Diagnostik & Therapie‑Standard (E83.4)
Hypomagnesiämie bezeichnet einen pathologisch erniedrigten Serum‑Magnesiumspiegel. In klinischen Studien aus tertiären Versorgungszentren, insbesondere in einer prospektiven Beobachtungsstudie in Bangladesch, wurde eine Prävalenz von bis …
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Knochenstoffwechsel Vitamin‑D, PTH und Kalzium – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (E83.5)
Der Knochenmetabolismus wird primär durch das Zusammenspiel von Vitamin D, Parathormon (PTH) und Calcium reguliert. Störungen dieses Trios führen zu klinisch relevanten Kalzium‑ und Phosphatabweichungen, die sowohl den Skelettstoffwechsel …
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Zentrale Schlafapnoe (G47.31) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Zentrale Schlafapnoe (CSA) ist gekennzeichnet durch wiederholte Atempausen während des Schlafes ohne obstruktive Ereignisse, die primär auf eine gestörte respiratorische Regelung zurückzuführen sind. Die Prävalenz liegt in speziellen …
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Obstruktive Schlafapnoe Mandibularschiene als Alternativtherapie (ICD‑10 G47.31)
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist eine häufige respiratorische Schlafstörung, gekennzeichnet durch wiederholte obstruktive Atemaussetzer während des Schlafs. Die Prävalenz steigt mit Alter, Adipositas und männlichem Geschlecht; in der …
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Pneumothorax Spontan und traumatisch: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Ein Pneumothorax beschreibt das Vorhandensein von Luft im Pleuraraum, wodurch die Lunge kollabieren kann. Er wird klassisch in spontane (primär oder sekundär) und traumatische Formen unterschieden. In Deutschland beträgt die jährliche …
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Mesotheliom (C45) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standards
Das Mesotheliom ist ein bösartiger Tumor, der aus dem Mesothel von Pleura, Peritoneum oder Perikard entsteht. Das peritoneale Mesotheliom macht dabei einen kleinen Teil aller Malignome des Mesothels aus und ist besonders selten. …
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Inhalative Kortikosteroide Nebenwirkungen & Risiken bei Asthma (ICD‑10 J45)
Inhalative Kortikosteroide (ICS) stellen das Kernprinzip der entzündungshemmenden Therapie bei obstruktiven Atemwegserkrankungen dar. Sie wirken durch Bindung an den Glukokortikoidrezeptor und Modulation der Genexpression, was zu einer …
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Achalasie Pneumatische Dilatation vs. POEM – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Achalasie ist eine primäre Motilitätsstörung des Ösophagus, gekennzeichnet durch fehlende peristaltische Aktivität und einen erhöhten Druck am unteren Ösophagussphinkter (LES). Die Prävalenz liegt im europäischen Raum bei wenigen Fällen …
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Akute Cholangitis Tokyo‑Klassifikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Akute Cholangitis ist ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Entzündungssyndrom der Gallenwege, das durch bakterielle oder cholangiose Kontamination des Gallengangs entsteht. Sie tritt vorwiegend bei Patienten mit …
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