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Schulmedizin
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CKD‑Progression bremsen und überwachen Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine chronische Nierenkrankheit (CKD) liegt vor, wenn Veränderungen der Nierenstruktur oder -funktion mindestens drei Monate bestehen und gesundheitliche Bedeutung haben. Die Einteilung berücksichtigt Ursache, GFR und Albuminurie; ein …
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SGLT2‑Inhibitoren bei chronischer Nierenerkrankung Evidenz aus CREDENCE & DAPA‑CKD
SGLT‑2‑Inhibitoren stellen eine wichtige therapeutische Option zur Verlangsamung des Fortschreitens chronischer Nierenerkrankungen (CKD) dar. Sie reduzieren die glomeruläre Hyperfiltration und wirken über hämodynamische sowie metabolische …
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Finerenon bei CKD und Diabetes Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Finerenon ist ein selektiver Mineralocorticoid‑Rezeptor‑Antagonist, der insbesondere bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und gleichzeitigem Typ‑2‑Diabetes mellitus eingesetzt wird. Die Prävalenz von CKD bei Diabetikern …
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Medikamenteninduzierte Nephrotoxizität NSAR, ACE-Hemmer & Aminoglykoside – Diagnostik & Therapie‑Standard
Medikamenteninduzierte Nephrotoxizität beschreibt eine Schädigung der Nierenfunktion, die durch pharmakologische Substanzen hervorgerufen wird. Die am häufigsten betroffenen Wirkstoffklassen umfassen nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR), …
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CIDP Diagnostik‑Algorithmus und evidenzbasierte Therapie‑Standards
Chronisch‑inflammatorische demyelinisierende Polyneuropathie (CIDP) ist eine seltene, immunvermittelte Erkrankung des peripheren Nervensystems. Sie betrifft erwachsene Patienten mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1–2 pro 100 000 …
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Chronische Schmerzstörung (F45.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Chronische Schmerzstörung bezeichnet ein anhaltendes Schmerzempfinden von mindestens drei bis sechs Monaten, das über die erwartete Heilungsdauer einer akuten Verletzung hinausgeht und häufig mit funktionellen Einschränkungen verbunden …
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Knochenmetastasen Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard mit Bisphosphonaten & Denosumab
Knochenmetastasen stellen eine häufige Komplikation solider Tumoren dar, insbesondere bei Brust‑ und Prostatakrebs. Sie resultieren aus der Interaktion tumoraler Zellen mit dem knöchernen Mikro‑Umfeld, das durch komplexe zelluläre …
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Hyperkalzämie (E83.5) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Calciumspiegel über den physiologischen Referenzbereich. In der internistischen Praxis ist sie relativ selten, tritt jedoch mit einer Prävalenz von etwa 0,1 % in stationären Patientenkohorten …
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Rektumprolaps (K62.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Rektumprolaps beschreibt das vollständige oder teilweise Hervortreten des Rektums durch das Analkanal‑Mundstück. Er tritt überwiegend bei älteren Frauen auf, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung zwischen 0,5 % und 2 % liegt. …
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Pollenkalender DACH 2024 Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie bei allergischer Rhinitis (J30.1)
Der Pollenkalender für den deutsch‑sprachigen Raum (Deutschland, Österreich, Schweiz) dient als epidemiologisches Instrument zur Vorhersage der saisonalen Belastung durch aeroallergene Pollen. Im Jahr 2024 zeigen meteorologische …
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Lokale allergische Rhinitis (J30.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lokale allergische Rhinitis (LAR) bezeichnet eine Form der allergischen Rhinitis, bei der die Sensibilisierung primär auf die nasalen Schleimhaut beschränkt bleibt und systemische IgE‑Sensibilisierungen nicht nachweisbar sind. …
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Klimawandel und verlängerte Pollensaison Diagnostik und Therapie der allergischen Rhinitis (J30.1)
Der Klimawandel führt zu einer Verlängerung und Intensivierung der Pollensaison in Mitteleuropa. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Gesamtdauer der Pollenexposition in den letzten Jahrzehnten um mehrere Wochen zugenommen hat, was mit …
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Menorrhagie (ICD‑10 N92.0) Ursachen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Menorrhagie bezeichnet eine pathologisch verlängerte oder stark blutende Menstruation, die zu einer klinisch relevanten Blutungsmenge und/oder Anämie führen kann. Epidemiologische Daten aus europäischen Studien zeigen, dass etwa 10 % der …
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Urodynamische Diagnostik bei Blasenschwäche (ICD‑10 N39.4) Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Blasenschwäche (Inkontinenz) ist ein häufiges Symptom der unteren Harnwege und kann sowohl funktionelle als auch organische Ursachen haben. Epidemiologisch betrifft sie vor allem ältere Menschen, wobei die Prävalenz mit dem Lebensalter …
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Enuresis bei Kindern Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (ICD‑10 F98.0)
Enuresis bei Kindern bezeichnet das wiederholte, unwillkürliche Einnässen während des Schlafs ab einem Alter von fünf Jahren, sofern die körperliche und kognitive Entwicklung dem entsprechenden Entwicklungsstand entspricht. Die Prävalenz …
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Psoriasis-Arthritis Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung, die bei etwa 20–30 % der Patienten mit Plaque-Psoriasis auftritt. Sie zeichnet sich durch die gleichzeitige Manifestation von Hautveränderungen und entzündlichen …
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Akute und chronische Sinusitis (ICD‑10 J01) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sinusitis bezeichnet die Entzündung einer oder mehrerer Nasennebenhöhlen und wird nach Dauer in akute (≤ 4 Wochen) und chronische Formen (> 12 Wochen) unterschieden. Akute bakterielle Sinusitis tritt häufig als Komplikation einer viralen …
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Heiserkeit (R49.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im HNO‑Modul
Heiserkeit (Aphonie) bezeichnet eine Stimmveränderung mit reduziertem Lautstärke‑ und Klangumfang, die häufig mit einer Dysfunktion der Stimmlippen einhergeht. In Deutschland tritt chronische Heiserkeit bei etwa 2 % der erwachsenen …
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Kieferhöhlenkarzinom (C31.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Kieferhöhlenkarzinom ist ein bösartiger Tumor der maxillären Nasennebenhöhle, der primär aus dem epitheliellen Gewebe der Kieferhöhle entsteht. Es handelt sich um eine seltene maligne Erkrankung, die vorwiegend im mittleren Lebensalter …
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Nasenpolypen (J33) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Nasenpolypen sind gutartige, meist bilaterale Schleimhautschwellungen der Nasennebenhöhlen, die aus einer chronisch‑entzündlichen Mukosa hervorgehen. Sie betreffen etwa 2–4 % der erwachsenen Bevölkerung und zeigen eine Prävalenzsteigerung …
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Psoriasis-Arthritis Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch-entzündliche Gelenkerkrankung, die bei etwa 20 % der Patienten mit Plaque‑Psoriasis auftritt. Sie zeichnet sich durch ein breites Spektrum an klinischen Manifestationen aus, von asymptomatischen …
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Sarkopenie (M62.84) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Therapie‑Standard
Sarkopenie bezeichnet den altersassoziierten Verlust von Muskelmasse und -funktion, der zu einer erhöhten Frailität, Sturzgefahr und Mortalität führt. Epidemiologische Daten zeigen eine Prävalenz von bis zu 20 % bei Personen über 65 …
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Chronischer Schmerz im Alter Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (R52.2)
Chronischer Schmerz im höheren Lebensalter ist ein häufiges klinisches Phänomen, das sowohl die Lebensqualität der Betroffenen als auch das Gesundheitssystem erheblich belastet. Prävalenzstudien aus europäischen Bevölkerungsdaten zeigen, …
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Gallenblasenkarzinom (C24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Gallenblasenkarzinom ist ein primäres malignes Neoplasma der Gallenblase, das weltweit zu den seltenen gastrointestinalen Tumoren zählt. Die Inzidenz liegt in westlichen Ländern im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner, …
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Rosai‑Dorfman‑Krankheit (D76.3) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Rosai‑Dorfman‑Erkrankung (Rosai‑Dorfman‑Lymphadenopathie) ist eine seltene, meist benigne histiozytäre Proliferation, die primär die Lymphknoten betrifft, aber häufig mit extranodalen Manifestationen einhergeht. Sie zählt zu den …
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Kocher‑Debré‑Semelaigne‑Syndrom Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Kocher‑Débre‑Sémélaigne‑Syndrom (KDSS) ist eine seltene Manifestation der Hypothyreose, bei der sich eine ausgeprägte Myopathie mit Muskelhypertrophie und -schwäche kombiniert. Es betrifft überwiegend erwachsene Patienten mit …
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Pubertas praecox (E22.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Pubertas praecox bezeichnet das Auftreten sekundärer Geschlechtsmerkmale vor dem physiologischen Alter von 8 Jahren bei Mädchen bzw. 9 Jahren bei Jungen. Die Prävalenz variiert weltweit, wobei ein Anstieg in Zusammenhang mit steigender …
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Hyperandrogenämie (E28.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hyperandrogenämie bezeichnet eine pathologische Erhöhung androgen‑abhängiger Hormone im Serum, die zu einer überschießenden Wirkung auf Zielorgane führt. Sie tritt vorwiegend bei Frauen im reproduktiven Alter auf und ist häufig mit …
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Hyperurikämie (E79.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Hyperurikämie bezeichnet einen dauerhaft erhöhten Serum‑Uratspiegel über die physiologischen Grenzwerte. Epidemiologisch ist sie in industrialisierten Ländern verbreitet; Prävalenzschätzungen liegen im einstelligen Prozentbereich, wobei …
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Nasenbohren (Rhinotillexomanie) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Nasenbohren bezeichnet das wiederholte Einführen von Fingern oder anderen Gegenständen in die Nasenhöhle zum Entfernen von Sekret oder Krusten. Epidemiologisch ist das Verhalten verbreitet, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen, jedoch …
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