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Schulmedizin
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Osteoporose (M81) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteoporose ist eine systemische Skeletterkrankung, gekennzeichnet durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität, was zu einer erhöhten Frakturgefährlichkeit führt. Epidemiologisch betrifft sie vor allem postmenopausale Frauen, wobei …
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Metabolisches Syndrom (ICD‑10 E88.81) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das metabolische Syndrom ist ein Cluster von kardiometabolischen Risikofaktoren, das die Inzidenz von Typ‑2-Diabetes, atherosklerotischer Herz-Kreislauf-Erkrankung und damit verbundener Mortalität signifikant erhöht. Epidemiologische Daten …
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Hormonersatztherapie bei postmenopausaler Frau Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z79.890)
Hormonersatztherapie (HRT) bezeichnet die gezielte Zufuhr von Sexualhormonen zur Kompensation eines physiologischen Defizits, insbesondere bei menopausalen Frauen. Die Prävalenz der Anwendung variiert international und ist in vielen …
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Erektile Dysfunktion (ICD‑10 N52) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Erektile Dysfunktion (ED) ist die wiederholte Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Epidemiologische Studien aus Deutschland und anderen EU‑Ländern zeigen eine Prävalenz …
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ADHS bei Kindern (ICD‑10 F90) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
ADHS (Aufmerksamkeits‑Defizit‑Hyperaktivitäts-Störung) ist eine neurobiologische Entwicklungsstörung, die durch anhaltende Aufmerksamkeitsdefizite, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist. In Deutschland liegt die Prävalenz bei …
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Tinea (Dermatophytose) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 B35)
Pilzinfektionen der Haut (Tinea) umfassen eine Gruppe von kutanen Mykosen, die durch Dermatophyten verursacht werden und überwiegend keratinisierte Strukturen wie Haut, Haare und Nägel befallen. Die Prävalenz variiert weltweit, ist jedoch …
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Glaukom (H40) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Glaukom ist eine heterogene Gruppe von Erkrankungen, die durch progressive Schädigung des Sehnervenkopfs gekennzeichnet ist und häufig mit einem erhöhten Augeninnendruck einhergeht. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 2 % der …
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NAFLD/MASLD (ICD‑10 K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die nicht‑alkoholische (bzw. metabolisch‑assoziierte) Fettleber (NAFLD/MASLD) ist die häufigste chronische Lebererkrankung in Industriegesellschaften. Sie entsteht durch eine übermäßige Ansammlung von Triglyceriden im Hepatozyten ohne …
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Leberzirrhose (K74.6) Komplikationen – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standards
Leberzirrhose bezeichnet das Endstadium chronischer Lebererkrankungen, gekennzeichnet durch diffuse Fibrose und noduläre Regeneration. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Gesamtbevölkerung; sie steigt mit zunehmendem …
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Parenterale Ernährung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Z43)
Parenterale Ernährung (PE) bezeichnet die vollständige oder teilweise Versorgung des Patienten mit Nährstoffen über den venösen Kreislauf, wenn die enterale Aufnahme nicht ausreichend möglich ist. Historisch entwickelte sich das Konzept …
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Tumor‑Kachexie Ernährung und differenzialdiagnostischer Algorithmus
Tumor‑Kachexie bezeichnet ein multifaktorielles Syndrom aus ungewolltem Gewichtsverlust, Verlust von fett- und fettfreier Muskelmasse sowie einer chronischen Entzündungsreaktion bei Krebspatienten. Die Prävalenz liegt je nach Tumortyp und …
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TAVI vs. chirurgischer Aortenklappenersatz aktueller Evidenzstand 2024
Der Aortenklappenersatz ist ein zentrales Therapieprinzip bei schwerer Aortenstenose. Während der chirurgische Aortenklappenersatz (SAVR) seit Jahrzehnten etabliert ist, hat die transkatheterbasierte Variante (TAVI) in den letzten Jahren …
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MitraClip Indikationen und klinischer Entscheidungsalgorithmus
Der Mitralklappen‑Clip (MitraClip) ist ein perkutanes, transkathetermäßiges System zur Rekonstruktion der Mitralklappe bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz (MI). Die Prävalenz signifikanter MI liegt in industriellen Ländern bei mehreren …
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PCSK9‑Inhibitoren bei hohem kardiovaskulärem Risiko Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
PCSK9-Inhibitoren sind monoklonale Antikörper, die den PCSK9‑Mediated Abbau von Hepatozyten‑LDL‑Rezeptoren hemmen und dadurch die Serum‑LDL‑Cholesterinkonzentration nachhaltig senken. In Patienten mit hohem kardiovaskulärem Risiko, …
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Kardiovaskuläres Risikomanagement bei Diabetes Typ 2 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kardiovaskuläres Risikomanagement bei Diabetes umfasst die systematische Identifikation und Behandlung von Faktoren, die das Auftreten von Herz‑ und Gefäßereignissen begünstigen. Personen mit Typ‑2-Diabetes tragen ein signifikant erhöhtes …
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BNP & NT-proBNP Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard
B‑Typ Natriuretisches Peptid (BNP) und das N‑terminal prohormonale Fragment (NT‑proBNP) sind etablierte Biomarker zur Diagnostik und Prognose von Herzinsuffizienz. Sie spiegeln myokardiale Dehnung wider und steigen bereits bei moderaten …
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Aortenstenose bei asymptomatischen Patienten Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Aortenstenose ist die häufigste angeborene bzw. erworbene Herzklappenerkrankung im höheren Lebensalter und zeichnet sich durch eine progressive Einengung der Aortenvalvula aus, die zu einem erhöhten Nachlastdruck führt. …
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Kardiovaskuläres Risiko bei rheumatoider Arthritis Diagnostik & Therapie‑Standard
Rheumatische Erkrankungen, insbesondere chronisch entzündliche Arthritisformen, gehen mit einer systemischen Entzündungsaktivität einher, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöht. Epidemiologische Daten zeigen eine gesteigerte …
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Kardiovaskuläres Risiko bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) Diagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Nierenerkrankungen (CKD) gehen mit einem signifikant erhöhten kardiovaskulären Risiko einher. Epidemiologische Daten zeigen, dass bereits im frühen Stadium der CKD die Inzidenz von Herz‑Kreislauf-Erkrankungen deutlich über dem …
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Diabetische Kardiomyopathie bei Typ‑2‑Diabetes (ICD‑10 E11) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Diabetische Kardiomyopathie bezeichnet eine strukturelle und funktionelle Herzerkrankung, die primär im Kontext einer Diabetes mellitus Typ 2 auftritt und nicht durch koronare Herzkrankheit, Hypertonie oder andere klassische …
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Subakute Thyreoiditis (de Quervain) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (ICD‑10 E06.1)
Subakute Thyreoiditis de Quervain ist eine entzündliche Schilddrüsenerkrankung, die typischerweise nach einer viralen Infektion auftritt und durch schmerzhafte, meist einseitige Vergrößerung der Glandula thyroidea gekennzeichnet ist. Sie …
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TSH‑Zielwerte in der Schwangerschaft Evidenzbasierte Leitlinienübersicht
Die Schilddrüsenfunktion verändert sich während der Schwangerschaft erheblich, bedingt durch hormonelle Anpassungen und den gesteigerten Bedarf an Thyroxin für die fetale Entwicklung. Subklinische Hypothyreose und Hypothyroxinämie treten …
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Phäochromozytom Diagnostik, Differenzialdiagnosen & perioperatives Management (ICD‑10 D35.0)
Das Phäochromozytom ist ein seltener neuroendokriner Tumor der chromaffinen Zellen des Nebennierenmarks. Die Prävalenz liegt im niedrigen einstelligen pro 100 000, wobei die Mehrheit sporadisch auftritt; erbliche Formen (z. B. MEN‑2) …
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Inzidentalom der Nebenniere (ICD‑10 D35.0) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Inzidental entdeckte Nebennierenläsionen (Incidentalomas) umfassen ein breites Spektrum von benignen bis malignen Befunden, die zufällig bei bildgebenden Verfahren für andere Indikationen gefunden werden. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Multiple Endokrine Neoplasie (MEN 1 & 2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Multiple endokrine Neoplasie (MEN) umfasst zwei autosomal-dominante Syndromformen, MEN‑1 und MEN‑2, die durch germline Mutationen in den Genen MEN1, RET bzw. VHL gekennzeichnet sind. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1 : 30.000 bis 1 : …
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Hypogonadismus bei Frauen Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 E28.3)
Hypogonadismus bei Frauen beschreibt ein hormonelles Defizit der Gonadenfunktion mit unzureichender Östrogenproduktion. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter, insbesondere im Kontext des natürlichen Menopause‑Übergangs sowie bei …
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Hyperkalzämie Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 E83.5)
Hyperkalzämie bezeichnet einen erhöhten Serum‑Kalziumspiegel über dem oberen Normbereich. Sie tritt in der klinischen Praxis mit einer Prävalenz von etwa 0,5 % bei stationären Patienten auf und kann sowohl akut lebensbedrohlich als auch …
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Hypokalzämie (E83.5) Ätiologie, Diagnostik‑Algorithmus und Substitutions‑Standard
Hypokalzämie bezeichnet einen erniedrigten Serum‑Calciumspiegel unterhalb des Referenzbereichs (≈ 2,1 mmol/L). Sie ist in der klinischen Praxis relativ häufig und kann sowohl akute als auch chronische Verläufe zeigen. Die Störung ist von …
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Knochenstoffwechsel Vitamin‑D, PTH und Kalzium – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (E83.5)
Der Knochenmetabolismus wird primär durch das Zusammenspiel von Vitamin D, Parathormon (PTH) und Calcium reguliert. Störungen dieses Trios führen zu klinisch relevanten Kalzium‑ und Phosphatabweichungen, die sowohl den Skelettstoffwechsel …
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COPD‑Triple‑Therapie (ICS/LABA/LAMA) 2024 Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Chronisch-obstruktive Lungenerkrankung (COPD) ist eine häufige, progressive Atemwegserkrankung, die durch anhaltende Luftstromobstruktion gekennzeichnet ist und vorwiegend mit einer exzessiven Tabakexposition assoziiert wird. Die Prävalenz …
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