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Schulmedizin
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Medikamentenübergebrauchskopfschmerz (G44.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der medikamentöse Übergebrauch von Analgetika, insbesondere von nicht‑opioiden Schmerzmitteln und Triptanen, kann zu einer sekundären Kopfschmerzform führen, die als medikamenteninduzierter Kopfschmerz (MIK) bezeichnet wird. …
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Benignes paroxysmales Lagerungsschwindel (BPLS) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Epley)
Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPLS) ist die häufigste periphere Ursache für akuten Schwindel und entsteht durch lose otolithische Partikel im posterioren Bogengang des Vestibularsystems. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Therapieresistente Depression Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Optionen (Ketamin, TMS)
Depression mit Therapieresistenz (TRD) bezeichnet das klinische Bild, bei dem nach mindestens zwei erfolgten Therapieversuchen – sei es medikamentös oder psychotherapeutisch – keine hinreichende Remission erzielt wird. Die Prävalenz von …
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Suizidalität (F43.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standards
Suizidalität bezeichnet das Vorhandensein von Gedanken, Plänen oder Handlungen, die auf einen selbsttötenden Impuls gerichtet sind. Epidemiologisch zeigen aktuelle Daten aus Notaufnahmen, dass ein signifikanter Anteil junger Patienten …
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Bipolare Störung Phasenprophylaxe (ICD‑10 F31) – Diagnostik & Therapie‑Standard
Bipolare Störungen sind chronische affektive Erkrankungen, die durch das wiederholte Auftreten von manisch‑hypomanen und depressiven Episoden gekennzeichnet sind. Die Lebenszeitprävalenz liegt weltweit bei etwa 1 % bis 2 %, wobei ein …
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Schizophrenie Management der Negativsymptome: Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Schizophrenie ist eine schwere psychotische Erkrankung, deren Lebenszeitprävalenz in Deutschland bei etwa 0,5 % liegt. Neben den klassischen Positivsymptomen (Wahn‑ und Halluzinationen) stellen persistierende Negativsymptome – insbesondere …
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Soziale Angststörung (F40.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die soziale Angststörung (soziale Phobie) ist eine häufige Angststörung, die durch anhaltende Furcht vor sozialen Situationen gekennzeichnet ist, in denen das Individuum von anderen bewertet werden könnte. Epidemiologische Daten aus …
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Anorexia nervosa (ICD‑10 F50.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Anorexia nervosa ist eine schwere Essstörung, gekennzeichnet durch absichtlichen Gewichtsverlust trotz physiologischer Notwendigkeit. Die Prävalenz liegt in Deutschland im niedrigen einstelligen Prozentbereich, wobei das Erkrankungsalter …
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Binge‑Eating‑Störung (ICD‑10 F50.3) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Binge‑Eating‑Störung (BED) ist gekennzeichnet durch wiederholte Episoden von unkontrolliertem Essverhalten, bei denen innerhalb kurzer Zeit eine ungewöhnlich große Nahrungsmenge aufgenommen wird und dabei ein starkes Gefühl des …
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ADHS Pharmakotherapie: Amphetamin vs Methylphenidat im Überblick
Aufmerksamkeits‑Defizit‑Hyperaktivitäts‑Störung (ADHS) ist eine neurobiologische Entwicklungsstörung, die durch anhaltende Aufmerksamkeitsdefizite, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei …
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Psychiatrische Notfälle Agitation bei organischer Psychose (ICD‑10 F06.1)
Psychiatrische Notfälle, insbesondere akute Agitation, stellen auf Intensivstationen und in anderen Akutsettings ein signifikantes klinisches Problem dar. Patienten mit schweren psychiatrischen Erkrankungen können plötzlich in einen …
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Psychosomatik F54 Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (Stufe 2)
Psychosomatik beschreibt die wechselseitige Beeinflussung von somatischen Erkrankungen und psychischen Prozessen. Epidemiologische Daten zeigen, dass psychosoziale Faktoren bei einer Vielzahl kardiovaskulärer Erkrankungen eine signifikante …
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QTc‑Verlängerung bei Psychopharmaka Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Psychopharmaka können die Repolarisation des kardialen Aktionspotenzials verlängern und damit das QTc-Intervall im EKG erhöhen. Eine prolongierte QTc-Dauer ist epidemiologisch mit einem erhöhten Risiko für torsades de pointes und …
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Psychopharmaka und metabolisches Syndrom Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E88.81)
Das metabolische Syndrom beschreibt eine Clusterung von Risikofaktoren wie abdominaler Adipositas, Dyslipidämie, Hyperglykämie und Bluthochdruck, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöhen. Bei Patienten unter Psychopharmaka ist …
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Absetzphänomene bei Antidepressiva Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Psychopharmaka‑Absetzphänomene beschreiben das Auftreten von körperlichen und psychischen Beschwerden nach Reduktion oder abruptem Absetzen von Psychopharmaka. Sie betreffen vor allem Antidepressiva, Antipsychotika und Benzodiazepine. …
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Phase‑Prophylaxe bei bipolaren Störungen Lithium‑Monitoring nach AWMF‑Standard
Phasenprophylaxe bezeichnet die langfristige Therapie zur Verhinderung von Rezidiven bei bipolaren Störungen. Lithium gilt seit langem als wirksames Mittel zur Reduktion sowohl manischer als auch depressiver Episoden und ist nach aktuellem …
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Antiepileptika in der Psychiatrie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard bei bipolarer Störung (F31)
Antikonvulsiva werden seit den 1990er‑Jahren zunehmend als adjuvante Pharmaka in psychiatrischen Störungsbildern eingesetzt. Sie finden Anwendung insbesondere bei Angststörungen und bipolaren Affekten, wo sie durch ihre …
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Liquid Biopsy (ctDNA) Klinische Bedeutung und diagnostischer Algorithmus
Die Liquid Biopsy bezeichnet die Analyse zirkulierender Tumor‑DNA (ctDNA) aus peripherem Blut. Technologisch basiert sie auf hochsensitiven PCR‑ oder Sequenzierungsmethoden, die tumor‑spezifische Mutationen, Kopienzahlvariationen und …
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Fatigue bei Tumorpatient*innen Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (R53)
Fatigue, häufig als Cancer‑Related Fatigue (CRF) bezeichnet, ist ein weit verbreitetes, multifaktorielles Symptom bei Tumorpatienten. Prävalenzzahlen liegen in der Onkologie zwischen 30 % und 90 % je nach Krankheitsstadium und …
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BRCA1/2‑Mutation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
BRCA1‑ und BRCA2‑Mutationen sind hoch penetrante erblich bedingte Varianten, die das Risiko für Mammakarzinome sowie seröse Ovarialkarzinome signifikant erhöhen. In Deutschland wird die Prävalenz von pathogenen BRCA‑Varianten in der …
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Melanom (C43) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard mit BRAF/MEK‑Inhibitoren
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der durch die Aktivierung des MAPK‑Signalwegs, insbesondere durch Mutationen im BRAF‑Gen, gekennzeichnet ist. In den letzten Jahren haben zielgerichtete Therapien mit BRAF‑ und …
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Blasenkarzinom Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Das Blasenkarzinom ist das häufigste maligne Tumorleiden des Harntraktes und stellt einen relevanten Teil der onkologischen Morbidität dar. Die Mehrheit der Fälle betrifft das oberflächliche Urothelkarzinom, welches sich primär über die …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapieoptionen – Sunitinib vs Immuntherapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Nierenparenchyms und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. In Deutschland werden jährlich rund 12 000 neue Fälle diagnostiziert, wobei das mediane Diagnosealter …
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Hepatozelluläres Karzinom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (Lenvatinib/Atezolizumab)
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste primäre Malignität der Leber und stellt weltweit eine bedeutende onkologische Herausforderung dar. Die Inzidenz steigt insbesondere in Regionen mit hoher Prävalenz von Hepatitis‑B- oder …
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Glioblastom (C71) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard 2024
Das Glioblastom (GBM) ist das häufigste primäre maligne Hirntumor‑Subtyp im Erwachsenenalter und zeichnet sich durch eine aggressive Wachstumsdynamik sowie ein sehr schlechtes Prognoseprofil aus. Die Inzidenz liegt in europäischen …
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Knochenmetastasen Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard mit Bisphosphonaten & Denosumab
Knochenmetastasen stellen eine häufige Komplikation solider Tumoren dar, insbesondere bei Brust‑ und Prostatakrebs. Sie resultieren aus der Interaktion tumoraler Zellen mit dem knöchernen Mikro‑Umfeld, das durch komplexe zelluläre …
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Familiäre Krebsrisiken Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
Familiäre Krebsrisiken umfassen das erhöhte Auftreten von malignen Erkrankungen in Verwandtschaftsgruppen, die auf vererbte genetische Varianten oder geteilte Umweltfaktoren zurückzuführen sind. Epidemiologische Analysen zeigen, dass …
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Antibiotika in der Schwangerschaft sichere Optionen und evidenzbasierte Therapie
Antibiotika werden während der Schwangerschaft häufig eingesetzt, sowohl zur Behandlung von Infektionen der Mutter als auch zur Prävention neonatologischer Erkrankungen. Die Nutzung variiert stark je nach Region und Gesundheitsversorgung; …
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Müdigkeit & Fatigue (ICD‑10 R53) Diagnostik‑Algorithmus für das Fachpersonal
Müdigkeit und Fatigue sind subjektive Empfindungen von verminderter Energie und Antriebslosigkeit, die häufig im ambulanten und stationären Setting auftreten. Epidemiologische Studien aus europäischen Kohorten zeigen, dass ein …
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Ungewollter Gewichtsverlust Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 R63.4)
Ungewollter Gewichtsverlust (UWG) bezeichnet eine unbeabsichtigte Reduktion der Körpermasse von mindestens 5 % innerhalb von sechs bis zwölf Monaten ohne diätetische Intentionalität. Epidemiologisch wird UWG in etwa 5–10 % aller …
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