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Schulmedizin
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Endometriumkarzinom Screening, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Das Endometriumkarzinom ist das häufigste maligne Tumorstadium des weiblichen Genitaltrakts in industrialisierten Ländern. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter und ist eng verknüpft mit hormonellen Risikofaktoren wie Östrogenexposition …
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Hormontherapie in der Menopause Risiko‑Nutzen‑Abwägung 2024
Die Hormonersatztherapie (HRT) in der Menopause ist ein zentrales Thema der gynäkologischen und internistischen Versorgung von Frauen im mittleren Lebensalter. Sie adressiert das Auftreten von vasomotorischen Symptomen, Genitaltrockheit …
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Osteoporose in der Menopause Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteoporose in der Menopause ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität gekennzeichnet ist und das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Fortschreiten des Klimakteriums; ein …
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Nierenzellkarzinom Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standard (ICD‑10 C64)
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung der Niere und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. Die Inzidenz steigt insbesondere bei jüngeren Patienten, was in den letzten Jahren vermehrt beobachtet wurde. RCC …
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Vesikoureteraler Reflux (N13.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Vesikoureteraler Reflux (VUR) bezeichnet das retrograde Fließen von Urin aus der Harnblase in die ableitenden Harnleiter und ggf. die Nierenpyramiden. Er tritt primär als angeborene Fehlbildung des ureterovesikalen Übergangs auf, kann aber …
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PDE‑5‑Inhibitoren Auswahl, Kontraindikationen & Differenzialdiagnostik
Phosphodiesterase‑5‑Hemmer (PDE‑5‑Inhibitoren) bilden eine etablierte Medikamentengruppe zur Behandlung von erektiler Dysfunktion sowie pulmonaler arterieller Hypertonie. Sie wirken durch Hemmung des Enzyms PDE‑5, wodurch der …
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Retroperitoneale Lymphadenektomie bei Testikelkarzinom (ICD‑10 C62) Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Die retroperitoneale Lymphadenektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Lymphknoten im Retroperitonealraum, der vor allem bei malignen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes und des Urogenitaltraktes indiziert ist. …
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Brachytherapie beim Prostatakarzinom Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Brachytherapie ist ein lokal begrenztes Strahlentherapieverfahren, bei dem radioaktive Quellen direkt im Prostatagewebe oder in unmittelbarer Nähe platziert werden. Beim Prostatakarzinom stellt sie insbesondere für Patienten mit …
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Kongenitale Herzfehler (ICD‑10 Q24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kongenitale Herzfehler (CHD) umfassen ein breites Spektrum struktureller Anomalien des Herzens, die bereits vor der Geburt entstehen. Sie gehören zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen und betreffen etwa 8–10 von 1 000 Lebendgeburten. …
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Persistierender Ductus arteriosus (PDA) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der persistente Ductus arteriosus (PDA) ist ein angeborenes oder erworbenes Persistieren der fetalen Verbindung zwischen Aorta und Pulmonalarterie nach der Geburt. Epidemiologisch tritt er vor allem bei Frühgeborenen auf, wobei das Risiko …
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Tetralogie von Fallot Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die Fallot‑Tetralogie ist ein kongenitaler Herzfehler, der durch vier charakteristische Anomalien gekennzeichnet ist: pulmonale Stenose, rechtsventrikuläres Überschreiten (RVOT), Ventrikelseptumdefekt und übergeordnete rechte Kammer. Sie …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Kindesalter
Das Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist die häufigste angeborene Herzerkrankung bei Neugeborenen und stellt einen Defekt im interventrikulären Septum dar, der zu einem links‑nach‑rechts-Shunt führt. Die Prävalenz liegt in entwickelten Ländern …
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Morphea und systemische Sklerose Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (L94)
Morphea (lokalisierte Sklerodermie) und die systemische Sklerose (systemische Sklerodermie, SSc) gehören zu den sklerotischen Erkrankungen des Bindegewebes. Während Morphea primär die Haut in begrenzten Arealen betrifft und meist ohne …
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Glaukom (H40) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standards
Das Glaukom, umgangssprachlich als „grüner Star“ bezeichnet, ist eine heterogene Gruppe von Augenerkrankungen, die durch progressive Schädigung des Sehnervenkopfes gekennzeichnet ist und häufig mit einem erhöhten intraokularen Druck (IOD) …
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Diabetische Retinopathie Screening, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Diabetische Retinopathie ist eine mikroangiopathische Komplikation des Diabetes mellitus, die durch progressive Schädigung der retinalen Gefäße gekennzeichnet ist. Sie betrifft weltweit einen erheblichen Anteil von Menschen mit Typ‑1- und …
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Retinaler Arterienverschluss (H34.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der retinale Arterienverschluss (RAO) ist ein plötzliches, meist unilaterales ophthalmisches Notfallphänomen, das durch eine akute Unterbrechung der Blutversorgung der Netzhaut entsteht. Die Inzidenz liegt in europäischen …
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Akutes Winkelblockglaukom (ICD‑10 H40.2) Notfall‑Diagnostik und Therapie‑Standard
Das akute Winkelblockglaukom (AWG) ist ein ophthalmologischer Notfall, bei dem plötzlich ein kompletter Verschluss des Kammerwinkels zu einem raschen Anstieg des Augeninnendrucks führt. Es betrifft vorwiegend ältere Menschen mit anatomisch …
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Visusminderung im Alter Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (H54)
Visusminderung im höheren Lebensalter ist ein häufiges klinisches Problem, das primär durch altersbedingte Katarakte, aber auch durch sekundäre Ursachen wie Netzhautpathologien nach vitreoretinalen Eingriffen mit Silikonöl‑Tamponade …
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Schlafapnoe (G47.31) HNO‑Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist ein häufiges, potenziell schwerwiegendes Atemwegserkrankungsbild im Schlaf, gekennzeichnet durch wiederholte obstruktive Atemaussetzer oder -reduzierungen, die zu fragmentiertem Schlaf und nächtlicher …
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Osteoporotische Wirbelfraktur (M80.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Eine osteoporotische Wirbelfraktur bezeichnet das Frakturbild einer Wirbelsäule bei Vorliegen einer verminderten Knochenmineraldichte, die typischerweise im Rahmen einer primären oder sekundären Osteoporose entsteht. Epidemiologisch ist …
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Sichelzellanämie (D57) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sichelzellanämie ist eine erbliche Hämoglobinopathie, die durch einen Punktmutationsaustausch im β‑Globin-Gen (HbS) entsteht und zu einer polymerisationsbedingten Verformung der Erythrozyten führt. In Deutschland ist die Prävalenz vor …
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Lymphknotenbiopsie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (C77)
Die Lymphknotenbiopsie, insbesondere die Sentinel‑Lymph‑Node‑Biopsie (SLNB), dient der histopathologischen Beurteilung des regionalen Lymphabflusses bei soliden Tumoren. Sie ist ein zentrales Staging‑Instrument, das die Notwendigkeit einer …
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Splenomegalie (ICD‑10 D73) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Splenomegalie bezeichnet eine pathologische Vergrößerung der Milz. Sie ist ein häufiges Befundbild in der Inneren Medizin und kann sowohl isoliert als auch im Kontext systemischer Erkrankungen auftreten. Epidemiologisch wird die Prävalenz …
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Herzinsuffizienz bei Senioren Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Herz‑Kreislauf-Erkrankungen (HKIE) stellen bei Senioren die häufigste Todesursache dar und zeigen eine steigende Prävalenz mit zunehmendem Alter. Neben klassischen Risikofaktoren beeinflussen Umweltfaktoren, Begleiterkrankungen wie Krebs, …
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Herzinsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Herzinsuffizienz ist ein klinisches Syndrom, das durch die Unfähigkeit des Herzens gekennzeichnet ist, dem Stoffwechselbedürfnis des Körpers gerecht zu werden. Im höheren Lebensalter steigt die Prävalenz deutlich; etwa jeder vierte Patient …
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Elektrolytstörungen im Alter Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Elektrolytstörungen im Alter umfassen ein breites Spektrum an Abweichungen von den physiologischen Serumkonzentrationen der wichtigsten Ionen (Natrium, Kalium, Calcium, Magnesium, Phosphat). Epidemiologische Daten aus deutschen …
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Altersspezifische retinalen Erkrankungen seltene Manifestationen und aktuelle Studien
Augenerkrankungen im Alter umfassen ein breites Spektrum von Erkrankungen, die primär durch altersbedingte strukturelle und funktionelle Veränderungen des Auges sowie durch kumulative Exposition gegenüber Risikofaktoren entstehen. …
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Speicheldrüsen‑Tumoren (ICD‑10 C08) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Speicheldrüsen‑Tumoren umfassen ein heterogenes Spektrum von gutartigen bis hochmalignen Neoplasien, die sowohl der großen (Parotis, Unterkieferdrüse) als auch der kleinen oralen Drüsen betreffen. Die Inzidenz ist insgesamt niedrig, wobei …
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Leberzellkarzinom (C22.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Leberzellkarzinom (Hepatozytenkarzinom) ist die häufigste primäre maligne Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz ist stark mit chronischen …
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Phäochromozytom (ICD‑10 C74.1) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Phäochromozytom ist ein seltenes neuroendokrines Tumorleiden der Chromaffinzellen, das zu einer überschüssigen Katecholaminproduktion führt. Die Inzidenz liegt in Deutschland bei etwa 0,5‑1 Fall pro Million Einwohner pro Jahr. Klinisch …
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