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Seite 9 für „chirurgisch“
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Schulmedizin
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Lumbaler Bandscheibenvorfall (M51) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Ein Bandscheibenvorfall im lumbalen Bereich bezeichnet das Austreten von Nucleus‑Pulposus‑Material aus dem annulus fibrosus in das angrenzende Spinalkanal‑ oder Foramina‑System, wobei häufig eine Kompression neuraler Strukturen resultiert. …
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Karpaltunnelsyndrom (ICD‑10 G56) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist ein häufiges Kompressionssyndrom des Medianusnervs im Handgelenk, das zu sensorischen und motorischen Störungen der Hand führt. Epidemiologische Daten zeigen eine Prävalenz von etwa 3 % in der …
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Eisenmangelanämie (ICD‑10 D50) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard für Fachpersonal
Eisenmangelanämie (IDA) ist die häufigste Form der Anämie weltweit und stellt insbesondere in der geburtshilflichen Praxis, bei Patienten mit Leberzirrhose sowie bei älteren Menschen ein bedeutendes Gesundheitsproblem dar. Sie entsteht …
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Dekubitus (ICD‑10 L89) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2) für die Geriatrie
Dekubitus, auch Druckgeschwür genannt, ist eine lokalisierte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes, die durch anhaltenden Druck oder kombinierte Druck‑ und Scherkräfte entsteht. Die Prävalenz liegt insbesondere bei …
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Barrett-Ösophagus (K22.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Barrett‑Ösophagus (BO) bezeichnet die metaplastische Umwandlung des distalen Ösophagusschleims, meist infolge einer chronischen gastroösophagealen Refluxkrankheit. Epidemiologisch wird er bei etwa 1–2 % der erwachsenen Bevölkerung …
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SIBO (K90.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Small Intestinal Bacterial Overgrowth (SIBO) bezeichnet die pathologische Besiedlung des Dünndarms mit einer bakteriellen Belastung, die typischerweise im Kolon vorkommt. Epidemiologisch wird SIBO bei Patienten mit funktionellen …
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Anal fissur (K60) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine Analfissur ist ein linearer Riss der anodermalen Schleimhaut im Analbereich, häufig distal zum Analkanal gelegen. Sie tritt primär durch mechanische Belastungen wie harten Stuhl oder Anstrengung beim Defäkieren auf, kann aber auch …
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Perianalfistel (K60.3) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Perianalfisteln sind pathologische Kommunikationskanäle zwischen dem Analkanal und der perianalen Haut oder dem Peritoneum. Sie treten häufig im Kontext von chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, insbesondere Morbus Crohn, auf, können …
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Stuhlinkontinenz (ICD‑10 R15) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Stuhlinkontinenz bezeichnet die unwillkürliche Freisetzung von Stuhl oder schleimigem Sekret aus dem Analkanal. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei etwa 7 % der Gesamtbevölkerung, steigt jedoch mit zunehmendem Alter auf über 15 % bei …
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Mesenteriale Ischämie (ICD‑10 K55) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die mesenteriale Ischämie bezeichnet eine unzureichende Durchblutung des Dünn- und/oder Dickdarms, die zu Gewebehypoxie und potenziell zum Nekrose‑Tod führen kann. Epidemiologisch macht sie weniger als 1 % aller akuten abdominalen Notfälle …
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Parenterale Ernährung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Z43)
Parenterale Ernährung (PE) bezeichnet die vollständige oder teilweise Versorgung des Patienten mit Nährstoffen über den venösen Kreislauf, wenn die enterale Aufnahme nicht ausreichend möglich ist. Historisch entwickelte sich das Konzept …
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MitraClip Indikationen und klinischer Entscheidungsalgorithmus
Der Mitralklappen‑Clip (MitraClip) ist ein perkutanes, transkathetermäßiges System zur Rekonstruktion der Mitralklappe bei schwerer Mitralklappeninsuffizienz (MI). Die Prävalenz signifikanter MI liegt in industriellen Ländern bei mehreren …
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Aortenstenose bei asymptomatischen Patienten Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Aortenstenose ist die häufigste angeborene bzw. erworbene Herzklappenerkrankung im höheren Lebensalter und zeichnet sich durch eine progressive Einengung der Aortenvalvula aus, die zu einem erhöhten Nachlastdruck führt. …
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Therapieresistente Hypertonie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Hypertonie‑Therapieresistenz bezeichnet das Fortbestehen einer unkontrollierten Blutdrucklage trotz gleichzeitiger Anwendung von mindestens drei antihypertensiven Substanzen unterschiedlicher Wirkungsmechanismen, wovon einer ein Diuretikum …
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Schilddrüsenszintigrafie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (E04)
Die Schilddrüsenszintigrafie ist ein nuklearmedizinisches Bildgebungsverfahren, das die Aufnahme von radioaktiv markierten Substanzen durch das Schilddrüsengewebe visualisiert. Sie dient primär der funktionellen Charakterisierung von …
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Feinnadelpunktion der Schilddrüse Indikationen, Vorgehen und Therapie-Standard (E04.1)
Die Feinnadelpunktion (FNP) der Schilddrüse ist das etablierte Verfahren zur zytologischen Abklärung von Schilddrüsenknoten. Sie dient der Unterscheidung zwischen benignen und malignen Läsionen und ermöglicht eine gezielte Therapieplanung. …
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Phäochromozytom Diagnostik, Differenzialdiagnosen & perioperatives Management (ICD‑10 D35.0)
Das Phäochromozytom ist ein seltener neuroendokriner Tumor der chromaffinen Zellen des Nebennierenmarks. Die Prävalenz liegt im niedrigen einstelligen pro 100 000, wobei die Mehrheit sporadisch auftritt; erbliche Formen (z. B. MEN‑2) …
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Neuroendokrine Tumoren (C75) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Neuroendokrine Tumoren (NET) bilden eine heterogene Gruppe von Neoplasien, die aus neuroendokrinen Zellen verschiedener Organe entstehen. Sie machen einen kleinen, aber klinisch bedeutsamen Anteil aller soliden Tumoren aus. Die Inzidenz …
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Multiple Endokrine Neoplasie (MEN 1 & 2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Multiple endokrine Neoplasie (MEN) umfasst zwei autosomal-dominante Syndromformen, MEN‑1 und MEN‑2, die durch germline Mutationen in den Genen MEN1, RET bzw. VHL gekennzeichnet sind. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1 : 30.000 bis 1 : …
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Hypogonadismus bei Frauen Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 E28.3)
Hypogonadismus bei Frauen beschreibt ein hormonelles Defizit der Gonadenfunktion mit unzureichender Östrogenproduktion. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter, insbesondere im Kontext des natürlichen Menopause‑Übergangs sowie bei …
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Radioiodtherapie bei Schilddrüsenüberfunktion Indikationen und Standards (E05)
Radioiodtherapie (RIT) ist ein zentrales therapeutisches Verfahren bei differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (DSK), insbesondere im Kontext von Metastasen und persistierenden Erkrankungen nach chirurgischer Therapie. Die …
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Insulinom Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (ICD‑10 D13.7)
Insulinome sind seltene, meist benigne neuroendokrine Tumoren der Bauchspeicheldrüse, die autonom insulinabhängige Hypoglykämien verursachen. Die Inzidenz liegt bei etwa 1–4 Fällen pro Million Einwohner pro Jahr, wobei ein leichtes …
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Endokrinologische Notfälle Algorithmus bei Hyperkaliämie (ICD‑10 E27.1)
Endokrinologische Notfälle umfassen akut lebensbedrohliche Störungen des Hormonsystems, die ohne sofortige Intervention zu Multiorganversagen führen können. Die Inzidenz variiert stark je nach Region und zugrundeliegender Erkrankung; …
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Prolaktinom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (D35.2)
Das Prolaktinom ist ein gutartiger Tumor der Hypophyse, der durch autonome Sekretion von Prolaktin gekennzeichnet ist. Es stellt die häufigste hormonell aktive Adenomform dar und tritt überwiegend bei Frauen im gebärfähigen Alter auf, kann …
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Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Interstitielle Lungenerkrankungen (ILD) umfassen eine heterogene Gruppe von über 200 definierten Krankheitsbildern, die durch entzündliche und/oder fibrotische Veränderungen des Lungeninterstitiums gekennzeichnet sind. Sie treten primär im …
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Idiopathische pulmonale Fibrose (IPF) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Idiopathische pulmonale Fibrose (IPF) ist eine chronisch progrediente interstitielle Lungenerkrankung, die durch eine fortschreitende Vernarbung des Lungenparenchyms gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in industrialisierten Ländern im …
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Bronchiektasen Diagnostik‑Algorithmus & evidenzbasierte Langzeittherapie
Bronchiektasen sind irreversible Dilatationen der Bronchien, die durch chronische Entzündungen, Infektionen oder strukturelle Defekte verursacht werden. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei etwa 0,5 % der erwachsenen Bevölkerung, wobei …
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Ösophaguskarzinom Screening, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Das Ösophaguskarzinom ist ein malignes Neoplasma des Ösophagus, das weltweit zu den häufigsten Tumoren des Gastrointestinaltrakts zählt. In Deutschland beträgt die jährliche Inzidenz etwa 5–6 Prozent aller malignen Tumorerkrankungen, wobei …
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K74.6 Andere und nicht näher bezeichnete Leberzirrhose: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS) ist ein interventionelles Verfahren zur Druckentlastung des portalen Venensystems bei fortgeschrittener Leberzirrhose. Er wird vorwiegend zur Therapie von komplikativen …
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Akute Cholangitis Tokyo‑Klassifikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Akute Cholangitis ist ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Entzündungssyndrom der Gallenwege, das durch bakterielle oder cholangiose Kontamination des Gallengangs entsteht. Sie tritt vorwiegend bei Patienten mit …
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