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Schulmedizin
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Schlafmangel körperliche Folgen und evidenzbasierte Vorgehensweise (ICD‑10 G47.0)
Schlafmangel wird definiert als eine akute oder chronische Reduktion der Schlafdauer unter die für das jeweilige Alter und den individuellen Bedarf erforderliche Menge, häufig < 6 h pro Nacht. Epidemiologische Daten aus europäischen …
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BNP & NT-proBNP Interpretation, Differentialdiagnostik & Therapie‑Standard
B‑Typ Natriuretisches Peptid (BNP) und das N‑terminal prohormonale Fragment (NT‑proBNP) sind etablierte Biomarker zur Diagnostik und Prognose von Herzinsuffizienz. Sie spiegeln myokardiale Dehnung wider und steigen bereits bei moderaten …
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Avulsionsfraktur bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (ICD‑10 S72)
Eine Avulsionsfraktur ist ein Bruch, bei dem ein Knochenfragment durch die Zugkraft einer Sehne oder eines Bandes abgelöst wird. Im Kindesalter treten solche Frakturen häufig an den Wachstumsfugen und am Ansatz von Muskel‑ bzw. …
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Freier Gelenkkörper (M23.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie-Standard
Freie Gelenkkörper (FGK) sind abgelöste osteochondrale Fragmente innerhalb eines Gelenks, die häufig im Rahmen von Osteochondrosis dissecans (OCD) auftreten. Historische Beschreibungen aus den 1920er‑Jahren belegen das frühe Interesse an …
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Verletzung der Arteria femoralis (ICD‑10 S75.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Verletzungen der Arteria femoralis umfassen iatrogene und traumatische Läsionen der gemeinsamen (common) sowie der tiefen (deep) Femoralarterie. Sie treten selten auf, sind jedoch klinisch relevant wegen des Risikos für akuten Blutverlust, …
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Trimalleolarfraktur (S82.82) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Trimalleolarfraktur ist eine komplexe Sprunggelenksverletzung, bei der gleichzeitig die mediale Malleole (Malleolus medialis), die laterale Malleole (Malleolus lateralis) und das hintere Malleolenfragment (Malleolus posterior) …
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Obstruktives Schlafapnoe‑Syndrom (G47.31) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das obstruktive Schlafapnoe‑Syndrom (OSAS) ist eine häufige, potenziell lebensbedrohliche Atemwegserkrankung im Schlaf, gekennzeichnet durch wiederholte Obstruktionen der oberen Atemwege mit daraus resultierender intermittierender …
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Selen in Hashimoto-Thyreoiditis Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Selen ist ein essentielles Spurenelement, das als Bestandteil von Selenoproteinen eine zentrale Rolle im antioxidativen Schutz und in der Schilddrüsenhormonmetabolisation spielt. In Deutschland liegt die Prävalenz von Autoimmunthyreoiditis …
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Antikoagulation bei Vorhofflimmern NOAK vs Phenprocoumon – Evidenzbasierter Überblick
Vorhofflimmern ist die häufigste anhaltende Herzrhythmusstörung und stellt einen bedeutenden Risikofaktor für thromboembolische Ereignisse, insbesondere ischämischen Schlaganfall, dar. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter …
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Obstruktives Schlafapnoe‑Syndrom Diagnostik‑Algorithmus & CPAP‑Standardtherapie (Stufe 2)
Das obstruktive Schlafapnoe‑Syndrom (OSAS) ist gekennzeichnet durch wiederholte Atemwegsobstruktionen während des Schlafes, die zu intermittierenden Hypoxämien und fragmentiertem Schlaf führen. Epidemiologische Studien zeigen eine …
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Inositol bei PCOS und psychischen Erkrankungen Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Inositol ist ein cyclisches Polyol, das als sekundärer Botenstoff im Insulin‑ und Gonadotropin‑Signalweg wirkt. Es kommt in zwei isomeren Formen vor – Myo‑Inositol (MI) und D‑Chiro‑Inositol (DCI) – die beide an der Regulation von …
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Descensus uteri Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Der Begriff Descensus uteri bezeichnet das Absinken der Gebärmutter aus ihrer normalen anatomischen Lage und ist ein zentraler Bestandteil des uterinen Prolaps. Epidemiologisch betrifft die Erkrankung vor allem postmenopausale Frauen, …
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Hormontherapie in der Menopause Risiko‑Nutzen‑Abwägung 2024
Die Hormonersatztherapie (HRT) in der Menopause ist ein zentrales Thema der gynäkologischen und internistischen Versorgung von Frauen im mittleren Lebensalter. Sie adressiert das Auftreten von vasomotorischen Symptomen, Genitaltrockheit …
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Nephrolithiasis Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Optionen (ESWL, URS, PCNL)
Nephrolithiasis bezeichnet die Bildung von kristallinen Ablagerungen in Nieren oder ableitenden Harnwegen. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 5–15 % und steigt mit dem Alter sowie bei Männern signifikant an. Klinisch relevant ist die …
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Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Toxische epidermale Nekrolyse (TEN) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Arzneimittel‑reaktion, die durch großflächige Epidermisnekrose gekennzeichnet ist. Die Inzidenz liegt im europäischen Kontext bei etwa ein bis zwei …
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Schnarchen Diagnostik & evidenzbasierte Therapie‑Standard (ICD‑10 R06.5)
Schnarchen ist ein häufiges Phänomen, das bei bis zu 30 % der erwachsenen Bevölkerung auftritt und in vielen Fällen mit obstruktiver Schlafapnoe (OSA) assoziiert ist. Die pathophysiologischen Grundlagen liegen in einer intermittierenden …
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Schlafapnoe (G47.31) HNO‑Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Obstruktive Schlafapnoe (OSA) ist ein häufiges, potenziell schwerwiegendes Atemwegserkrankungsbild im Schlaf, gekennzeichnet durch wiederholte obstruktive Atemaussetzer oder -reduzierungen, die zu fragmentiertem Schlaf und nächtlicher …
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Sialolithiasis (K11.5) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Sialolithiasis bezeichnet die Bildung von Steinen (Lithien) in den Speicheldrüsen, überwiegend im Gang der Unterkieferspeicheldrüse (Glandula submandibularis). Die Prävalenz liegt bei Erwachsenen zwischen 0,1 % und 1 %, wobei ein leichtes …
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Osteochondrosis dissecans (M93.2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteochondritis dissecans (OCD) bezeichnet eine fokale Osteochondrose des subchondralen Knochens mit möglicher Ablösung von Knochen‑ und Knorpelfragmenten. Die Prävalenz liegt vor allem bei sportlich aktiven Jugendlichen, wobei die Läsion …
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Stressfraktur (M84.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Stressfrakturen sind mikroskopische Risse im Knochen, die durch wiederholte mechanische Belastung ohne ausreichende Erholungszeit entstehen. Sie betreffen vor allem belastete Strukturen des Bewegungsapparates und können in allen …
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Hypertonie im hohen Alter Zielwerte und Therapie‑Stufe 2
Hypertonie bei Hochaltrigen ist ein verbreitetes kardiovaskuläres Risiko‑Phänomen, das mit steigender Lebenserwartung zunehmend klinische Bedeutung erlangt. Die Prävalenz von dauerhaft erhöhtem Blutdruck nimmt ab dem 80. Lebensjahr stark …
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Agrypnia excitata (F10.4) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Agrypnia excitata ist ein seltenes, nicht‑remittierendes Schlafstörungsphänomen, das durch schwere nächtliche Bewegungs- und Aufwachstörungen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz wird als sehr gering eingeschätzt; genaue Zahlen fehlen …
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Hebephrene Schizophrenie (F20.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die hebephrene Schizophrenie ist eine Unterform der Schizophrenie, die durch einen frühen Beginn im Jugend- oder jungen Erwachsenenalter sowie durch stark desorganisierte Denk‑ und Verhaltensmuster gekennzeichnet ist. Epidemiologisch macht …
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Morgellons Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Psychiatrie)
Morgellons ist ein umstrittenes Krankheitsbild, das durch das Auftreten von faserähnlichen Materialien in der Haut sowie stark ausgeprägte Hautsensationen gekennzeichnet ist. Die epidemiologische Datenlage ist fragmentarisch; Fälle werden …
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EDNOS (F50.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
EDNOS (Eating Disorder Not Otherwise Specified) bezeichnet klinische Präsentationen von Essstörungen, die nicht vollständig die diagnostischen Kriterien für Anorexia nervosa, Bulimia nervosa oder Binge‑Eating‑Störung erfüllen, jedoch …
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Kleinhirnataxie (G11.3) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Kleinhirnataxie bezeichnet eine heterogene Gruppe von Störungen des Kleinhirns, die zu einer gestörten Koordination von Bewegungen führen. Die Prävalenz ist gering, jedoch werden viele Fälle im Rahmen neurodegenerativer Erkrankungen oder …
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Schlafapnoe-Syndrom (G47.3) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das obstruktive Schlafapnoe‑Syndrom (OSAS) ist gekennzeichnet durch wiederholte Atemwegsobstruktionen während des Schlafes, die zu fragmentiertem Schlaf und nächtlicher Hypoxämie führen. Epidemiologische Studien aus europäischen …
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Peptid-Therapie (BPC‑157, TB‑500) Evidenz & regulatorische Rahmenbedingungen
Peptid‑Therapien mit den synthetischen Analoga BPC‑157 und TB‑500 werden zunehmend als potenzielle Optionen zur Unterstützung der muskulären, tendonalen und allgemeinen Wundheilung diskutiert. Der Anspruch dieser Substanzen besteht darin, …
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GDF11 und Verjüngung Hype versus Evidenz
Der Faktor Growth Differentiation Factor 11 (GDF11) wird seit einigen Jahren als potenzieller Regulator von altersbedingten Veränderungen, insbesondere im Hinblick auf neuroplastische Prozesse und muskuläre Regeneration, diskutiert. In …
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KI‑basierte Diagnostik 2024 Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
KI‑basierte Diagnostik bezeichnet den Einsatz algorithmischer Modelle, insbesondere maschinellen Lernens, zur Unterstützung oder Automatisierung klinischer Entscheidungsprozesse. Der aktuelle Anspruch liegt darin, durch Mustererkennung in …
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