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Seite 1 für „Klinische Entscheidungsfindung“
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Schulmedizin
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Darmverschluss im Kindesalter Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (P75)
Der Darmverschluss (Ileus) bezeichnet eine mechanische oder funktionelle Blockade des Dünn- bzw. Dickdarms, die den Durchgang von Nahrungsbrei verhindert. Epidemiologisch ist er ein häufiger chirurgischer Notfall, wobei das Auftreten mit …
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Sonstiges fetales Ödem (ICD‑10 P83.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Sonstiges und nicht näher bezeichnetes Ödem beim Fetus und Neugeborenen umfasst ein heterogenes Spektrum von Flüssigkeitsansammlungen, die weder durch bekannte strukturelle Anomalien noch durch klassifizierte Syndromformen eindeutig …
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Koma beim Neugeborenen Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 P91.5)
Koma beim Neugeborenen ist ein akuter Bewusstseinsverlust, der eine sofortige diagnostische Abklärung und Therapie erfordert. Die Inzidenz liegt im Bereich seltener, aber die Prognose variiert stark je nach Ursache. Klinisch relevant sind …
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Vergiftung durch autonom wirkende Medikamente Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Eine Vergiftung durch Arzneimittel, die primär das autonome Nervensystem (ANS) beeinflussen, stellt eine klinisch relevante Notfallsituation dar. Die Inzidenz ist schwer zu quantifizieren, da Fälle häufig unter dem Sammelbegriff „toxische …
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Spezielle Untersuchungen (Z01.88) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Spezielle diagnostische Verfahren, die nicht zu den Routineuntersuchungen gehören, finden Anwendung in seltenen oder besonders komplexen klinischen Situationen. Sie dienen der präzisen Identifikation von Pathologien wie …
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Präterminale Fruchtwasserruptur (O42) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Premature rupture of membranes (PROM) bezeichnet das vorzeitige Aufbrechen der Fruchtblase vor dem Beginn der Wehen. Unterschieden wird zwischen terminiertem PROM (≥ 37 Schwangerschaftswoche) und preterm premature rupture of membranes …
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Anenzephalie und verwandte Fehlbildungen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Anenzephalie ist eine schwere Neuralrohrfehlbildung, bei der das Großhirn fehlt und die Schädeldecke nicht vollständig geschlossen ist (Craniorachischisis totalis). Die Prävalenz liegt weltweit im einstelligen pro 10 000‑Geburten‑Bereich; …
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Beckenendlage (O32.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage (Breechpresentation) beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße dem Geburtskanal zugewandt sind. Sie tritt in etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische …
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Beckenendlage (O64.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Beckenendlage beschreibt die Lage des Fötus, bei der das Gesäß oder die Füße zuerst den Geburtskanal erreichen. Sie tritt bei etwa 3–4 % aller Schwangerschaften auf und ist damit eine relevante obstetrische Situation, weil sie mit …
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Oligodontie (K00.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard im Überblick
Oligodontie bezeichnet das Fehlen von mindestens sechs bleibenden Zähnen, die nicht im Rahmen einer Syndromerkrankung auftreten. Die Prävalenz variiert weltweit zwischen 0,1 % und 2 % der Bevölkerung, wobei regionale Unterschiede auf …
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Koronare CT-Angiografie 2024 Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die koronare Computertomographie‑Angiografie (CCTA) ist ein nichtinvasives bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Koronararterien. Sie ermöglicht die Beurteilung von Stenosen, Plaquebeschaffenheit und funktionellen Parametern in einem …
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Tumormarker Interpretation, Grenzen und diagnostischer Algorithmus
Tumormarker sind biochemische Substanzen, die im Blut, Urin oder Gewebe von Patienten mit malignen Erkrankungen nachweisbar sind und deren Konzentration sich häufig mit dem Krankheitsverlauf ändert. Sie dienen primär der Unterstützung bei …
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Onkologie im höheren Lebensalter Fragilität und Therapietoleranz
Onkologische Erkrankungen bei älteren Menschen stellen eine wachsende Herausforderung dar, da die Lebenserwartung steigt und gleichzeitig das Auftreten von soliden Tumoren zunimmt. Frailität, definiert als ein multidimensionales Syndrom …
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Anaphylaxie Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Anaphylaxie ist eine plötzlich einsetzende, potenziell lebensbedrohliche systemische allergische Reaktion, die durch eine massive Mastzell- und Basophilen-Degranulation gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in Deutschland im niedrigen …
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Descensus uteri Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Der Begriff Descensus uteri bezeichnet das Absinken der Gebärmutter aus ihrer normalen anatomischen Lage und ist ein zentraler Bestandteil des uterinen Prolaps. Epidemiologisch betrifft die Erkrankung vor allem postmenopausale Frauen, …
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Melanosarkom (C46) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das Melanosarkom ist ein äußerst seltenes malignes Tumorphänomen, das von melanozytenähnlichen Zellen ausgeht und primär in der Haut, aber auch an atypischen Lokalisationen auftreten kann. Historische Fallberichte aus den 1940er‑ und …
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Subduralhämatom Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I62.0)
Das Subduralhämatom ist eine Blutansammlung im Subduralraum, also zwischen Dura mater und Arachnoidea. Es entsteht meist durch venöse Blutungen aus den Bridging-Venen nach Kopftrauma, kann jedoch auch spontan auftreten. Epidemiologisch …
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Inguinal‑ und Spalthernien (ICD‑10 K41) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Eine Hernie bezeichnet das protrahierende Austreten von Gewebe oder Organen durch eine anatomische Schwachstelle der Bauchwand bzw. des Zwerchfells. Sie ist weltweit verbreitet; Inzidenzraten liegen im niedrigen einstelligen …
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Maligne Pleuraergüsse (ICD‑10 C78.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Maligne Pleuraergüsse (MPE) sind Flüssigkeitsansammlungen im Pleuraraum, die durch invasive Tumorerkrankungen verursacht werden. Sie treten bei etwa 10 % aller Krebspatienten auf und stellen häufig das erste Anzeichen einer …
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Bösartiges Melanom der Lippe Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (ICD‑10 C43.0)
Das maligne Melanom der Lippe ist ein seltener, aber klinisch bedeutsamer Subtyp des kutanen Melanoms, der vor allem bei chronischer UV-Exposition und hellem Hauttyp auftritt. Die Inzidenz liegt im europäischen Kontext unter 1 % aller …
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Malignes Melanom der behaarten Kopfhaut und des Halses (ICD‑C43.4) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Das maligne Melanom der behaarten Kopfhaut und des Halses ist eine seltene, aber klinisch bedeutsame Subform des kutanen malignen Melanoms. Epidemiologisch zeigen nationale Registerdaten, dass melanotische Läsionen an behaarten …
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Benigne Bronchus‑ und Lungenneubildungen (ICD‑10 D14.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Bronchialbaum und das Lungenparenchym bilden die zentrale Atemwegskomponente des Respirationssystems. Angeborene Fehlbildungen der Lunge, wie zystische Lungensegel oder bronchopulmonale Sequesterationen, stellen in der perinatalen und …
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Otosklerose (H80.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Otosklerose ist eine benigne, aber progressiv verlaufende Erkrankung des Ossa incudis, die zu einer schleichenden Hörminderung führt. Sie tritt überwiegend im jungen bis mittleren Erwachsenenalter auf und ist weltweit eine der häufigsten …
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Nichtrheumatische Mitralklappenstenose mit Insuffizienz Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die nichtrheumatische Mitralklappenstenose (MKS) ist ein seltenes Krankheitsbild, das durch strukturelle Veränderungen der Mitralklappe ohne entzündliche Rheumatikerkrankung gekennzeichnet ist. Sie kann mit einer begleitenden …
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Nichtinfektiöse Lymphgefäßerkrankung (I89.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Nichtinfektiöse Erkrankungen der Lymphgefäße und Lymphknoten umfassen ein heterogenes Spektrum von pathologischen Prozessen, die primär strukturelle oder funktionelle Störungen des lymphatischen Systems betreffen, ohne dass eine infektiöse …
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Ernährung
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Ernährung bei chronischer Niereninsuffizienz
Die Ernährung bei chronischer Niereninsuffizienz (CKD) umfasst die modulierte Zufuhr von Natrium, Phosphor, Kalium und Protein sowie die Berücksichtigung von Mikronährstoffen wie Vitamin D und Eisen. Ziel ist es, das Fortschreiten der …
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Beta-Glucane
Beta‑Glucane sind lösliche Polysaccharide, die vor allem in den Zellwänden von Hefen, Pilzen und Getreidearten wie Hafer vorkommen. Sie werden als funktionelle Nahrungsbestandteile klassifiziert und finden zunehmend Anwendung im Kontext …
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Enterale Ernährung
Enterale Ernährung umfasst die Zufuhr von Nährstoffen über einen Tubus direkt in das Magen‑ oder Darmtrakt. Sie wird eingesetzt, wenn orale Aufnahme unzureichend, gefährdet oder unmöglich ist. Klinisch relevant ist sie sowohl bei akuten …
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Lichttherapie bei saisonaler und zirkadianer Depression Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lichttherapie, insbesondere in ihrer saisonalen und zirkadianen Anwendung, wird als nicht‑pharmakologische Intervention zur Modulation von Stimmungslage und circadianer Rhythmik diskutiert. Der vorliegende Beitrag fasst den aktuellen Stand …
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FOXO3-Genvariante und Langlebigkeit Evidenzbasierte Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das FOXO3-Gen ist als Transkriptionsfaktor an der Regulation von Stressantworten, Zellzyklus und Apoptose beteiligt. Varianten dieses Gens werden in epidemiologischen Kohorten mit einer erhöhten Lebenserwartung assoziiert. Der vorliegende …
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