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Schulmedizin
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Leberbiopsie Indikationen, Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standards (ICD‑10 K76)
Die Leberbiopsie ist ein invasives Verfahren zur histologischen Untersuchung von Lebergewebe. Sie dient primär der Diagnosestellung bei unklaren Leberveränderungen, insbesondere wenn bildgebende Verfahren keine eindeutige Differenzierung …
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NAFLD / NASH (K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die nicht‑alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) umfasst ein Spektrum von hepatischen Veränderungen, das von reiner Steatose bis zur steatohepatitis mit Fibrose (NASH) reicht. Epidemiologisch ist NAFLD die häufigste chronische …
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NAFLD/MASLD (ICD‑10 K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die nicht‑alkoholische (bzw. metabolisch‑assoziierte) Fettleber (NAFLD/MASLD) ist die häufigste chronische Lebererkrankung in Industriegesellschaften. Sie entsteht durch eine übermäßige Ansammlung von Triglyceriden im Hepatozyten ohne …
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Autoimmunhepatitis (ICD‑10 K75.4) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Autoimmunhepatitis ist eine chronisch‑entzündliche Lebererkrankung, die durch eine fehlgeleitete Immunantwort gegen körpereigene Hepatozyten gekennzeichnet ist. Sie tritt überwiegend bei jungen Frauen auf, kann jedoch in jedem Alter …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch‑progressive Autoimmunerkrankung der kleinen intrahepatischen Gallenwege, die vorwiegend Frauen mittleren Alters betrifft. Die Prävalenz liegt in westlichen Ländern bei etwa 1–40 pro 100 …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Diagnostik & Therapie‑Standard 2024
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch destruierende, nicht‑eitrige Cholangiopathie, die primär die kleinen intrahepatischen Gallengänge betrifft und zu fortschreitender Fibrose bis hin zur Zirrhose führen kann. Die Erkrankung …
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Autoimmunhepatitis (K75.4) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Autoimmunhepatitis ist eine chronisch‑entzündliche Lebererkrankung, die durch Autoimmunreaktionen gegen hepatozytäre Antigene gekennzeichnet ist. Sie tritt weltweit mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1–2 % auf und betrifft …
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Nicht-alkoholische Fettleber (K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard 2024
Die nicht‑alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) umfasst ein Spektrum von hepatischen Veränderungen, das von einfacher Steatose bis zur nicht‑alkoholischen Steatohepatitis (NASH) mit Fibrose reichen kann. In Deutschland beträgt die …
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Erhöhte Leberenzyme Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 K76)
Erhöhte Leberenzyme, insbesondere Alanin‑Aminotransferase (ALT) und Aspartat‑Aminotransferase (AST), sind ein häufiges Laborphänomen in der klinischen Praxis. Sie können sowohl harmlos und vorübergehend als auch Hinweis auf schwerwiegende …
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Mauriac-Syndrom (E34.8) Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Das Mauriac‑Syndrom ist eine seltene Komplikation des Typ‑1‑Diabetes mellitus, die durch ausgeprägte Wachstumsretardierung und hepatische Glycogenablagerungen gekennzeichnet ist. Es tritt vorwiegend bei schlecht eingestelltem Diabetes mit …
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Transaminasenanstieg (R74.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein Transaminasenanstieg bezeichnet die Erhöhung der Serumkonzentrationen von Alanin‑Aminotransferase (ALT) und Aspartat‑Aminotransferase (AST). Diese Enzyme werden vorwiegend in Hepatozyten, aber auch in Muskel- und Herzgewebe gebildet. …
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Chronische Hepatitis (ICD‑10 K73.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Chronische Hepatitis bezeichnet eine anhaltende Entzündung der Leber, die durch persistierende Infektionen mit den Hepatitis‑Virustypen B, C oder D gekennzeichnet ist. In Deutschland und Europa liegt die Prävalenz von chronischer Hepatitis …
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Galactose‑1‑Phosphat‑Uridylyltransferase‑Defizienz (E74.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Galactose‑1‑Phosphat‑Uridylyltransferase‑Defizienz (GALT‑Defekt) ist die häufigste Form der hereditären Galaktosämie und resultiert aus einem enzymatischen Defekt im Leloir‑Stoffwechselweg. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 1 : 30 000 …
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Orotic-Acidurie (D53.0) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Orotische Acidurie ist ein seltener erblich bedingter Störungszustand des Pyrimidinstoffwechsels, bei dem die endogene Synthese von Uridinmonophosphat (UMP) durch einen Defekt im Enzym UMP‑Synthase beeinträchtigt ist. Die Erkrankung führt …
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Leberkarzinom (C22.9) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Leber ist ein zentrales Stoffwechselorgan, das an der Entgiftung, Synthese von Plasmaproteinen und Regulation des Kohlenhydrat- sowie Lipidstoffwechsels beteiligt ist. Chronische Lebererkrankungen stellen weltweit eine erhebliche …
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Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard (ICD‑10 K70.2)
Alkoholische Fibrose und Sklerose der Leber stellen das fortgeschrittene Stadium einer chronisch alkoholinduzierten Leberschädigung dar. Sie entwickeln sich nach jahrelangem übermäßigem Alkoholkonsum, wobei die initiale Steatose in eine …
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Toxische Lebererkrankung mit Fibrose und Zirrhose (ICD‑10 K71.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Toxische Lebererkrankungen mit progressiver Fibrose bis zur Zirrhose umfassen ein heterogenes Spektrum von Schädigungen, die durch wiederholte oder chronische Exposition gegenüber hepatotoxischen Substanzen entstehen. Die Prävalenz ist in …
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Toxische Lebererkrankung (K71.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Toxische Leberkrankheit bezeichnet jede Form von hepatischer Schädigung, die primär durch exogene Substanzen wie Medikamente, Gifte oder industrielle Chemikalien ausgelöst wird. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend Fälle von …
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Leberfibrose mit Lebersklerose (ICD‑10 K74.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberfibrose bezeichnet die pathologische Anreicherung von Kollagen und anderen extrazellulären Matrixkomponenten im Lebergewebe, die zu einer fortschreitenden Versteifung (Sklerose) der Parenchymstruktur führt. Die Prävalenz ist in …
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Entzündliche Lebererkrankungen (ICD‑10 K75.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Entzündliche Leberkrankheiten umfassen ein heterogenes Spektrum von pathologischen Prozessen, die durch eine persistente Immunaktivierung und strukturelle Schädigung des Hepatgewebes gekennzeichnet sind. Epidemiologisch stellen sie …
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Peliosis hepatis Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (K76.4)
Peliosis hepatis ist eine seltene, nichtentzündliche vaskuläre Lebererkrankung, die durch multiple, flüssigkeitsgefüllte Blutgefäßschlauchungen im Parenchym gekennzeichnet ist. Die Prävalenz ist unklar; sie wird vor allem in Zusammenhang …
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Lebererkrankungen ohne nähere Spezifikation (ICD‑10 K76.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Lebererkrankungen umfassen ein breites Spektrum von pathologischen Prozessen, die von akuten Schädigungen bis zu chronischer Fibrose reichen. In Europa liegt die Prävalenz schwerer chronischer Lebererkrankungen bei mehreren Prozent der …
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S39.9 Nicht näher bezeichnete Verletzung von Abdomen, Lumbosakralregion und Becken: Diagnostik & Therapie-Standard
Die nicht näher bezeichnete Verletzung des Abdomens, der Lumbosakralgegend und des Beckens umfasst ein breites Spektrum mechanischer Traumata, die ohne eindeutige organische Läsionen oder klar definierte Klassifikationen auftreten. …
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Akute Funktionsverschlechterung nach Lebertransplantation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (T86.40)
Akute Funktionsverschlechterung eines Lebertransplantates umfasst ein breites Spektrum von Pathologien, wobei die akute Abstoßung (acute cellular rejection, ACR) und die antikörpervermittelte Abstoßung (antibody‑mediated rejection, AMR) zu …
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Lebererkrankungen bei sonstigen Klassifikationen (ICD‑10 K77) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Lebererkrankungen, die im Rahmen anderer klassifizierter Krankheitsbilder auftreten (ICD‑10‑Code K77), umfassen sekundäre hepatopathische Prozesse, die durch systemische Erkrankungen oder infektiöse Agentien ausgelöst werden. …
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Arthropoden‑übertragene Virusinfektionen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Arthropoden übertragene Viruskrankheiten (arbovirus) stellen weltweit ein bedeutendes veterinär- und öffentliches Gesundheitsproblem dar. Zu den in den geprüften Quellen beschriebenen Erregern gehören Bluetongue‑Virus (BTV), …
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Sonstige entzündliche Leberkrankheiten Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Sonstige entzündliche Leberkrankheiten umfassen ein heterogenes Spektrum von Erkrankungen, bei denen eine primär immunologisch vermittelte Entzündung der Leber im Vordergrund steht, ohne dass Alkoholmissbrauch oder klassische virale …
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Chronische Virushepatitis Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Chronische Virushepatitis umfasst persistierende Infektionen der Leber durch hepatotrope Viren, vor allem Hepatitis B‑ und C‑Virus (HBV, HCV). Weltweit sind mehrere hundert Millionen Menschen von einer chronischen Hepatitis betroffen; in …
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