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Schulmedizin
TAVI vs. chirurgischer Aortenklappenersatz aktueller Evidenzstand 2024
Der Aortenklappenersatz ist ein zentrales Therapieprinzip bei schwerer Aortenstenose. Während der chirurgische Aortenklappenersatz (SAVR) seit Jahrzehnten etabliert ist, hat die transkatheterbasierte Variante (TAVI) in den letzten Jahren …
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Schulmedizin
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Endokarditis (ICD‑10 I33) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Infektiöse Endokarditis ist eine bakterielle oder selten fungale Entzündung des Herzinnenraums, die primär die Herzklappen betrifft. Die Erkrankung bleibt trotz moderner Therapie mit einer relevanten Morbidität und Mortalität verbunden, …
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Lungenkarzinom (C34) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Lungenkarzinom ist die häufigste maligne Erkrankung des Atmungssystems und stellt weltweit eine der führenden Ursachen für krebsbedingte Mortalität dar. Epidemiologische Analysen zeigen, dass das absolute Risiko stark von geografischen …
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Hepatozelluläres Karzinom (C22) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste primäre bösartige Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz steigt insbesondere in Regionen mit hoher Prävalenz …
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Quincke‑Ödem (Angioödem) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das Quincke‑Ödem, auch als Angioödem bezeichnet, ist eine plötzlich auftretende, nicht‑pitting Ödembildung der tieferen Dermis und Subkutis sowie häufig der Schleimhäute. Es tritt ohne primäre Urtikaria auf und kann lebensbedrohlich …
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Mammakarzinom‑Screening (ICD‑10 Z12.3) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Mammakarzinom ist die häufigste bösartige Erkrankung der weiblichen Brust und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. In Deutschland liegt die Altersstandardisierte Inzidenz bei etwa 120 Fällen pro …
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Erektile Dysfunktion (ICD‑10 N52) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Erektile Dysfunktion (ED) ist die wiederholte Unfähigkeit, eine für den Geschlechtsverkehr ausreichende Erektion zu erreichen oder aufrechtzuerhalten. Epidemiologische Studien aus Deutschland und anderen EU‑Ländern zeigen eine Prävalenz …
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Akute Rhinosinusitis (ICD‑10 J01) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Akute Rhinosinusitis (ARS) ist eine entzündliche Erkrankung der Nasennebenhöhlen, die durch eine plötzlich auftretende Infektion des oberen Respirationstrakts gekennzeichnet ist. Sie tritt häufig im Rahmen einer viralen Erkältung auf und …
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Karpaltunnelsyndrom (ICD‑10 G56) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Karpaltunnelsyndrom (KTS) ist ein häufiges Kompressionssyndrom des Medianusnervs im Handgelenk, das zu sensorischen und motorischen Störungen der Hand führt. Epidemiologische Daten zeigen eine Prävalenz von etwa 3 % in der …
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Dekubitus (ICD‑10 L89) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2) für die Geriatrie
Dekubitus, auch Druckgeschwür genannt, ist eine lokalisierte Schädigung der Haut und des darunterliegenden Gewebes, die durch anhaltenden Druck oder kombinierte Druck‑ und Scherkräfte entsteht. Die Prävalenz liegt insbesondere bei …
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Barrett-Ösophagus (K22.7) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Barrett‑Ösophagus (BO) bezeichnet die metaplastische Umwandlung des distalen Ösophagusschleims, meist infolge einer chronischen gastroösophagealen Refluxkrankheit. Epidemiologisch wird er bei etwa 1–2 % der erwachsenen Bevölkerung …
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Anal fissur (K60) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine Analfissur ist ein linearer Riss der anodermalen Schleimhaut im Analbereich, häufig distal zum Analkanal gelegen. Sie tritt primär durch mechanische Belastungen wie harten Stuhl oder Anstrengung beim Defäkieren auf, kann aber auch …
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Multiple Endokrine Neoplasie (MEN 1 & 2) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Multiple endokrine Neoplasie (MEN) umfasst zwei autosomal-dominante Syndromformen, MEN‑1 und MEN‑2, die durch germline Mutationen in den Genen MEN1, RET bzw. VHL gekennzeichnet sind. Die Prävalenz liegt im Bereich von 1 : 30.000 bis 1 : …
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Hypogonadismus bei Frauen Diagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 E28.3)
Hypogonadismus bei Frauen beschreibt ein hormonelles Defizit der Gonadenfunktion mit unzureichender Östrogenproduktion. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter, insbesondere im Kontext des natürlichen Menopause‑Übergangs sowie bei …
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Radioiodtherapie bei Schilddrüsenüberfunktion Indikationen und Standards (E05)
Radioiodtherapie (RIT) ist ein zentrales therapeutisches Verfahren bei differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (DSK), insbesondere im Kontext von Metastasen und persistierenden Erkrankungen nach chirurgischer Therapie. Die …
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Prolaktinom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (D35.2)
Das Prolaktinom ist ein gutartiger Tumor der Hypophyse, der durch autonome Sekretion von Prolaktin gekennzeichnet ist. Es stellt die häufigste hormonell aktive Adenomform dar und tritt überwiegend bei Frauen im gebärfähigen Alter auf, kann …
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Hereditäre kolorektale Karzinome Lynch‑Syndrom & FAP – Diagnostik & Therapie‑Standard
Das kolorektale Karzinom (KRK) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des Verdauungstraktes in Deutschland und weist eine signifikante Morbidität sowie Mortalität auf. Ein erheblicher Teil der KRK-Fälle lässt sich auf erblich bedingte …
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Dialyse-Shunt Pflege, Komplikationen und diagnostische Algorithmen
Ein arteriovenovenöser Shunt (AV‑Fistel) ist die bevorzugte vaskuläre Zugangsoption für die chronische Hämodialyse. Er entsteht durch chirurgische Verbindung einer Arterie mit einer Vene, meist im Unterarm, und ermöglicht eine …
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Zentrale vs. periphere Fazialisparese Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard (ICD‑10 G51.0)
Eine Fazialisparese bezeichnet die Funktionsstörung des Nervus facialis und kann entweder zentral (supranukleär) oder peripher (infranukleär) auftreten. Die Inzidenz liegt im deutschen Raum bei etwa 20‑30 Fällen pro 100 000 Einwohner …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner jährlich. Es betrifft überwiegend Erwachsene im mittleren Lebensalter, …
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Knochentumoren Osteosarkom & Ewing‑Sarkom – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 C40)
Knochentumoren stellen eine seltene, aber klinisch bedeutsame Gruppe maligner Erkrankungen dar, wobei das Osteosarkom und das Ewing‑Sarkom die häufigsten malignen Primärtumoren des Knochens im Kindes- und Jugendalter sind. Beide Tumoren …
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Strahlentherapie Grundlagen, Diagnostik und Therapie-Standard (Z51.0)
Strahlentherapie (RT) ist ein zentrales Therapieelement in der onkologischen Versorgung und wird bei einer Vielzahl solider Tumoren sowie ausgewählter hämatologischer Malignome eingesetzt. In Deutschland erhalten jährlich mehrere …
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Stereotaktische Radiochirurgie Indikationen und Therapie‑Standard (Z51.0)
Stereotaktische Radiochirurgie (SRS) ist ein nicht-invasives Verfahren zur fokussierten Abgabe hoher Strahlendosen an intra- und extraaxiale Läsionen des Zentralnervensystems. Sie wird vor allem bei kleinen bis mittelgroßen Hirntumoren, …
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Osteomyelitis (ICD‑10 M86) Diagnostik‑Algorithmus & Langzeit‑Antibiotika‑Standard
Osteomyelitis bezeichnet eine bakterielle Entzündung des Knochens, die sowohl akute als auch chronische Verläufe annehmen kann. Die Inzidenz ist besonders hoch bei Patienten mit offenen Frakturen, diabetischer Fußpathologie oder nach …
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Fournier-Gangrän Notfall‑Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Fournier‑Gangrän ist eine nekrotisierende Fasziitis des perinealen und genitalen Bereichs, die als chirurgischer Notfall gilt. Sie betrifft vorwiegend Männer mittleren Alters, kann jedoch bei Frauen und Kindern auftreten. Die Erkrankung …
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Infektiöse Endokarditis Duke‑Kriterien, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die infektiöse Endokarditis (IE) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Entzündung der Herzinnenhaut, die vorwiegend die Herzklappen betrifft. Sie tritt überwiegend bei Patienten mit prädisponierenden kardiovaskulären …
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Akuter Abdominalschmerz Red Flags und diagnostischer Algorithmus (ICD‑10 R10.0)
Akuter Abdominalschmerz ist ein häufiges Notfallproblem mit einer Prävalenz von mehreren Prozent der Notaufnahme‑Besuche. Die klinische Relevanz liegt in der breiten Differenzialdiagnosepalette, die sowohl harmlosere als auch …
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Perioperative Abklärung von Hämostase-Störungen (ICD‑10 D68) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Hämostase-Störungen umfassen eine heterogene Gruppe von Gerinnungsdefekten, die perioperativ zu erhöhtem Blutungsrisiko oder thrombotischer Komplikation führen können. Die Prävalenz klinisch relevanter Störungen ist abhängig von Alter, …
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Stoma‑Versorgung Evidenzbasierte Patientenschulung und Therapie‑Standard (Z93.3)
Stomaversorgung umfasst die postoperative Betreuung von Patienten mit intestinalen Stoma, wobei die Selbstmanagementkompetenz entscheidend für Lebensqualität und Komplikationsprävention ist. In Deutschland werden jährlich mehrere …
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Meckel-Divertikel Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard (ICD‑10 Q43.0)
Das Meckel-Divertikel ist ein angeborenes Fehlbildung des Dünndarms, das aus einem persistierenden omphalomesenterischen Duktus resultiert. Es handelt sich um die häufigste angeborene Anomalie des Gastrointestinaltrakts mit einer Prävalenz …
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