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Seite 1 für „intrahepatische“
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Schulmedizin
Primäre Leber- und intrahepatische Gallengangskarzinome Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Bösartige Neubildungen der Leber umfassen primäre hepatische Karzinome, insbesondere das hepatozelluläre Karzinom (HCC) und die intrahepatischen Cholangiokarzinome (iCCA). iCCA entstehen aus den epithelen Zellen der intrahepatischen …
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Aszites (R18) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Aszites bezeichnet die pathologische Ansammlung von Flüssigkeit im Peritonealraum, meist als Folge einer fortgeschrittenen Leberzirrhose. Epidemiologisch tritt Aszites bei etwa 50 % der Patienten mit dekompensierter Zirrhose auf und stellt …
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Portalvenenthrombose Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Pfortaderthrombose (PVT) bezeichnet die Bildung eines Thrombus im Portalvenensystem und kann sowohl akut als auch chronisch auftreten. Sie ist insbesondere bei Patienten mit Leberzirrhose, malignen Tumoren des Abdomens sowie …
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K74.6 Andere und nicht näher bezeichnete Leberzirrhose: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der transjuguläre intrahepatische portosystemische Shunt (TIPS) ist ein interventionelles Verfahren zur Druckentlastung des portalen Venensystems bei fortgeschrittener Leberzirrhose. Er wird vorwiegend zur Therapie von komplikativen …
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Hepatozelluläres Karzinom (C22) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste primäre bösartige Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz steigt insbesondere in Regionen mit hoher Prävalenz …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch‑progressive Autoimmunerkrankung der kleinen intrahepatischen Gallenwege, die vorwiegend Frauen mittleren Alters betrifft. Die Prävalenz liegt in westlichen Ländern bei etwa 1–40 pro 100 …
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Leberzellkarzinom (C22.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Leberzellkarzinom (Hepatozytenkarzinom) ist die häufigste primäre maligne Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz ist stark mit chronischen …
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Tyrosinämie Typ I (E70.2) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Tyrosinämie Typ I ist eine autosomal-rezessiv vererbte Störung des Tyrosinstoffwechsels, die durch einen Defekt im Enzym Fumarylacetoacetat-Hydrolase (FAH) verursacht wird. Die Erkrankung tritt weltweit selten auf; in Europa liegt die …
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Zystenleber (ICD‑10 Q44.6) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard für die Pädiatrie
Der Zystenleber (hepatische Zyste) umfasst primär simple Leberzysten sowie zystische Manifestationen im Kontext von Erbkrankheiten wie der autosomal dominanten polyzystischen Nierenerkrankung (ADPKD). Simple Leberzysten sind häufig …
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Galactose‑1‑Phosphat‑Uridylyltransferase‑Defizienz (E74.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Galactose‑1‑Phosphat‑Uridylyltransferase‑Defizienz (GALT‑Defekt) ist die häufigste Form der hereditären Galaktosämie und resultiert aus einem enzymatischen Defekt im Leloir‑Stoffwechselweg. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 1 : 30 000 …
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Ösophagusvarizen ohne Blutung Diagnostik‑ und Therapie‑Standard (ICD‑10 I85.9)
Ösophagusvarizen ohne Blutung stellen eine häufige Komplikation der portalen Hypertension bei fortgeschrittener Leberzirrhose dar. Epidemiologisch werden Varizen in etwa 50 % der Patienten mit klinisch relevanter portalvenöser …
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Zentrale hämorrhagische Lebernekrose (K76.2) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Zentrale hämorrhagische Lebernekrose (ZHNL) bezeichnet ein plötzliches, meist fulminantes Auftreten von ausgedehnten Blutungen im Parenchym der Leber ohne primäre traumatische Ursache. Die Inzidenz ist sehr gering und wird in den …
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Schwangerschaftscholestase (ICD‑10 O26.60) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Intrahepätische Cholestase der Schwangerschaft (ICP) ist eine spezifische, meist im zweiten oder dritten Trimester auftretende Lebererkrankung, die durch gestörte Galleflussmechanismen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz variiert weltweit …
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Choledochuszyste (ICD‑10 Q44.4) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard für die Pädiatrie
Choledochuszysten (auch als Choledochal‑Zysten bezeichnet) sind kongenitale Dilatationen des extrahepatischen Gallenwegs, die in der Regel bereits im Kindesalter diagnostiziert werden, jedoch gelegentlich erst im Erwachsenenalter …
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Leberzirrhose (K74.6) Komplikationen – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standards
Leberzirrhose bezeichnet das Endstadium chronischer Lebererkrankungen, gekennzeichnet durch diffuse Fibrose und noduläre Regeneration. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Gesamtbevölkerung; sie steigt mit zunehmendem …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Diagnostik & Therapie‑Standard 2024
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch destruierende, nicht‑eitrige Cholangiopathie, die primär die kleinen intrahepatischen Gallengänge betrifft und zu fortschreitender Fibrose bis hin zur Zirrhose führen kann. Die Erkrankung …
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Hepatozelluläres Karzinom Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (Lenvatinib/Atezolizumab)
Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist die häufigste primäre Malignität der Leber und stellt weltweit eine bedeutende onkologische Herausforderung dar. Die Inzidenz steigt insbesondere in Regionen mit hoher Prävalenz von Hepatitis‑B- oder …
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Leberbiopsie Indikationen, Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standards (ICD‑10 K76)
Die Leberbiopsie ist ein invasives Verfahren zur histologischen Untersuchung von Lebergewebe. Sie dient primär der Diagnosestellung bei unklaren Leberveränderungen, insbesondere wenn bildgebende Verfahren keine eindeutige Differenzierung …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Klatskintumor (C24.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Der Klatskin‑Tumor, auch als cholangiokarzinom des hilären Gallenwegs (hilarer Cholangiokrebs) bezeichnet, ist ein seltener maligner Tumor, der am Übergang von rechten und linken Lebergängen zum extrahepatischen Gallengang entsteht. Die …
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Leberabszess (K75.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard
Ein Leberabszess ist eine lokalisierte, eitrige Sammlung innerhalb des Parenchyms, die meist durch bakterielle Infektionen entsteht. Die Inzidenz variiert stark je nach geografischer Region und Risikopopulation; in industrialisierten …
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Amoebischer Leberabszess (ICD‑10 A06.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Ein Amebischer Leberabszess (ALA) ist eine eukaryotische Infektion der Leber, die durch Entamoeba histolytica verursacht wird. Er tritt vorwiegend in Endemiegebieten mit schlechter sanitärer Versorgung auf, kann aber auch bei Reisenden aus …
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Alveoläre Echinokokkose (Echinococcus multilocularis) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Alveoläre Echinokokkose (AE) ist eine zoonotische Infektion, die durch den Fadenwurm Echinococcus multilocularis verursacht wird. Sie tritt vor allem in ländlichen Gebieten mit endemischer Zirkulation des Parasiten auf und manifestiert …
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Sonstige näher bezeichnete Karzinome der Leber (ICD‑10 C22.7) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Sonstige näher bezeichnete Karzinome der Leber umfassen seltenere maligne Neoplasien, die nicht zu den klassischen hepatozellulären Karzinomen (HCC) oder cholangiozytischen Tumoren zählen. Dazu gehören primäre hepatische Angiosarkome, …
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Budd-Chiari-Syndrom Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 I82.0)
Das Budd‑Chiari‑Syndrom (BCS) bezeichnet die venöse Obstruktion der hepatischen Venen bis hin zum Inferioren Vena‑cava‑Eintritt. Es handelt sich um eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, deren Inzidenz in europäischen …
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Ösophagusvarizen‑Blutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (I85.0)
Ösophagusvarizen sind dilatierte, kollaterale Blutgefäße im distalen Ösophagus, die primär als Kompensation einer portalen Hypertension bei Leberzirrhose entstehen. Die Prävalenz variiert je nach Schweregrad der zugrundeliegenden …
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Umbilikaler Hernien ohne Einklemmung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die umbilikale Hernie (Hernia umbilicalis) ist ein Defekt der Bauchwand im Bereich des Nabels, bei dem intraabdominelle Strukturen durch die Schwachstelle hervortreten können. Sie tritt häufig bei Erwachsenen mit erhöhtem intraabdominalen …
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Leberinfarkt (K76.3) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Der Leberinfarkt beschreibt ein lokales nekrotisches Geschehen im parenchymalen Lebergewebe infolge einer akuten Gefäßobstruktion. Die Inzidenz ist sehr gering, da die Leber über ein umfangreiches kollaterales Blutversorgungssystem …
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Ernährung
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Ernährung bei nichtalkoholischer Fettleber
Die nichtalkoholische Fettleber (NAFLD) ist eng mit einer überschüssigen Kalorienzufuhr, insbesondere aus gesättigten Fettsäuren und einfachen Zuckern, verknüpft. Ernährungsinterventionen zielen darauf ab, die intrahepatische …
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Ernährung bei Fettstoffwechselstörungen
Fettstoffwechselstörungen umfassen Dyslipidämien, nicht‑alkoholische Fettleber (NAFLD) und metabolisches Syndrom. Zentral sind die Qualität und Quantität der Nahrungsfette sowie deren Einfluss auf Lipoproteinprofil, Insulinsensitivität und …
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