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Schulmedizin
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Refsum-Krankheit (G60.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Refsum‑Krankheit ist eine seltene autosomal rezessive peroxisomale Störung, die durch einen Defekt im Phytansäure‑α‑Oxidase‑Gen (PHYH) oder seltener im PEX7‑Gen verursacht wird. Der resultierende enzymatische Mangel führt zu einer …
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Morbus Basedow (E05.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Morbus Basedow, auch als Graves‑Krankheit bezeichnet, ist eine Autoimmunthyreoiditis, die durch stimulierende Thyreoidea‑stimulierende Antikörper (TSAb) gekennzeichnet ist und zu einer überschießenden Produktion von Schilddrüsenhormonen …
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Hyperparathyreoidismus (E21) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der primäre Hyperparathyreoidismus (pHPT) ist eine endokrine Störung, bei der die Nebenschilddrüsen exzessiv Parathormon (PTH) sezernieren, was zu einer hyperkalzämischen Stoffwechsellage führt. Epidemiologische Daten aus den geprüften …
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Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Gastro‑ösophagealer Reflux (GERD) bezeichnet die chronische Rückführung von Mageninhalt in das Ösophagus, was zu typischen Symptomen und/oder Komplikationen führt. In westlichen Industrienationen beträgt die Lebenszeitprävalenz etwa 10–20 …
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Akute Pyelonephritis (ICD‑10 N10) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Akute Pyelonephritis ist eine bakterielle Entzündung des Nierenparenchyms und der Sammelorgane, die typischerweise als Komplikation einer aufsteigenden Harnwegsinfektion auftritt. Sie stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität …
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Borreliose (Lyme-Borreliose) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 A69.2)
Borreliose, auch Lyme-Borreliose genannt, ist eine durch Zecken übertragene Infektionskrankheit, die durch Bakterien der Borrelia burgdorferi sensu lato-Gruppe verursacht wird. In Europa nimmt die Prävalenz insbesondere in waldreichen …
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Schimmelpilzallergie (ICD‑10 B49) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Schimmelpilz‑Allergie bezeichnet eine IgE‑vermittelte Sensibilisierung gegenüber Sporen und Metaboliten von Schimmelpilzen, die insbesondere im Innenraum vorkommen. Die Prävalenz in Deutschland liegt bei etwa 5 % der Allgemeinbevölkerung, …
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Melanom‑Früherkennung Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z12.83)
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der aus melanotischen Zellen hervorgeht und durch seine hohe Invasivität sowie das Potential zur frühen Metastasierung gekennzeichnet ist. Epidemiologisch zeigt sich in den letzten …
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Morbus Menière (ICD‑10 H81) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Morbus Menière ist eine idiopathische Innenohrerkrankung, die durch wiederkehrende vertigo‑Anfälle, progressive sensorineurale Hörminderung, Tinnitus und ein Druckgefühl im betroffenen Ohr gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in …
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Psoriasis-Arthritis (M07) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine chronisch‑entzündliche, seronegative Arthritis, die bei Patienten mit Plaque-Psoriasis auftritt. Epidemiologische Daten aus europäischen Registerstudien zeigen, dass die Prävalenz von PsA in der …
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Kardiovaskuläres Risiko bei rheumatoider Arthritis Diagnostik & Therapie‑Standard
Rheumatische Erkrankungen, insbesondere chronisch entzündliche Arthritisformen, gehen mit einer systemischen Entzündungsaktivität einher, die das kardiovaskuläre Risiko signifikant erhöht. Epidemiologische Daten zeigen eine gesteigerte …
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Diabetische Kardiomyopathie bei Typ‑2‑Diabetes (ICD‑10 E11) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Diabetische Kardiomyopathie bezeichnet eine strukturelle und funktionelle Herzerkrankung, die primär im Kontext einer Diabetes mellitus Typ 2 auftritt und nicht durch koronare Herzkrankheit, Hypertonie oder andere klassische …
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Diabetes Typ 2 im höheren Lebensalter Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Diabetes mellitus ist bei Menschen über 65 Jahre besonders häufig und stellt sowohl für die Betroffenen als auch für das Gesundheitssystem eine wachsende Herausforderung dar. Die Prävalenz steigt mit dem Alter kontinuierlich an, wobei ein …
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Wearables in der Typ-2-Diabetesversorgung Evidenzbasierter Überblick
Wearable-Technologien, insbesondere kontinuierliche Glukosemesssysteme (CGM) und körperaktivitätsbasierte Sensoren, haben in den letzten Jahren an Bedeutung für das Management von Diabetes mellitus gewonnen. Epidemiologisch zeigen …
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Feinnadelpunktion der Schilddrüse Indikationen, Vorgehen und Therapie-Standard (E04.1)
Die Feinnadelpunktion (FNP) der Schilddrüse ist das etablierte Verfahren zur zytologischen Abklärung von Schilddrüsenknoten. Sie dient der Unterscheidung zwischen benignen und malignen Läsionen und ermöglicht eine gezielte Therapieplanung. …
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Zentraler Diabetes insipidus (E23.2) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Zentraler Diabetes insipidus (DI) ist eine seltene Störung der Wasser‑ und Elektrolytregulation, die durch einen Mangel an antidiuretischem Hormon (ADH) aus dem Hypothalamus bzw. dessen fehlende Freisetzung aus der Neurohypophyse entsteht. …
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Pneumothorax Spontan und traumatisch: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Ein Pneumothorax beschreibt das Vorhandensein von Luft im Pleuraraum, wodurch die Lunge kollabieren kann. Er wird klassisch in spontane (primär oder sekundär) und traumatische Formen unterschieden. In Deutschland beträgt die jährliche …
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Akute Cholangitis Tokyo‑Klassifikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Akute Cholangitis ist ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Entzündungssyndrom der Gallenwege, das durch bakterielle oder cholangiose Kontamination des Gallengangs entsteht. Sie tritt vorwiegend bei Patienten mit …
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Immunsuppression nach Nierentransplantation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Immunsuppression nach Nierentransplantation ist ein zentrales Element der postoperativen Versorgung, um akute und chronische Abstoßungsreaktionen zu verhindern und die langfristige Graft‑Funktion zu sichern. In den letzten Jahrzehnten hat …
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Komplementvermittelte Nierenerkrankungen (aHUS, C3‑Glomerulopathie) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Komplementvermittelte Nierenerkrankungen umfassen das atypische hämolytisch‑urämische Syndrom (aHUS) und die C3-Glomerulopathien (C3G). Beide Krankheitsbilder resultieren aus einer dysregulierten Aktivierung des alternativen …
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Therapieresistente Depression Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Optionen (Ketamin, TMS)
Depression mit Therapieresistenz (TRD) bezeichnet das klinische Bild, bei dem nach mindestens zwei erfolgten Therapieversuchen – sei es medikamentös oder psychotherapeutisch – keine hinreichende Remission erzielt wird. Die Prävalenz von …
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Schizophrenie Management der Negativsymptome: Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Schizophrenie ist eine schwere psychotische Erkrankung, deren Lebenszeitprävalenz in Deutschland bei etwa 0,5 % liegt. Neben den klassischen Positivsymptomen (Wahn‑ und Halluzinationen) stellen persistierende Negativsymptome – insbesondere …
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Antiepileptika in der Psychiatrie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard bei bipolarer Störung (F31)
Antikonvulsiva werden seit den 1990er‑Jahren zunehmend als adjuvante Pharmaka in psychiatrischen Störungsbildern eingesetzt. Sie finden Anwendung insbesondere bei Angststörungen und bipolaren Affekten, wo sie durch ihre …
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Checkpoint‑Inhibitoren Grundlagen, Diagnostik & Therapie‑Standard
Checkpoint‑Inhibitoren stellen eine zentrale Säule der modernen Immuntherapie dar. Sie blockieren regulatorische Signalwege (z. B. PD‑1/PD‑L1, CTLA‑4), die Tumorzellen vor einer effektiven Immunantwort schützen. Durch diese Blockade wird …
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Biliäre Dyskinesie (K82.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Biliäre Dyskinesie bezeichnet eine funktionelle Störung der Gallenblasenmotilität ohne strukturelle Obstruktion, die zu wiederkehrenden biliären Koliken führen kann. Die Prävalenz ist schwer zu quantifizieren, da sie häufig erst nach …
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Akute Appendizitis (K37) Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (konservativ vs operativ)
Appendizitis ist eine akute Entzündung des Wurmfortsatzes, die weltweit zu den häufigsten abdominalen Notfällen gehört. Die Inzidenz liegt bei etwa 7‑9 Fällen pro 10 000 Personen jährlich und zeigt einen leichten Höhepunkt im jungen …
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Fischölkapseln und kardiovaskuläre Wirkung Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Fischölkapseln enthalten langkettige n‑3‑Polyunsättigte Fettsäuren (EPA, DHA), die in zahlreichen Beobachtungsstudien mit einer moderaten Reduktion kardiovaskulärer Ereignisse assoziiert wurden. In europäischen Bevölkerungsdaten zeigen …
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Frauen und kardiovaskuläres Risiko Besonderheiten bei Hypertonie
Frauen weisen ein kardiovaskuläres Risiko auf, das sich sowohl durch geschlechtsspezifische Risikofaktoren als auch durch Unterschiede im Krankheitsverlauf von Männern unterscheidet. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Prävalenz von …
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Nierenzellkarzinom Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standard (ICD‑10 C64)
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung der Niere und macht etwa 85 % aller Nierentumoren aus. Die Inzidenz steigt insbesondere bei jüngeren Patienten, was in den letzten Jahren vermehrt beobachtet wurde. RCC …
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Tetralogie von Fallot Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die Fallot‑Tetralogie ist ein kongenitaler Herzfehler, der durch vier charakteristische Anomalien gekennzeichnet ist: pulmonale Stenose, rechtsventrikuläres Überschreiten (RVOT), Ventrikelseptumdefekt und übergeordnete rechte Kammer. Sie …
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