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Schulmedizin
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Aortenklappenstenose (I35.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Aortenklappenstenose (AS) ist die häufigste erworbene Klappenerkrankung im höheren Lebensalter und zeichnet sich durch eine progressive Verkalkung der Aortenklappe aus, die zu einem kritischen Klappenöffnungswiderstand führt. …
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Gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Gastro‑ösophagealer Reflux (GERD) bezeichnet die chronische Rückführung von Mageninhalt in das Ösophagus, was zu typischen Symptomen und/oder Komplikationen führt. In westlichen Industrienationen beträgt die Lebenszeitprävalenz etwa 10–20 …
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Sarkopenie Ernährung und Training: Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard (Stufe 2)
Sarkopenie bezeichnet den altersassoziierten Verlust von Muskelmasse, -kraft und -funktion. Epidemiologische Daten zeigen, dass sie bei älteren Menschen mit chronischen Erkrankungen – insbesondere Herzinsuffizienz – häufig vorkommt und die …
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Selen in Hashimoto-Thyreoiditis Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Selen ist ein essentielles Spurenelement, das als Bestandteil von Selenoproteinen eine zentrale Rolle im antioxidativen Schutz und in der Schilddrüsenhormonmetabolisation spielt. In Deutschland liegt die Prävalenz von Autoimmunthyreoiditis …
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TAVI vs. chirurgischer Aortenklappenersatz aktueller Evidenzstand 2024
Der Aortenklappenersatz ist ein zentrales Therapieprinzip bei schwerer Aortenstenose. Während der chirurgische Aortenklappenersatz (SAVR) seit Jahrzehnten etabliert ist, hat die transkatheterbasierte Variante (TAVI) in den letzten Jahren …
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Koronare Herzkrankheit PTCA vs. ACVB – Diagnostik & Therapie‑Standard
Die koronare Herzkrankheit (KHK) ist die häufigste kardiovaskuläre Erkrankung in Industriegesellschaften und stellt einen wesentlichen Risikofaktor für Morbidität und Mortalität dar. Sie entsteht durch atherosklerotische Plaques, die das …
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Koronare CT-Angiografie 2024 Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die koronare Computertomographie‑Angiografie (CCTA) ist ein nichtinvasives bildgebendes Verfahren zur Darstellung der Koronararterien. Sie ermöglicht die Beurteilung von Stenosen, Plaquebeschaffenheit und funktionellen Parametern in einem …
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Perioperatives kardiovaskuläres Management bei koronarer Herzkrankheit (ICD‑10 I25)
Perioperatives kardiovaskuläres Management umfasst die prä-, intra- und postoperative Bewertung sowie Therapie von Patienten mit kardialem Risiko, die einer nichtkardialen Operation unterzogen werden. Die Inzidenz schwerwiegender …
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Aortenstenose bei asymptomatischen Patienten Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die Aortenstenose ist die häufigste angeborene bzw. erworbene Herzklappenerkrankung im höheren Lebensalter und zeichnet sich durch eine progressive Einengung der Aortenvalvula aus, die zu einem erhöhten Nachlastdruck führt. …
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Kardiovaskuläres Risiko bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) Diagnostik & Therapie‑Standard
Chronische Nierenerkrankungen (CKD) gehen mit einem signifikant erhöhten kardiovaskulären Risiko einher. Epidemiologische Daten zeigen, dass bereits im frühen Stadium der CKD die Inzidenz von Herz‑Kreislauf-Erkrankungen deutlich über dem …
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Feinnadelpunktion der Schilddrüse Indikationen, Vorgehen und Therapie-Standard (E04.1)
Die Feinnadelpunktion (FNP) der Schilddrüse ist das etablierte Verfahren zur zytologischen Abklärung von Schilddrüsenknoten. Sie dient der Unterscheidung zwischen benignen und malignen Läsionen und ermöglicht eine gezielte Therapieplanung. …
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TSH‑Zielwerte in der Schwangerschaft Evidenzbasierte Leitlinienübersicht
Die Schilddrüsenfunktion verändert sich während der Schwangerschaft erheblich, bedingt durch hormonelle Anpassungen und den gesteigerten Bedarf an Thyroxin für die fetale Entwicklung. Subklinische Hypothyreose und Hypothyroxinämie treten …
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Primärer Hyperaldosteronismus (Conn) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der primäre Hyperaldosteronismus (Conn‑Syndrom) ist eine endokrine Störung, bei der die Nebennierenrinde autonom Aldosteron produzieren. Epidemiologische Daten aus deutschen Studien deuten darauf hin, dass die Prävalenz bei hypertensiven …
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Langzeitrisiken von Protonenpumpenhemmern Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Arzneimitteln zur Reduktion der Magensäureproduktion. Sie werden primär bei säurebedingten Erkrankungen wie gastroösophagealer Refluxkrankheit, peptischem Ulkus und zur …
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CKD‑assoziierte Anämie Differenzialdiagnostik und i.v.-Eisentherapie (Stufe 2)
Chronische Nierenerkrankung (CKD) ist eine häufige Ursache für sekundäre Anämie, da die Erythropoeseinsuffizienz durch reduzierte renale Produktion von Erythropoetin und gestörte Eisenhomöostase entsteht. Die Prävalenz einer …
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Normaldruckhydrozephalus Diagnostik‑Algorithmus und Shunt‑Therapie (ICD‑10 G91.2)
Der Normaldruckhydrozephalus (NPH) ist ein klinisches Syndrom gekennzeichnet durch eine triadische Symptomatik aus Gangstörung, kognitiven Defiziten und Harninkontinenz bei gleichzeitig normalem oder nur leicht erhöhtem Liquordruck. Er …
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Psychosomatik F54 Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (Stufe 2)
Psychosomatik beschreibt die wechselseitige Beeinflussung von somatischen Erkrankungen und psychischen Prozessen. Epidemiologische Daten zeigen, dass psychosoziale Faktoren bei einer Vielzahl kardiovaskulärer Erkrankungen eine signifikante …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner jährlich. Es betrifft überwiegend Erwachsene im mittleren Lebensalter, …
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Stressreaktion (F43.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Stressreaktion ist ein komplexes neuroendokrines und immunologisches System, das bei akuten Belastungen kurzfristig adaptive Prozesse auslöst, bei chronischer Aktivierung jedoch zu pathophysiologischen Veränderungen führen kann. …
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Rektumprolaps (K62.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der Rektumprolaps beschreibt das vollständige oder teilweise Hervortreten des Rektums durch das Analkanal‑Mundstück. Er tritt überwiegend bei älteren Frauen auf, wobei die Prävalenz in der Allgemeinbevölkerung zwischen 0,5 % und 2 % liegt. …
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Stoma‑Versorgung Evidenzbasierte Patientenschulung und Therapie‑Standard (Z93.3)
Stomaversorgung umfasst die postoperative Betreuung von Patienten mit intestinalen Stoma, wobei die Selbstmanagementkompetenz entscheidend für Lebensqualität und Komplikationsprävention ist. In Deutschland werden jährlich mehrere …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Cholin‑Mangel Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Cholin ist ein essentieller, wasserlöslicher Nährstoff, der als Vorstufe für den Neurotransmitter Acetylcholin und als Baustein von Phosphatidylcholin in Zellmembranen eine zentrale Rolle spielt. Der tägliche Bedarf wird primär über die …
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Chronobiologie und Mahlzeiten‑Timing Evidenzbasierte Orientierung für Fachpersonal
Chronobiologie befasst sich mit der zeitlichen Organisation biologischer Prozesse und deren Anpassung an die 24‑Stunden‑Umgebung. Im Kontext der Ernährung spielt das Mahlzeiten‑Timing eine zentrale Rolle, weil Nahrungsaufnahme als starker …
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Frauen und kardiovaskuläres Risiko Besonderheiten bei Hypertonie
Frauen weisen ein kardiovaskuläres Risiko auf, das sich sowohl durch geschlechtsspezifische Risikofaktoren als auch durch Unterschiede im Krankheitsverlauf von Männern unterscheidet. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Prävalenz von …
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Testtorsion (N44) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Hodentorsion ist ein akuter vaskulärer Notfall, bei dem das Hodenbein um seine eigene Achse rotiert und die arterielle Versorgung des Hodens abrupt unterbricht. Sie betrifft überwiegend Jugendliche und junge Männer, kann jedoch in …
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Appendizitis im Kindesalter Diagnostik‑Score und Therapie‑Standard
Appendizitis ist die häufigste abdominale Notfallursache im Kindesalter und erfordert eine rasche Diagnose sowie Therapie, um Komplikationen wie Perforation oder Abszessbildung zu vermeiden. Die Inzidenz steigt mit dem Alter an; bei …
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Morbus Hirschsprung Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (Pädiatrie)
Morbus Hirschsprung ist eine angeborene Fehlbildung des enterischen Nervensystems, die durch das Fehlen von Ganglienzellen im distalen Kolon gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt bei etwa einem von 5 000 Lebendgeburten, wobei ein …
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Keloid (L91.0) Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Keloide sind überschießende, fibroproliferative Narben, die über das ursprüngliche Wundkontur hinauswachsen und häufig mit pruritosem oder schmerzhaftem Befund einhergehen. Sie treten überwiegend bei Personen mit dunkler Hautpigmentierung …
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Strabismus (H50) Differenzialdiagnostik und evidenzbasierte Therapie‑Standard
Strabismus bezeichnet die Fehlstellung der Augenachsen, wodurch eine binokulare Fixation nicht möglich ist. Die Prävalenz liegt bei etwa 2–4 % in der Allgemeinbevölkerung, wobei Kinder häufiger betroffen sind als Erwachsene. Klinisch …
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