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Schulmedizin
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Diabetes Typ 2 im höheren Lebensalter Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Diabetes mellitus ist bei Menschen über 65 Jahre besonders häufig und stellt sowohl für die Betroffenen als auch für das Gesundheitssystem eine wachsende Herausforderung dar. Die Prävalenz steigt mit dem Alter kontinuierlich an, wobei ein …
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Fasten und Typ-2-Diabetes Evidenzbasierte Diagnostik und Therapie im Ramadan und Intervallfasten
Fasten ist ein zentraler Bestandteil religiöser Praktiken wie dem Ramadan und wird zudem als Intervallfasten (IF) in der Prävention und Therapie von Stoffwechselerkrankungen diskutiert. In Deutschland leben etwa 7 % der erwachsenen …
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Alkohol und Typ‑2‑Diabetes Interaktion, Diagnostik und Therapie‑Standard
Alkohol und Diabetes mellitus stehen in einer komplexen Wechselwirkung, die sowohl das Risiko für die Entstehung von Typ‑2-Diabetes als auch den Krankheitsverlauf bei bereits diagnostizierten Patientinnen beeinflusst. Epidemiologische …
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Schilddrüsenszintigrafie Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (E04)
Die Schilddrüsenszintigrafie ist ein nuklearmedizinisches Bildgebungsverfahren, das die Aufnahme von radioaktiv markierten Substanzen durch das Schilddrüsengewebe visualisiert. Sie dient primär der funktionellen Charakterisierung von …
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Subakute Thyreoiditis (de Quervain) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (ICD‑10 E06.1)
Subakute Thyreoiditis de Quervain ist eine entzündliche Schilddrüsenerkrankung, die typischerweise nach einer viralen Infektion auftritt und durch schmerzhafte, meist einseitige Vergrößerung der Glandula thyroidea gekennzeichnet ist. Sie …
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Hypogonadismus beim Mann (E29.1) Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard 2024
Hypogonadismus beim Mann bezeichnet ein klinisches Syndrom, das durch eine unzureichende Testosteronproduktion bzw. -wirkung gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und wird bei Männern über 60 Jahren auf bis zu 20 % …
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Idiopathischer Kleinwuchs (E34.3) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Idiopathischer Kleinwuchs (IK) bezeichnet eine primäre Wachstumsverzögerung ohne erkennbare hormonelle, genetische oder strukturelle Ursache. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei etwa 2–3 % der Kinder, wobei die Mehrheit der Fälle im …
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Radioiodtherapie bei Schilddrüsenüberfunktion Indikationen und Standards (E05)
Radioiodtherapie (RIT) ist ein zentrales therapeutisches Verfahren bei differenzierten Schilddrüsenkarzinomen (DSK), insbesondere im Kontext von Metastasen und persistierenden Erkrankungen nach chirurgischer Therapie. Die …
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Endokrinologische Notfälle Algorithmus bei Hyperkaliämie (ICD‑10 E27.1)
Endokrinologische Notfälle umfassen akut lebensbedrohliche Störungen des Hormonsystems, die ohne sofortige Intervention zu Multiorganversagen führen können. Die Inzidenz variiert stark je nach Region und zugrundeliegender Erkrankung; …
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Biologika bei schwerem Asthma Anti‑IL‑5 und Anti‑IgE im Überblick
Schweres Asthma ist eine heterogene Erkrankung, die trotz optimierter inhalativer Therapie persistierende Symptome und häufige Exazerbationen aufweist. Epidemiologische Daten aus europäischen Kohorten zeigen, dass ein relevanter Anteil der …
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Bronchiektasen Diagnostik‑Algorithmus & evidenzbasierte Langzeittherapie
Bronchiektasen sind irreversible Dilatationen der Bronchien, die durch chronische Entzündungen, Infektionen oder strukturelle Defekte verursacht werden. Die Prävalenz liegt in Deutschland bei etwa 0,5 % der erwachsenen Bevölkerung, wobei …
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Obstruktives Schlafapnoe‑Syndrom Diagnostik‑Algorithmus & CPAP‑Standardtherapie (Stufe 2)
Das obstruktive Schlafapnoe‑Syndrom (OSAS) ist gekennzeichnet durch wiederholte Atemwegsobstruktionen während des Schlafes, die zu intermittierenden Hypoxämien und fragmentiertem Schlaf führen. Epidemiologische Studien zeigen eine …
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Bronchoprovokationstest mit Methacholin und Mannitol Diagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Der Bronchoprovokationstest mit Methacholin oder Mannitol dient der objektiven Erfassung einer bronchialen Hyperreagibilität, die als diagnostisches Kriterium für Asthma und zur Bewertung des Krankheitsverlaufs genutzt wird. In Deutschland …
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Hämoptyse (R04.2) Diagnostischer Algorithmus und Therapie‑Standard für Fachpersonal
Hämoptyse bezeichnet das Auftreten von Blut im Auswurf und ist ein häufiges Alarmzeichen in der pneumologischen und internistischen Praxis. Die Prävalenz variiert stark je nach zugrunde liegender Pathologie; etwa 5 % aller Patienten mit …
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Chronischer Husten (ICD‑10 R05) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard nach AWMF
Chronischer Husten ist definiert als ein Husten, der länger als acht Wochen andauert. Er stellt in der hausärztlichen und fachärztlichen Praxis eine häufige Beschwerde dar und kann sowohl die Lebensqualität stark beeinträchtigen als auch …
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Heimbeatmung mit CPAP/NIV Indikationen und Therapie‑Standard (J96)
Die nicht‑invasive Beatmung (NIV) mittels CPAP oder BiPAP stellt ein zentrales Therapieinstrument bei akuter respiratorischer Insuffizienz dar. Sie wird eingesetzt, um die Atemarbeit zu reduzieren, die Oxygenierung zu verbessern und das …
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Mesotheliom (C45) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standards
Das Mesotheliom ist ein bösartiger Tumor, der aus dem Mesothel von Pleura, Peritoneum oder Perikard entsteht. Das peritoneale Mesotheliom macht dabei einen kleinen Teil aller Malignome des Mesothels aus und ist besonders selten. …
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Eosinophile Ösophagitis (K20) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eosinophile Ösophagitis (EO) ist eine chronisch‑entzündliche Erkrankung der Speiseröhre, die durch eine eosinophile Infiltration des epithelialen Gewebes gekennzeichnet ist. Die Prävalenz hat in den letzten Jahren zugenommen und wird …
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Akute Cholangitis Tokyo‑Klassifikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Akute Cholangitis ist ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Entzündungssyndrom der Gallenwege, das durch bakterielle oder cholangiose Kontamination des Gallengangs entsteht. Sie tritt vorwiegend bei Patienten mit …
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Akutes Abdomen Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R10.0)
Das akute Abdomen bezeichnet ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Bauchsymptomkomplex, der eine rasche Diagnostik und Therapie erfordert. In Deutschland beträgt die Inzidenz von chirurgisch relevanten Ursachen etwa …
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Nicht-alkoholische Fettleber (K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard 2024
Die nicht‑alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) umfasst ein Spektrum von hepatischen Veränderungen, das von einfacher Steatose bis zur nicht‑alkoholischen Steatohepatitis (NASH) mit Fibrose reichen kann. In Deutschland beträgt die …
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Immunsuppression nach Nierentransplantation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Immunsuppression nach Nierentransplantation ist ein zentrales Element der postoperativen Versorgung, um akute und chronische Abstoßungsreaktionen zu verhindern und die langfristige Graft‑Funktion zu sichern. In den letzten Jahrzehnten hat …
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ANCA‑Vaskulitis mit Nierenbeteiligung Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 M31.3)
ANCA-assoziierte Vaskulitis (AAV) ist eine heterogene Gruppe von Autoimmunerkrankungen, die durch Antikörper gegen zytoplasmatische Granula von Neutrophilen (c‑ANCA, p‑ANCA) gekennzeichnet sind. Die Nierenbeteiligung stellt das häufigste …
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Minimal-Change-Glomerulopathie Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (N04)
Die Minimal-Change-Glomerulopathie (MCG) ist die häufigste Ursache des nephrotischen Syndroms bei Kindern und tritt auch im Erwachsenenalter auf. Sie zeichnet sich durch ein nahezu normales Lichtmikroskopisches Bild der Glomeruli aus, …
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Makro‑ und Mikrohämaturie Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R31)
Hämaturie bezeichnet das Vorhandensein von Blut im Urin und wird nach Sichtbarkeit in Makro‑ (sichtbare Verfärbung) und Mikrohämaturie (nachweisbar nur mittels mikroskopischer oder dipstick‑basierten Methoden) unterschieden. Sie ist ein …
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Metabolische Alkalose Ätiologie, Diagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 E87.3)
Metabolische Alkalose bezeichnet ein primäres Anstieg des systemischen Bikarbonatspiegels mit folgender Konsequenz einer Erhöhung des Blut-pH-Wertes über den physiologischen Normbereich. Sie tritt vorwiegend bei Patienten auf, die eine …
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Kardiorenales Syndrom CKD & Herzinsuffizienz – Diagnostik & Therapie‑Standard
Das kardiorenale Syndrom (CRS) beschreibt die pathophysiologische Wechselwirkung zwischen chronischer Niereninsuffizienz (CKD) und Herzinsuffizienz, bei der eine Organfunktion die andere beeinträchtigt. Epidemiologisch ist CRS besonders …
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Komplementvermittelte Nierenerkrankungen (aHUS, C3‑Glomerulopathie) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Komplementvermittelte Nierenerkrankungen umfassen das atypische hämolytisch‑urämische Syndrom (aHUS) und die C3-Glomerulopathien (C3G). Beide Krankheitsbilder resultieren aus einer dysregulierten Aktivierung des alternativen …
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Nierenzellkarzinom (C64) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Systemische Therapie
Das Nierenzellkarzinom (RCC) ist die häufigste maligne Tumorerkrankung der Niere und macht etwa 2–3 % aller Krebsneuerkrankungen aus. Die Inzidenz steigt mit dem Alter und ist bei Männern höher als bei Frauen. Klinisch relevant ist das RCC …
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Subarachnoidalblutung Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Die aneurysmatische Subarachnoidalblutung (aSAH) ist eine akute, lebensbedrohliche Blutung in den subarachnoidalen Räumen, die überwiegend durch das Platzen eines zerebralen Aneurysmas verursacht wird. Sie tritt vorwiegend im mittleren …
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