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Schulmedizin
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Hormontherapie in der Menopause Risiko‑Nutzen‑Abwägung 2024
Die Hormonersatztherapie (HRT) in der Menopause ist ein zentrales Thema der gynäkologischen und internistischen Versorgung von Frauen im mittleren Lebensalter. Sie adressiert das Auftreten von vasomotorischen Symptomen, Genitaltrockheit …
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Osteoporose in der Menopause Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Osteoporose in der Menopause ist eine systemische Skeletterkrankung, die durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität gekennzeichnet ist und das Frakturrisiko erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Fortschreiten des Klimakteriums; ein …
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Pneumonie im Kindesalter Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 J18)
Pneumonie ist die häufigste schwere Infektion im Kindesalter und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar. Die Inzidenz variiert stark nach Alter, sozioökonomischem Status und regionalen Impfprogrammen. …
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Systemisches Isotretinoin Monitoring und Differenzialdiagnostik (L70)
Systemisches Isotretinoin ist ein Retinoid, das bei schwerer Akne vulgaris eingesetzt wird und durch seine sebostatische sowie anti‑inflammatorische Wirkung die Krankheitsaktivität nachhaltig reduziert. Die Prävalenz von mittelschwerer bis …
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Chronisch-polypöse Sinusitis Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Chronisch-polypöse Sinusitis (CRSwNP) ist eine entzündliche Erkrankung der Nasennebenhöhlen, gekennzeichnet durch das Vorhandensein von Nasenpolypen. Sie betrifft überwiegend Erwachsene und zeigt eine Prävalenz von etwa 2–4 % in der …
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Osteoporose‑Fraktur (M80) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Osteoporotische Frakturen entstehen durch eine verminderte Knochenmasse und -qualität, die das Risiko für Knochenbrüche bei geringfügigen Belastungen stark erhöht. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und ist besonders bei …
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Schmerzmessung bei Rheumatoider Arthritis DAS28, HAQ & Therapie‑Standard
Die Messung von Schmerz und funktioneller Beeinträchtigung bei rheumatoider Arthritis (RA) erfolgt routinemäßig mit standardisierten Instrumenten, insbesondere dem Disease Activity Score 28 (DAS28) und dem Health Assessment Questionnaire …
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G6PD-Mangel (D55.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Glucose‑6‑Phosphat‑Dehydrogenase (G6PD)-Mangel ist eine X‑chromal vererbte Enzymdefizienz, die zu einer reduzierten Fähigkeit der Erythrozyten führt, oxidativem Stress standzuhalten. Die Prävalenz variiert weltweit stark und ist in …
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Sarkopenie (M62.84) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und evidenzbasierte Therapie‑Standard
Sarkopenie bezeichnet den altersassoziierten Verlust von Muskelmasse und -funktion, der zu einer erhöhten Frailität, Sturzgefahr und Mortalität führt. Epidemiologische Daten zeigen eine Prävalenz von bis zu 20 % bei Personen über 65 …
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Ganguntersuchung im Alter TUG-Test – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie-Standard
Der Timed Up‑and‑Go‑Test (TUG) ist ein kurzer funktioneller Mobilitätstest, bei dem die Prüfperson aus dem Sitzen aufsteht, drei Meter vorwärtsgeht, sich umdreht, zurückkehrt und wieder sitzt. Er dient primär der Bewertung von …
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G8‑Screening im geriatrischen Assessment Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Geriatrische Screening‑Instrument (G8) ist ein kurzer, acht‑Item‑Fragebogen zur Identifikation von geriatrischen Risikopatienten, insbesondere im onkologischen Kontext. Es kombiniert altersbezogene Parameter (Alter, Gewichtsverlust, …
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Kocher‑Debré‑Semelaigne‑Syndrom Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Kocher‑Débre‑Sémélaigne‑Syndrom (KDSS) ist eine seltene Manifestation der Hypothyreose, bei der sich eine ausgeprägte Myopathie mit Muskelhypertrophie und -schwäche kombiniert. Es betrifft überwiegend erwachsene Patienten mit …
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Diabetisches Koma (E10.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Das diabetische Koma ist ein akuter, potenziell lebensbedrohlicher Stoffwechselnotfall bei Patienten mit Diabetes mellitus, der durch schwere Hyperglykämie mit Ketoazidose (DKA) oder schwerer Hypoglykämie ausgelöst werden kann. …
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Frühpubertät (E30) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Pubertät ist ein komplexer biologischer Übergangsprozess, der durch die Aktivierung der hypothalamisch-hypophysären Gonadenachse gekennzeichnet ist und zu tiefgreifenden hormonellen, körperlichen und psychischen Veränderungen führt. …
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Calciphylaxie (E83.59) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Calciphylaxie ist ein seltenes, aber potenziell lebensbedrohliches Krankheitsbild, das durch eine kalkhaltige Mikroangiopathie der Haut und subkutanen Gefäße gekennzeichnet ist. Sie tritt vorwiegend bei Patienten mit chronischer …
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Hyperchlorämie (E87.8) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Hyperchlorämie bezeichnet einen chronisch erhöhten Serum‑Chloridspiegel über dem physiologischen Referenzbereich. Sie tritt selten isoliert auf, häufig im Kontext von Störungen des Säure‑Base-Haushalts oder bei iatrogener Einflüssen, etwa …
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Demenz (F07) Differenzialdiagnostik und evidenzbasierte Therapie‑Standard‑Übersicht
Demenz bezeichnet ein klinisches Syndrom gekennzeichneter kognitiver Defizite, die das Alltagsleben beeinträchtigen und nicht durch andere neurologische oder psychiatrische Erkrankungen erklärt werden können. In Deutschland liegt die …
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Barbiturat-Überdosierung Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard (F13)
Barbituratvergiftungen stellen ein seltenes, aber potenziell lebensbedrohliches klinisches Problem dar. Die Inzidenz ist in den letzten Jahrzehnten rückläufig, da die Verordnung von Barbituraten stark eingeschränkt wurde. Dennoch kommen …
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Toxikomanie (F13.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Toxikomanie bezeichnet das pathologische Muster des anhaltenden Konsums von illegalen oder missbräuchlich verwendeten Substanzen trotz negativer körperlicher, psychischer und sozialer Folgen. Epidemiologisch zeigen historische Studien aus …
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Transsexualität (ICD‑10 F64.0) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Transsexualität bezeichnet die Diskrepanz zwischen dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht und der tief empfundene geschlechtliche Identität, die nicht mit diesem Geschlecht übereinstimmt. Die Prävalenz wird in europäischen Studien auf …
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Aphasie (F80.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard – Praxisleitfaden
Aphasie bezeichnet eine erworbene Sprachstörung, die nach einer Schädigung der kortikalen oder subkortikalen Sprachzentren entsteht. Sie betrifft etwa 30 % der Patienten nach einem ischämischen Schlaganfall und ist damit ein relevanter …
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Eitrige Meningitis (G00.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Eitrige Meningitis ist eine akute bakterielle Entzündung der Hirn- und Rückenmarkshäute, die durch das Vorhandensein von eiterhaltigem Liquor gekennzeichnet ist. Sie stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität bei …
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Funikuläre Myelose (G32.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Funikuläre Myelose bezeichnet eine entzündliche Schädigung der Rückenmarksfaserbündel (Funikel) mit daraus resultierender neurologischer Dysfunktion. Sie tritt selten auf, ist jedoch klinisch relevant wegen des potenziell progressiven …
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SA-Block (I45.5) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Der Spinalanästhesie‑Block (SA‑Block) ist eine etablierte Technik der regionalen Anästhesie, bei der Lokalanästhetika intrathekal verabreicht werden, um einen reversiblen sensomotorischen Ausschluss im entsprechenden Dermatombereich zu …
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Hirnblutung (ICD‑10 I62) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Eine Hirnblutung bezeichnet das Eindringen von Blut in das parenchymale Gehirngein oder die Subarachnoidal‑ bzw. Subduralräume. Sie macht etwa ein Viertel aller zerebrovaskulären Ereignisse aus und ist mit einer hohen Morbidität und …
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Fehlbiss (K07.4) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Ein Fehlbiss bezeichnet jede Abweichung von der idealen Okklusion, die funktionelle, ästhetische oder gesundheitliche Konsequenzen nach sich ziehen kann. Klassische Ausprägungen umfassen Klasse‑II‑ und Klasse‑III‑Malokklusionen sowie …
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Untere gastrointestinale Blutung (ICD‑10 K62.5) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die akute untere gastrointestinale Blutung (AGIB) bezeichnet einen plötzlichen Blutverlust aus dem Darmtrakt distal zum Ligamentum of Treitz. Sie ist epidemiologisch weniger häufig als eine obere gastrointestinalen Blutung, macht jedoch …
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Haarausfall (L65.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Haarausfall ist ein häufiges dermatologisches Phänomen, das sowohl Männer als auch Frauen jeden Alters betreffen kann. Die Prävalenz variiert je nach Ursache und Population, wobei androgenetische Formen die Mehrheit der Fälle ausmachen. …
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Sakroiliitis (M46.1) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Sakroiliitis bezeichnet die entzündliche Beteiligung des Sakroiliakalgelenks und stellt ein zentrales Manifestationsmerkmal der Spondyloarthropathien dar. Sie tritt überwiegend im jungen Erwachsenenalter auf, wobei eine leichte männliche …
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GDF11 und Verjüngung Hype versus Evidenz
Der Faktor Growth Differentiation Factor 11 (GDF11) wird seit einigen Jahren als potenzieller Regulator von altersbedingten Veränderungen, insbesondere im Hinblick auf neuroplastische Prozesse und muskuläre Regeneration, diskutiert. In …
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