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Schulmedizin
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Schlafmangel körperliche Folgen und evidenzbasierte Vorgehensweise (ICD‑10 G47.0)
Schlafmangel wird definiert als eine akute oder chronische Reduktion der Schlafdauer unter die für das jeweilige Alter und den individuellen Bedarf erforderliche Menge, häufig < 6 h pro Nacht. Epidemiologische Daten aus europäischen …
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Langzeitbetreuung multimorbider Patienten im Hausarztsetting (ICD‑10 Z09)
Multimorbidität beschreibt das gleichzeitige Auftreten von zwei oder mehr chronischen Erkrankungen bei einer Person. In der hausärztlichen Versorgung ist die Langzeitbetreuung multimorbider Patientinnen besonders relevant, weil sie mit …
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Leberbiopsie Indikationen, Diagnostik-Algorithmus und Therapie-Standards (ICD‑10 K76)
Die Leberbiopsie ist ein invasives Verfahren zur histologischen Untersuchung von Lebergewebe. Sie dient primär der Diagnosestellung bei unklaren Leberveränderungen, insbesondere wenn bildgebende Verfahren keine eindeutige Differenzierung …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Glutenallergie vs. Weizensensitivität Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 K90.0)
Glutenallergie und Weizensensitivität gehören zu den heterogenen Reaktionen auf Weizenprotein, unterscheiden sich jedoch grundlegend in Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie. Die Glutenallergie ist eine IgE‑vermittelte …
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Mikronährstoffmangel (ICD‑10 E63) Risikogruppen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Mikronährstoffmangel beschreibt einen quantitativen Defizitzustand von essentiellen Vitaminen und Mineralstoffen, der trotz ausreichender Energiezufuhr bestehen kann. In Deutschland wird ein relevanter Anteil der Bevölkerung – insbesondere …
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Cholin‑Mangel Diagnostik, Differenzialdiagnosen & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Cholin ist ein essentieller, wasserlöslicher Nährstoff, der als Vorstufe für den Neurotransmitter Acetylcholin und als Baustein von Phosphatidylcholin in Zellmembranen eine zentrale Rolle spielt. Der tägliche Bedarf wird primär über die …
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Chronobiologie und Mahlzeiten‑Timing Evidenzbasierte Orientierung für Fachpersonal
Chronobiologie befasst sich mit der zeitlichen Organisation biologischer Prozesse und deren Anpassung an die 24‑Stunden‑Umgebung. Im Kontext der Ernährung spielt das Mahlzeiten‑Timing eine zentrale Rolle, weil Nahrungsaufnahme als starker …
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Menorrhagie (ICD‑10 N92.0) Ursachen, Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Menorrhagie bezeichnet eine pathologisch verlängerte oder stark blutende Menstruation, die zu einer klinisch relevanten Blutungsmenge und/oder Anämie führen kann. Epidemiologische Daten aus europäischen Studien zeigen, dass etwa 10 % der …
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Schwangerschaft und Autoimmunerkrankungen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Autoimmunerkrankungen stellen in der Schwangerschaft ein komplexes klinisches Problem dar, da die immunologische Anpassung an das fetale Allograft mit bereits bestehenden dysregulierten Immunantworten interferieren kann. Die Prävalenz von …
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Frauen und kardiovaskuläres Risiko Besonderheiten bei Hypertonie
Frauen weisen ein kardiovaskuläres Risiko auf, das sich sowohl durch geschlechtsspezifische Risikofaktoren als auch durch Unterschiede im Krankheitsverlauf von Männern unterscheidet. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Prävalenz von …
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Kongenitale Herzfehler (ICD‑10 Q24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Kongenitale Herzfehler (CHD) umfassen ein breites Spektrum struktureller Anomalien des Herzens, die bereits vor der Geburt entstehen. Sie gehören zu den häufigsten angeborenen Fehlbildungen und betreffen etwa 8–10 von 1 000 Lebendgeburten. …
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Tetralogie von Fallot Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Die Fallot‑Tetralogie ist ein kongenitaler Herzfehler, der durch vier charakteristische Anomalien gekennzeichnet ist: pulmonale Stenose, rechtsventrikuläres Überschreiten (RVOT), Ventrikelseptumdefekt und übergeordnete rechte Kammer. Sie …
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Ventrikelseptumdefekt (VSD) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Ein Ventrikelseptumdefekt (VSD) ist ein kongenitaler oder erworbener Defekt der interventrikulären Septums, der einen links‑nach‑rechts-Shunt ermöglicht. Die Prävalenz liegt bei etwa 2 % aller angeborenen Herzfehler; erworbene VSDs können …
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Lupusnephritis (SLE) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Systemischer Lupus erythematodes (SLE) ist eine chronisch‑entzündliche Autoimmunerkrankung, die mehrere Organsysteme betreffen kann. Die Nierenbeteiligung, als Lupusnephritis bezeichnet, stellt einen der wichtigsten Prognosefaktoren dar …
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Sklerodermie und pulmonale Hypertonie Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Sklerodermie (systemische Sklerose) ist eine seltene Autoimmunerkrankung, die durch Fibrose der Haut und inneren Organe gekennzeichnet ist. Pulmonale Hypertonie (PH) stellt eine schwerwiegende Komplikation dar und tritt bei etwa 10 % bis …
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Intravenöse Therapie bei Eisenmangelanämie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Eisenmangelanämie (IDA) ist die häufigste Form der Anämie in industriellen Gesellschaften und entsteht durch einen chronischen Mangel an verfügbarem Eisen, der die Hämoglobin‑Synthese einschränkt. Epidemiologisch betrifft sie vor allem …
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Folsäuremangel‑Anämie (ICD‑10 D52) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Folsäuremangel‑Anämie ist eine makrozytäre Anämie, die durch unzureichende Zufuhr oder gesteigerten Verbrauch von Folat entsteht. Sie tritt vor allem bei Patienten mit ernährungsbedingten Defiziten und in Zusammenhang mit …
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Autoimmunhämolytische Anämie (AIHA) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die autoimmun hämolytische Anämie (AIHA) ist eine seltene hämatologische Erkrankung, bei der auto‑generierte Antikörper an den Erythrozyten binden und deren Zerstörung auslösen. Epidemiologisch liegt die Inzidenz im niedrigen einstelligen …
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Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Paroxysmale nächtliche Hämoglobinurie (PNH) ist eine seltene, erworbene Clonalerkrankung der hämatopoetischen Stammzelle, die durch einen Defekt im GPI‑Ankerproteinkomplex gekennzeichnet ist. Dieser Defekt führt zu einer fehlenden …
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Allogene Stammzelltransplantation Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die allogene hämatopoetische Stammzelltransplantation (HSCT) ist ein therapeutisches Verfahren, bei dem hämatopoetische Vorläuferzellen von einem genetisch nicht identischen Spender auf den Empfänger übertragen werden. Sie wird primär bei …
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Anämie-Diagnostik Schritt‑für‑Schritt‑Algorithmus und Differenzialdiagnose (ICD‑10 D64)
Anämie bezeichnet eine Reduktion des Hämoglobinspiegels oder der Erythrozytenzahl unter den alters- und geschlechtspezifischen Referenzbereich. Sie ist weltweit verbreitet und stellt sowohl in der Primärversorgung als auch in …
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Knochenmarkpunktion bei Myelodysplastischen Syndromen Indikationen & Differenzialdiagnostik
Die Knochenmarkpunktion dient der Gewinnung von hämatopoetischem Gewebe für diagnostische und therapeutische Zwecke. Sie wird weltweit in onkologischen, hämatologischen und seltenen Stoffwechselerkrankungen eingesetzt. Die Häufigkeit …
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Bluttransfusion Indikationen, Schwellenwerte und diagnostische Algorithmen
Bluttransfusionen stellen ein zentrales therapeutisches Verfahren zur akuten Korrektur von Blutverlust und schwerer Anämie dar. In der klinischen Praxis werden sie vor allem bei lebensbedrohlichen Situationen eingesetzt, etwa bei …
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Myeloproliferative Neoplasien JAK2-Mutation: Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Myeloproliferative Neoplasien (MPN) sind eine heterogene Gruppe klonaler hämatopoetischer Erkrankungen, die durch eine überschießende Produktion reifer Blutzellen gekennzeichnet ist. Die JAK2‑V617F‑Mutation stellt den häufigsten …
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Frailty bei älteren Patienten Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Frailty bezeichnet ein multidimensionales Syndrom gekennzeichnet durch verminderte physiologische Reserve und erhöhte Vulnerabilität gegenüber Stressoren. Die Prävalenz steigt mit dem Lebensalter und variiert weltweit zwischen etwa 5 % und …
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Herzinsuffizienz bei Senioren Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Herz‑Kreislauf-Erkrankungen (HKIE) stellen bei Senioren die häufigste Todesursache dar und zeigen eine steigende Prävalenz mit zunehmendem Alter. Neben klassischen Risikofaktoren beeinflussen Umweltfaktoren, Begleiterkrankungen wie Krebs, …
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Niereninsuffizienz im Alter Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Niereninsuffizienz im höheren Lebensalter ist eine häufige Komplikation chronischer Nierenerkrankungen und trägt wesentlich zur Morbidität und Mortalität älterer Patienten bei. Epidemiologische Daten zeigen, dass das Risiko für ein …
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Tuberkulöse Meningitis (A17.0) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Tuberkulöse Meningitis (TBM) ist die schwerste Manifestation einer Mycobacterium‑tuberculosis‑Infektion des Zentralnervensystems. Sie tritt vorwiegend in Regionen mit hoher Tuberkuloseprävalenz auf, kann aber auch in Industrieländern bei …
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Katzenkratzkrankheit (A28.1) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Die Katzenkratzkrankheit, verursacht durch Bartonella henselae, ist eine zoonotische Infektion, die vor allem nach Kontakt mit Hauskatzen auftritt. Epidemiologisch wird sie weltweit beobachtet; in Deutschland sind sporadische Fälle über …
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