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Schulmedizin
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Pankreaskopfkarzinom (C25.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Pankreaskopfkarzinom ist die häufigste maligne Tumorerkrankung des exokrinen Pankreas und macht etwa ein Drittel aller Bauchspeicheldrüsenkarzinome aus. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter und erreicht in den westlichen …
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Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Intraduktale papilläre muzinöse Neoplasie (IPMN) ist ein prämalignes zystisches Pankreaserkrankungsbild, das durch die Produktion von viskusem Mucin und papillären epithelialen Veränderungen gekennzeichnet ist. Die Prävalenz steigt mit dem …
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Mikroskopische Kolitis Diagnostik, Differentialdiagnosen und Therapie-Standard (K52)
Mikroskopische Kolitis ist eine entzündliche Darmerkrankung, die sich durch diarhoische Symptome trotz unauffälligem Endoskopie‑Bild manifestiert und histopathologisch charakteristische Veränderungen der Kolonalschleimhaut aufweist. Sie …
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Akutes Abdomen Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard (ICD‑10 R10.0)
Das akute Abdomen bezeichnet ein plötzlich auftretendes, potenziell lebensbedrohliches Bauchsymptomkomplex, der eine rasche Diagnostik und Therapie erfordert. In Deutschland beträgt die Inzidenz von chirurgisch relevanten Ursachen etwa …
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Langzeitrisiken von Protonenpumpenhemmern Evidenzbasierte Übersicht für Fachpersonal
Protonenpumpenhemmer (PPI) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Arzneimitteln zur Reduktion der Magensäureproduktion. Sie werden primär bei säurebedingten Erkrankungen wie gastroösophagealer Refluxkrankheit, peptischem Ulkus und zur …
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Gastrointestinale Nebenwirkungen von NSAR Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (K25)
Nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR) gehören zu den am häufigsten verschriebenen Analgetika, jedoch ist die gastrointestinale (GI) Nebenwirkungsrate ein zentrales Problem in der klinischen Praxis. Epidemiologische Daten zeigen, dass bis …
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Nicht-alkoholische Fettleber (K76.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard 2024
Die nicht‑alkoholische Fettlebererkrankung (NAFLD) umfasst ein Spektrum von hepatischen Veränderungen, das von einfacher Steatose bis zur nicht‑alkoholischen Steatohepatitis (NASH) mit Fibrose reichen kann. In Deutschland beträgt die …
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Nutritive Therapie bei Leberzirrhose (K74.6) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Leberzirrhose ist das Endstadium chronischer hepatischer Erkrankungen, gekennzeichnet durch irreversible Vernarbung des Lebergewebes und Verlust der normalen Architektur. In Deutschland liegt die Prävalenz bei etwa 0,3 % der Bevölkerung, …
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CKD‑Progression bremsen und überwachen Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Eine chronische Nierenkrankheit (CKD) liegt vor, wenn Veränderungen der Nierenstruktur oder -funktion mindestens drei Monate bestehen und gesundheitliche Bedeutung haben. Die Einteilung berücksichtigt Ursache, GFR und Albuminurie; ein …
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Immunsuppression nach Nierentransplantation Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Immunsuppression nach Nierentransplantation ist ein zentrales Element der postoperativen Versorgung, um akute und chronische Abstoßungsreaktionen zu verhindern und die langfristige Graft‑Funktion zu sichern. In den letzten Jahrzehnten hat …
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Finerenon bei CKD und Diabetes Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Finerenon ist ein selektiver Mineralocorticoid‑Rezeptor‑Antagonist, der insbesondere bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) und gleichzeitigem Typ‑2‑Diabetes mellitus eingesetzt wird. Die Prävalenz von CKD bei Diabetikern …
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Anämie bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Anämie ist eine häufige Komplikation bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) und trägt wesentlich zur Morbidität und Mortalität der betroffenen Patientinnen bei. Die Prävalenz steigt mit dem Fortschreiten des Nierenfunktionsverlustes, wobei …
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Hyperkaliämie bei chronischer Nierenerkrankung Diagnostik, Differenzialdiagnose und Therapie‑Standard
Hyperkaliämie bezeichnet einen serumkaliummangel über dem physiologischen Referenzbereich und ist bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) besonders häufig, da die renale Kaliumausscheidung im fortgeschrittenen …
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Metabolische Azidose bei chronischer Nierenerkrankung Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Metabolische Azidose ist ein häufiges Komplikationsmuster bei chronischer Nierenerkrankung (CKD) und trägt wesentlich zur Progression der Erkrankung sowie zu erhöhten kardiovaskulären Risiken bei. Epidemiologische Daten zeigen, dass ein …
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Lupusnephritis Klassifikation, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (ICD‑10 M32.1)
Lupusnephritis ist die renale Manifestation des systemischen Lupus erythematodes (SLE) und stellt eine der häufigsten Ursachen für sekundäre Niereninsuffizienz bei erwachsenen Patienten dar. Sie betrifft etwa 30–60 % aller SLE‑Patienten, …
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Diabetische Nephropathie Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (E11.21)
Die diabetische Nephropathie (DN) ist eine häufige Mikroangiopathie bei Typ‑1- und Typ‑2-Diabetes mellitus und stellt die führende Ursache für chronische Nierenerkrankungen im Erwachsenenalter dar. Epidemiologische Daten zeigen, dass ein …
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Medikamenteninduzierte Nephrotoxizität NSAR, ACE-Hemmer & Aminoglykoside – Diagnostik & Therapie‑Standard
Medikamenteninduzierte Nephrotoxizität beschreibt eine Schädigung der Nierenfunktion, die durch pharmakologische Substanzen hervorgerufen wird. Die am häufigsten betroffenen Wirkstoffklassen umfassen nicht‑steroidale Antirheumatika (NSAR), …
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Nierenarterienstenose Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Nierenarterienstenose (NAS) ist eine fokale oder diffuse Verengung der renalen Arterien, die vorwiegend durch arteriellen Verschleiß (Atherosklerose) entsteht. Sie tritt insbesondere bei Patienten mit arteriosklerotischer …
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Metabolische Alkalose Ätiologie, Diagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 E87.3)
Metabolische Alkalose bezeichnet ein primäres Anstieg des systemischen Bikarbonatspiegels mit folgender Konsequenz einer Erhöhung des Blut-pH-Wertes über den physiologischen Normbereich. Sie tritt vorwiegend bei Patienten auf, die eine …
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Kardiorenales Syndrom CKD & Herzinsuffizienz – Diagnostik & Therapie‑Standard
Das kardiorenale Syndrom (CRS) beschreibt die pathophysiologische Wechselwirkung zwischen chronischer Niereninsuffizienz (CKD) und Herzinsuffizienz, bei der eine Organfunktion die andere beeinträchtigt. Epidemiologisch ist CRS besonders …
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Dialyse-Shunt Pflege, Komplikationen und diagnostische Algorithmen
Ein arteriovenovenöser Shunt (AV‑Fistel) ist die bevorzugte vaskuläre Zugangsoption für die chronische Hämodialyse. Er entsteht durch chirurgische Verbindung einer Arterie mit einer Vene, meist im Unterarm, und ermöglicht eine …
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Peritonealdialyse Prophylaxe von Peritonitis (Z99.2)
Peritonealdialyse (PD) ist eine etablierte renal‑substituierende Therapie, bei der das Peritoneum als semipermeable Membran zur Entfernung von überschüssigen Flüssigkeiten und gelösten Stoffen genutzt wird. In Deutschland werden jährlich …
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Status epilepticus Diagnostik‑ und Therapie‑Algorithmus (Stufe 2)
Der Status epilepticus ist ein neurologischer Notfall, definiert als ein anhaltendes oder wiederholtes epileptisches Ereignis, das länger als fünf Minuten dauert oder bei dem zwischen den Anfällen kein vollständiges Wiedererlangen des …
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Alzheimer-Therapie 2024 Antiamyloid‑Strategien mit Lecanemab – Diagnostik‑ und Therapie‑Standard (Stufe 2)
Alzheimer‑Dementia ist die häufigste neurodegenerative Erkrankung im höheren Lebensalter und stellt eine erhebliche Belastung für Patienten, Angehörige sowie das Gesundheitssystem dar. Die Prävalenz steigt mit dem Alter exponentiell; bei …
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Migräne‑Akuttherapie Triptane im Überblick – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Migräne ist eine häufige, primäre Kopfschmerzerkrankung mit einer Prävalenz von etwa 10 % in der Gesamtbevölkerung und einer höheren Inzidenz bei Frauen im gebärfähigen Alter. Die akute Therapie hat entscheidende Bedeutung für die …
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Huntington-Krankheit Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (G10)
Die Huntington‑Krankheit (HK) ist eine autosomal-dominante neurodegenerative Erkrankung, die durch eine CAG‑Trinukleotidexpansion im HTT‑Gen verursacht wird. Die Prävalenz in europäischen Populationen liegt bei etwa 5–10 pro 100 000 …
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Medikamentenübergebrauchskopfschmerz (G44.4) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Der medikamentöse Übergebrauch von Analgetika, insbesondere von nicht‑opioiden Schmerzmitteln und Triptanen, kann zu einer sekundären Kopfschmerzform führen, die als medikamenteninduzierter Kopfschmerz (MIK) bezeichnet wird. …
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Vestibuläre Migräne Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Vestibuläre Migräne (VM) ist eine primäre Kopfschmerzerkrankung, die durch wiederkehrende episodische Schwindelattacken gekennzeichnet ist und häufig mit migränetypischen Kopfschmerzen assoziiert wird. Epidemiologische Daten aus deutschen …
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Bakterielle Meningitis Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard (ICD‑10 G00)
Bakterielle Meningitis ist eine akute Entzündung der Hirn‑ und Rückenmarkshäute, die durch invasive Bakterien verursacht wird. Sie stellt einen medizinischen Notfall dar, weil sie innerhalb weniger Stunden zu schwerwiegenden neurologischen …
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Tourette‑Syndrom (ICD‑10 F95.2) Differenzialdiagnostik & evidenzbasierte Therapie‑Standard
Das Tourette‑Syndrom (TS) ist eine neuropsychiatrische Störung, die durch das Auftreten von motorischen und vokalen Tics gekennzeichnet ist. Epidemiologische Daten zeigen, dass die Prävalenz weltweit im niedrigen einstelligen …
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