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Schulmedizin
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HER2‑positives Mammakarzinom Diagnostik‑Algorithmus und Therapie‑Standard
Das HER2‑positive Mammakarzinom ist durch eine Amplifikation bzw. Überexpression des humanen epidermalen Wachstumsfaktor‑Rezeptors 2 (HER2) gekennzeichnet. Es macht etwa 15–20 % aller Brustkrebserkrankungen aus und weist im Vergleich zu …
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HR‑positives Mammakarzinom CDK4/6‑Inhibitoren im Therapie‑Standard
Das Mammakarzinom mit hormonrezeptorpositiver (HR +) Expression stellt den größten Teil der Brustkrebserkrankungen dar. Es betrifft vorwiegend Frauen im mittleren und höheren Lebensalter, wobei die Inzidenz in den letzten Jahrzehnten …
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Melanom (C43) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard mit BRAF/MEK‑Inhibitoren
Das maligne Melanom ist ein malignes Hauttumor‑Subtyp, der durch die Aktivierung des MAPK‑Signalwegs, insbesondere durch Mutationen im BRAF‑Gen, gekennzeichnet ist. In den letzten Jahren haben zielgerichtete Therapien mit BRAF‑ und …
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Nebennierenrindenkarzinom (C74) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Nebennierenrindenkarzinom (ACC) ist ein seltenes malignes Neoplasma der adrenal cortex mit einer geschätzten Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro Million Einwohner jährlich. Es betrifft überwiegend Erwachsene im mittleren Lebensalter, …
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Knochentumoren Osteosarkom & Ewing‑Sarkom – Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 C40)
Knochentumoren stellen eine seltene, aber klinisch bedeutsame Gruppe maligner Erkrankungen dar, wobei das Osteosarkom und das Ewing‑Sarkom die häufigsten malignen Primärtumoren des Knochens im Kindes- und Jugendalter sind. Beide Tumoren …
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G‑CSF‑Indikationen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard (D70)
Granulozyten‑Kolonie‑stimulierender Faktor (G‑CSF) ist ein hämatopoetischer Wachstumsfaktor, der die Proliferation und Reifung von neutrophilen Granulozyten im Knochenmark fördert. Klinisch wird G‑CSF vor allem zur Vermeidung oder …
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Familiäre Krebsrisiken Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (Z15.0)
Familiäre Krebsrisiken umfassen das erhöhte Auftreten von malignen Erkrankungen in Verwandtschaftsgruppen, die auf vererbte genetische Varianten oder geteilte Umweltfaktoren zurückzuführen sind. Epidemiologische Analysen zeigen, dass …
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Komplementärmedizin bei Krebspatienten Evidenzbasierter Überblick
Komplementärmedizin umfasst diagnostische und therapeutische Verfahren, die außerhalb der konventionellen evidenzbasierten Onkologie liegen. In Deutschland wird ihre Nutzung von Krebspatientinnen häufig im Kontext von palliativer …
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Akuter Abdominalschmerz Red Flags und diagnostischer Algorithmus (ICD‑10 R10.0)
Akuter Abdominalschmerz ist ein häufiges Notfallproblem mit einer Prävalenz von mehreren Prozent der Notaufnahme‑Besuche. Die klinische Relevanz liegt in der breiten Differenzialdiagnosepalette, die sowohl harmlosere als auch …
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Nachtschweiß (R61) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Nachtschweiß bezeichnet das nächtliche Schwitzen, das zu einer nennenswerten Feuchtigkeitsbildung der Haut führt und häufig mit einem gestörten Schlaf einhergeht. Epidemiologisch tritt Nachtschweiß in allen Altersgruppen auf, wobei die …
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Meteorismus und Blähungen Ursachen, Diagnostik & Therapie‑Standard (ICD‑10 R14)
Meteorismus und Blähungen beschreiben die pathologische Ansammlung von Gasen im Gastrointestinaltrakt, die zu einem sicht- oder spürbaren Aufblähen des Abdomens führen kann. In klinischen Settings wird das Phänomen häufig im Kontext …
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Gallenblasenpolypen (K82.8) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Gallenblasenpolypen sind meist zufällig entdeckte, benigne Läsionen der Gallenblasenwand, die im Ultraschallbild als echogene Aufwülste ohne klare Stroma‑ oder Gefäßinfiltration erscheinen. Die Prävalenz liegt in der Allgemeinbevölkerung …
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Duodenaldivertikel (K57.0) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Duodenaldivertikel sind Ausstülpungen der Duodenumwand, die entweder intraluminal (sphänoid) oder extraluminal (mesenterial) verlaufen können. Sie treten mit einer Prävalenz von etwa 5–22 % in autopsiebasierten Studien auf und werden …
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Gastro‑ösophagealer Reflux bei Kindern Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 K21)
Gastroösophagealer Reflux (GER) bei Kindern beschreibt das retrograde Fließen von Mageninhalt in die Speiseröhre und kann zu einer gastroösophagealen Refluxkrankheit (GERD) führen, wenn pathologische Symptome oder Komplikationen auftreten. …
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Desensibilisierung zu Hause Dosierungsschema und diagnostischer Algorithmus
Desensibilisierung (Allergie‑Immuntherapie) im häuslichen Umfeld gewinnt an Bedeutung, weil sie eine kontinuierliche Exposition mit kontrollierten Dosen ermöglicht und damit die Therapieadhärenz erhöhen kann. In den geprüften Studien …
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Beikosteinführung bei Säuglingen Evidenzbasierter Leitfaden für Fachpersonal
Beikost bezeichnet die Einführung von Nahrungsmitteln neben der Muttermilch oder Säuglingsnahrung im ersten Lebensjahr. Die Praxis variiert stark zwischen Regionen und Bevölkerungsgruppen, wobei sowohl physiologische als auch …
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Gesättigte vs. ungesättigte Nahrungsfette Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Nahrungsfette werden nach ihrer chemischen Struktur in gesättigte und ungesättigte Fettsäuren unterschieden. Gesättigte Fettsäuren besitzen keine Doppelbindung, während einfach‑ bzw. mehrfach‑ungesättigte Fettsäuren eine bzw. mehrere …
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Ernährung und Immunsystem Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (D84)
Ernährung beeinflusst das Immunsystem über mehrere Mechanismen, insbesondere durch Bereitstellung von Mikronährstoffen und bioaktiven Substanzen, die antioxidative und immunmodulierende Eigenschaften besitzen. Epidemiologische Daten zeigen …
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Amenorrhö (primär & sekundär) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 N91)
Amenorrhö bezeichnet das Ausbleiben der Menstruation und wird nach dem Zeitpunkt des ersten Auftretens in primäre (Fehlen einer ersten Menstruation bis zum Alter von 15 Jahren bei Vorhandensein sekundärer Geschlechtsmerkmale) und sekundäre …
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Ovarielle Reserve AMH-Test – Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Die ovariellen Reserve beschreibt die quantitative und qualitative Kapazität der Ovarialfollikel, die für die Fortpflanzungsfähigkeit einer Frau entscheidend ist. Das Anti-Müller-Hormon (AMH) gilt als zentraler Serummarker zur Abschätzung …
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Endometriose und Infertilität Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie-Standard (ICD‑10 N80)
Endometrose ist eine chronisch‑entzündliche Erkrankung, bei der funktionelles Endometriumgewebe außerhalb der Gebärmutterhöhle implantiert wird. Sie betrifft etwa 10 % der reproduktionsfähigen Frauen und ist häufig mit Schmerzen sowie …
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Schwangerschaft und Autoimmunerkrankungen Diagnostik, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Autoimmunerkrankungen stellen in der Schwangerschaft ein komplexes klinisches Problem dar, da die immunologische Anpassung an das fetale Allograft mit bereits bestehenden dysregulierten Immunantworten interferieren kann. Die Prävalenz von …
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Adoleszente Gynäkologie Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard (ICD‑10 N94)
Endometriose ist eine chronisch‑entzündliche, estrogenabhängige Erkrankung, bei der endometriumähnliches Gewebe außerhalb der Gebärmutterhöhle wächst. Sie tritt bereits im Jugendalter auf; Schätzungen zeigen, dass ein signifikanter Anteil …
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Blasenkarzinom Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (C67)
Das Blasenkarzinom ist die häufigste maligne Erkrankung des Urogenitaltraktes und stellt in Industrieländern eine signifikante onkologische Belastung dar. Die Inzidenz steigt mit dem Lebensalter, wobei das Medianalter bei Diagnosestellung …
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Nierenbecken‑Nierenfistel (ICD‑10 N13) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Die Nierenbecken‑Nierenfistel (Uro‑enterale Fistel zwischen dem Nierenbecken und der Niere) ist ein äußerst seltenes Krankheitsbild, das vor allem in Zusammenhang mit angeborenen Fehllagen oder iatrogenen Verletzungen beschrieben wird. In …
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Priapismus Notfallmanagement und Differenzialdiagnostik (ICD‑10 N48.3)
Priapismus ist ein pathologisches Phänomen gekennzeichneter, dauerhafter und schmerzhafter Penislängung, die länger als vier Stunden anhält und nicht mit sexueller Erregung assoziiert ist. Die Inzidenz beträgt in der Gesamtbevölkerung etwa …
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Retroperitoneale Lymphadenektomie bei Testikelkarzinom (ICD‑10 C62) Indikation, Diagnostik & Therapie‑Standard
Die retroperitoneale Lymphadenektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung von Lymphknoten im Retroperitonealraum, der vor allem bei malignen Erkrankungen des Gastrointestinaltraktes und des Urogenitaltraktes indiziert ist. …
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Purpura Schönlein‑Henoch (IgA‑Vaskulitis) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard für die Pädiatrie
Purpura Schönlein-Henoch, auch IgA‑Vaskulitis genannt, ist eine kleine Gefäßvasculitis, die vorwiegend Kinder und Jugendliche betrifft, aber ebenfalls im Erwachsenenalter auftreten kann. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch ein …
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Pädiatrische Notfälle BLS-Reanimation: Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Pädiatrische Notfälle mit kardialem Stillstand stellen eine seltene, jedoch hochkritische Situation dar, die sofortiges Handeln erfordert. In der europäischen Kinderpopulation liegt die Inzidenz von Herzstillstand im ambulanten Umfeld bei …
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Pemphigus vulgaris Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard (ICD‑10 L10.0)
Pemphigus vulgaris ist eine seltene, autoimmun vermittelte Blasenkrankheit der Haut und Schleimhäute, die durch Antikörper gegen Desmoglein‑3 (und teilweise Desmoglein‑1) gekennzeichnet ist. Die Prävalenz liegt in europäischen Populationen …
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