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Schulmedizin
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Akut‑auf‑chronisches Leberversagen (K72.10) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Akut‑auf‑chronisches Leberversagen (AoCLF) bezeichnet das plötzliche Auftreten einer akuten hepatischen Dekompensation bei bereits bestehender chronischer Lebererkrankung. Die Prävalenz ist in Deutschland nicht exakt quantifiziert, wird …
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Leberversagen (K72.9) Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard
Leberversagen bezeichnet das rasche Versagen hepatischer Funktionen mit potenziell lebensbedrohlichen Konsequenzen. Es umfasst sowohl das akute Leberversagen (ALV) als auch das akut-auf-chronische Leberversagen (AoCLF). In den geprüften …
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Akutes und subakutes alkoholisches Leberversagen (K70.40) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Akutes und subakutes alkoholisches Leberversagen (ALV) bezeichnet ein plötzliches Auftreten von hepatischer Funktionsstörung bis hin zu Leberinsuffizienz bei Patienten mit signifikanter Alkoholbelastung. Epidemiologisch ist ALV in Regionen …
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Chronisches alkoholisches Leberversagen (K70.41) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Chronisches alkoholisches Leberversagen (CALV) bezeichnet das fortschreitende Versagen der Leberfunktion bei langfristigem Alkoholmissbrauch. Es stellt weltweit eine bedeutende Ursache für Morbidität und Mortalität dar, insbesondere in …
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Akut-auf-chronisches alkoholisches Leberversagen (K70.42) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Akut-auf‑chronisches alkoholisches Leberversagen (AoCLF) beschreibt das plötzliche Auftreten einer schweren Leberinsuffizienz bei Patienten mit bereits bestehender alkoholisch bedingter chronischer Lebererkrankung. Die Prävalenz ist …
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Chronisches nicht klassifiziertes Leberversagen (K72.18) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Ein sonstiges, nicht weiter klassifiziertes chronisches Leberversagen (CCLF) beschreibt ein fortschreitendes Versagen der Leberfunktion ohne eindeutige Zuordnung zu etablierten Krankheitsbildern wie dekompensierter Zirrhose oder akuter …
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Mittelschwere Leberrissverletzung (ICD‑10 S36.14) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Mittelschwere Rissverletzungen der Leber (häufig klassifiziert als AAST‑Grad II–III) stellen ein relevantes Trauma‑Szenario dar, das sowohl durch stumpfes als auch penetrierendes Trauma entstehen kann. Die Inzidenz ist im Rahmen von …
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Akutes fetales Leberversagen in der Schwangerschaft Diagnostik & Therapie‑Standard
Acute fatty liver of pregnancy (AFLP) ist eine seltene, aber potenziell lebensbedrohliche Lebererkrankung, die typischerweise im dritten Trimester auftritt. Die Inzidenz liegt in westlichen Populationen bei etwa 1 – 2 pro 10.000 …
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Leichte Leberrissverletzung (ICD‑10 S36.13) Diagnostik, Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Leichte Rissverletzungen der Leber (auch als kleine Leberläsionen bezeichnet) entstehen meist durch stumpfe oder penetrierende Traumata, können jedoch auch spontan im Rahmen pathologischer Prozesse auftreten. Die Inzidenz ist schwer zu …
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Lebertransplantation Indikationen, Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard
Die Lebertransplantation ist die definitive Therapie für das terminale Versagen der Leber und ausgewählte hepatische Malignome. In Deutschland werden jährlich mehrere tausend Transplantationen durchgeführt, wobei sowohl Lebendspender als …
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Primär biliäre Cholangitis (PBC) Diagnostik & Therapie‑Standard 2024
Primär biliäre Cholangitis (PBC) ist eine chronisch destruierende, nicht‑eitrige Cholangiopathie, die primär die kleinen intrahepatischen Gallengänge betrifft und zu fortschreitender Fibrose bis hin zur Zirrhose führen kann. Die Erkrankung …
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Autoimmunhepatitis (K75.4) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Autoimmunhepatitis ist eine chronisch‑entzündliche Lebererkrankung, die durch Autoimmunreaktionen gegen hepatozytäre Antigene gekennzeichnet ist. Sie tritt weltweit mit einer geschätzten Prävalenz von etwa 1–2 % auf und betrifft …
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Arzneimittelinduzierte Leberschädigung (DILI) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie-Standard (K71)
Arzneimittelinduzierte Leberschäden (DILI) stellen eine heterogene Gruppe von Lebererkrankungen dar, die durch die hepatotoxische Wirkung von Arzneistoffen ausgelöst werden. Die aktuelle Literatur beschreibt ein breites Spektrum an …
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Cholangiokarzinom (ICD‑10 C22.1) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Cholangiokarzinom (CCA) ist ein primäres malignes Tumorleiden der Gallenwege, das sowohl intrahepatisch als auch extrahepatisch auftreten kann. Die Inzidenz in Deutschland liegt im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner …
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Leberzellkarzinom (C22.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Das Leberzellkarzinom (Hepatozytenkarzinom) ist die häufigste primäre maligne Tumorerkrankung der Leber und stellt weltweit eine bedeutende Ursache für krebsbedingte Mortalität dar. Die Inzidenz ist stark mit chronischen …
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Gallenblasenkarzinom (C24) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Gallenblasenkarzinom ist ein primäres malignes Neoplasma der Gallenblase, das weltweit zu den seltenen gastrointestinalen Tumoren zählt. Die Inzidenz liegt in westlichen Ländern im niedrigen einstelligen Bereich pro 100 000 Einwohner, …
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Klatskin-Tumor (hilarer Cholangiokarzinom) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Der Klatskin-Tumor, medizinisch als cholangiokarzinom des hilären Gallenwegs (CCA‑h) bezeichnet, ist ein seltener malignen Tumor, der im Bereich der bifurkierenden Gallenwege entsteht. Die Inzidenz liegt in Deutschland bei wenigen Fällen …
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Hyperammonämie (ICD‑10 E72.2) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Hyperammonämie bezeichnet einen pathologisch erhöhten Ammoniakspiegel im Blut, der vor allem durch gestörte Leberfunktion oder Störungen des Harnstoffzyklus entsteht. Epidemiologisch ist die Prävalenz schwer zu quantifizieren, da sie …
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Drug-induced hepatitis (K71.6) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie-Standard
Drug‑induzierte Hepatitis (DIH) bezeichnet eine entzündliche Lebererkrankung, die durch pharmakologische Substanzen ausgelöst wird. Sie umfasst sowohl akute als auch chronische Verläufe und kann idiosynkratisch oder dosisabhängig …
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Chronische Hepatitis (ICD‑10 K73.9) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Chronische Hepatitis bezeichnet eine anhaltende Entzündung der Leber, die durch persistierende Infektionen mit den Hepatitis‑Virustypen B, C oder D gekennzeichnet ist. In Deutschland und Europa liegt die Prävalenz von chronischer Hepatitis …
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Galactose‑1‑Phosphat‑Uridylyltransferase‑Defizienz (E74.2) Diagnostik, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Galactose‑1‑Phosphat‑Uridylyltransferase‑Defizienz (GALT‑Defekt) ist die häufigste Form der hereditären Galaktosämie und resultiert aus einem enzymatischen Defekt im Leloir‑Stoffwechselweg. Die Prävalenz liegt weltweit bei etwa 1 : 30 000 …
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Granulomatöse Hepatitis (K75.3) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Granulomatöse Hepatitis bezeichnet eine entzündliche Lebererkrankung, bei der sich mikroskopisch Granulome im Parenchym bilden. Die Erkrankung ist selten und wird häufig sekundär zu Infektionen (z. B. Mykobakterien), systemischen …
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Selbstverätzungen (ICD‑10 X69) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen und Therapie‑Standard
Selbstverursachte Vergiftungen (self‑poisoning) umfassen das absichtliche Einnehmen toxischer Substanzen zum Zwecke der Selbstschädigung. Sie stellen weltweit eine bedeutende Ursache für Notfallaufnahmen und Mortalität dar, insbesondere in …
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Hepatoblastom (C22.2) Diagnostik‑Algorithmus, Differenzialdiagnosen & Therapie‑Standard
Das Hepatoblastom ist ein seltenes malignes Tumorleiden des Kindesalters, das primär in der Leber entsteht. Es macht den größten Teil aller pädiatrischen Lebertumoren aus und weist eine altersabhängige Inzidenz von etwa 1–2 Fällen pro …
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Zentralnervensystem‑Tumoren (ICD‑10 C72.9) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard (Stufe 2)
Das zentrale Nervensystem (ZNS) umfasst Gehirn und Rückenmark und ist für die Integration sensorischer Informationen sowie die Koordination motorischer Funktionen verantwortlich. Erkrankungen des ZNS stellen weltweit eine bedeutende …
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Leber, Gallenblase und Gallengänge Differenzialdiagnostik und Therapie‑Standard (ICD‑10 D37.6)
Die Leber, die Gallenblase und die Gallengänge bilden das hepato‑biliäre System, welches für die Produktion, Speicherung und den Abfluss von Galle verantwortlich ist. Erkrankungen dieses Systems gehören zu den häufigsten gastrointestinalen …
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Erworbene Afibrinogenämie (D65.0) Differenzialdiagnostik & Therapie‑Standard
Erworbene Afibrinogenämie bezeichnet das vollständige Fehlen von funktionellem Fibrinogen im Plasma infolge nicht‑genetischer Ursachen, häufig durch massive Blutungen, schwere Lebererkrankungen oder disseminierte intravaskuläre Koagulation …
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Hereditärer Mangel an sonstigen Gerinnungsfaktoren (ICD‑10 D68.28) Diagnostik, Differenzialdiagnose & Therapie‑Standard
Der hereditäre Mangel an sonstigen Gerinnungsfaktoren umfasst seltene, autosomal rezessiv vererbte Defekte von Faktor XI, XII, XIII und X, die nicht zu den klassischen Hämophilien (Faktor VIII/VIII‑Mangel) zählen. Epidemiologische Daten …
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Primäre Immundefekte (D82.9) Diagnostik, Differenzialdiagnostik und Therapie-Standard
Ein Immundefekt in Verbindung mit einem schweren, nicht näher bezeichneten Defekt beschreibt ein klinisches Bild, bei dem eine primäre Immunstörung durch zusätzliche schwere Komorbiditäten oder organische Fehlfunktionen kompliziert wird. …
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Chelat‑Therapie off‑label Diagnostik‑Algorithmus & Therapie‑Standard (Z58)
Die Chelat‑Therapie wird off‑label eingesetzt, um überschüssiges Eisen bei Patienten zu binden und dessen pathologische Deposition in Organen zu reduzieren. Der zentrale Anspruch besteht darin, die eiseninduzierte Organschädigung – …
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